Μετά από 35 χρόνια
Στα 35-39 χρόνια, το γυναικείο αναπαραγωγικό σύστημα αρχίζει να εξασθενεί. Οι ωοθήκες μειώνουν την παραγωγή προγεστερόνης και οιστρογόνων, αυξάνουν τον κίνδυνο θρόμβωσης και καρδιαγγειακών παθήσεων, επιδεινώνουν χρόνιες ασθένειες, επομένως η αντισύλληψη από το στόμα πρέπει να είναι αξιόπιστη, ασφαλής, με ελάχιστες παρενέργειες και καλό προφίλ ανεκτικότητας. Σε αυτή την ηλικία, είναι προτιμότερο να λαμβάνετε COC χαμηλής δόσης ( Yarina , Lindineth , Janine ). Εκτός από τη δράση προφίλ, τα συνδυασμένα από του στόματος αντισυλληπτικά μειώνουν τη συχνότητα της αιμορραγίας της μήτρας που προκαλείται από την αδενομύωση και το μυόμα της μήτρας, προλαμβάνουν την ανάπτυξη οστεοπόρωσης, μειώνουν την αντίσταση στην ινσουλίνη.
Μετά από 40-45 χρόνια
Η πιθανότητα εγκυμοσύνης σε 40-45 χρόνια είναι μόνο 10%, γιατί η αντισύλληψη είναι τόσο σημαντική σε αυτή την ηλικία; Σύμφωνα με στατιστικά στοιχεία, το 25-30% των γυναικών αυτής της ηλικιακής ομάδας έχουν ένα μέρος των εμμηνορροϊκών κύκλων με ωορρηξία και η ξαφνική εγκυμοσύνη με μεγάλη πιθανότητα θα έχει μια παθολογική πορεία γεμάτη με συγγενείς ανωμαλίες του εμβρύου. Η ιατρική διακοπή της εγκυμοσύνης μπορεί να οδηγήσει στην εμφάνιση σοβαρών κλιμακωματικών συνδρόμων και να γίνει ένα υπόβαθρο για την ανάπτυξη της ογκολογίας των γεννητικών οργάνων. Η χρήση COC στην ηλικία 40-45 ετών περιορίζεται από ορισμένες προϋποθέσεις: πρέπει να σημειωθεί η περιοδική ωορρηξία, τα χαρακτηριστικά των κύκλων θα πρέπει να αλλάξουν (η εμμηνόρροια καθυστερεί, συντομεύεται).
Προσέγγιση στην αντισύλληψη μετά από 40-45 χρόνια:
- οι γυναίκες ηλικίας 40-45 ετών με πρώιμη εμμηνόπαυση μπορούν να λαμβάνουν COC μικρο-δοσολογίας έως ότου πληρούν πλήρως τα κριτήρια βάσει των οποίων η χρήση τους δεν αντενδείκνυται για τις γυναίκες μετά την ηλικία των 35. Πλεονεκτήματα: τακτική εμμηνόρροια, προστασία των οστών, θεραπεία και πρόληψη ουρογεννητικών συμπτωμάτων.
- γυναίκες ηλικίας 40-45 ετών με περιοδική ωορρηξία υπό το πρίσμα έντονου PMS, δυσλειτουργική αιμορραγία της μήτρας, πλούσια εμμηνόρροια για λήψη COC χωρίς συμβουλή σε γυναικολόγο δεν μπορεί. Ο ειδικός θα πρέπει να αξιολογεί τον κίνδυνο λήψης ορμονικών αντισυλληπτικών και, αν είναι απαραίτητο, να προσφέρει θεραπεία ορμονικής υποκατάστασης.
Τα σύγχρονα αντισυλληπτικά LINDINET , JES είναι καλά ανεκτά, δίνουν 100% αντισυλληπτική δράση, σταματούν τις εκδηλώσεις της εμμηνόπαυσης, είναι η πρόληψη του καρκίνου του ενδομητρίου, των ωοθηκών, της μήτρας. Με την απουσία κινδύνου θρόμβωσης, παχυσαρκίας και καρδιαγγειακών παθήσεων, οι μη καπνιστές μπορούν να τις εφαρμόσουν μέχρι 50 χρόνια.
Μετά από 50 χρόνια και με εμμηνόπαυση
Οι γυναίκες στην περίοδο της εμμηνόπαυσης και της όψιμης αναπαραγωγικής ηλικίας διατρέχουν κίνδυνο εγκυμοσύνης, η εργασιακή δραστηριότητα συνήθως λαμβάνει χώρα σε φόντο χρόνιας εξωγενής παθολογίας, η οποία σε 10-15% των περιπτώσεων τελειώνει με περιγεννητική και μητρική θνησιμότητα. Αυτός είναι ο λόγος για τον οποίο μια κατάλληλη επιλογή της αντισύλληψης μετά από 50, υπό τον όρο ότι μια τακτική σεξουαλική ζωή είναι μια απαραίτητη προϋπόθεση. Τα ορμονικά αντισυλληπτικά πρέπει να επιλύσουν διάφορα καθήκοντα: να παρέχουν αξιόπιστη προστασία έναντι ανεπιθύμητης εγκυμοσύνης, να διαθέτουν θεραπευτικές και προληπτικές ιδιότητες. Τα COC (γεσταγόνο + οιστρογόνα) πληρούν όλες τις απαιτήσεις που απαιτούνται για την αντισύλληψη στις γυναίκες μετά από 50 ετών. Είναι αξιόπιστα, εξουδετερώνουν τα συμπτώματα της εμμηνόπαυσης, δεν διαταράσσουν τις μεταβολικές διαδικασίες, εξαλείφουν τον ωορρηξικό πόνο, ρυθμίζουν τον έμμηνο κύκλο, επιβραδύνουν τη γήρανση του γυναικείου σώματος.
Το ζήτημα της διακοπής του COC στην περιμενώπαυση αποφασίζεται μεμονωμένα. Η μέση ηλικία εμφάνισης της εμμηνόπαυσης είναι 51 έτη, οι ειδικοί συστήνουν τη λήψη ορμονικών αντισυλληπτικών μέσα σε ένα χρόνο μετά την τελευταία εμμηνόρροια και στη συνέχεια να σταματήσουν να χρησιμοποιούν COC και να αρχίσουν θεραπεία υποκατάστασης.