Εμμηνόρροια - τι είναι αυτό;
Μια από τις πιο πολύπλοκες διαδικασίες στο σώμα μιας γυναίκας, οι κυκλικές αλλαγές στα ενδοκρινικά και αναπαραγωγικά συστήματα. Αρχίζει στον εγκεφαλικό φλοιό: περιλαμβάνει το έργο του υποθάλαμου, των ορμονών φύλου και των ενδοκρινικών οργάνων (ωοθήκες, επινεφρίδια και θυρεοειδή) και τερματίζεται στη μήτρα. Ο εμμηνορροϊκός κύκλος θεωρείται συνήθως η περίοδος από την πρώτη ημέρα της εμμήνου ρύσεως έως την αρχή της επόμενης. Η διάρκεια του κύκλου είναι 21-35 ημέρες, η απόρριψη διαρκεί από 2 έως 7 ημέρες (και στις πρώτες μέρες είναι πιο άφθονη), η μέση απώλεια αίματος είναι 20-40 ml την ημέρα. Στο 60% των γυναικών, ο κύκλος είναι 28 ημέρες. Είναι για αυτή τη μέση διάρκεια που είναι συνήθης ο προσανατολισμός στον καθορισμό της ωορρηξίας - η περίοδος κατά την οποία το ωάριο αφήνει την ωοθήκη και μπορεί να γονιμοποιηθεί. Η βιολογική σημασία του κύκλου είναι η εξασφάλιση της αναπαραγωγικής αποτελεσματικότητας, η προετοιμασία του σώματος για την εγκυμοσύνη. Εάν δεν έγινε σύλληψη σε αυτόν τον κύκλο και η κυψελίδα αυγού δεν εμφυτευτεί, το λειτουργικό στρώμα του βλεννογόνου της μήτρας απορρίπτεται και η κηλίδωση είναι το αποτέλεσμα της απόρριψης του "περιττού" ενδομητρίου.
Ειδική κατάσταση
Πιστεύεται ότι η γυμναστική κατά τη διάρκεια της εμμήνου ρύσεως δεν αποτελεί κίνδυνο για την υγεία, αν και οι ενεργές αθλητικές δραστηριότητες αναβάλλονται καλύτερα σε άλλη μέρα: τα φορτία στις πρώτες ημέρες του κύκλου μπορεί να προκαλέσουν αδυναμία, πόνο στην κάτω κοιλιακή χώρα ή στην πλάτη, ζάλη. Τις πρώτες ημέρες του κύκλου, είναι καλύτερο να επιλέξετε χαλαρωτικές ασκήσεις - για παράδειγμα, γιόγκα. Κατά τη διάρκεια των συνεδριών, η αιμορραγία θα είναι ισχυρότερη - αλλά δεν θα χάσετε περισσότερο αίμα από το συνηθισμένο. Η ποσότητα αίματος που εκκρίνει το ενδομήτριο (η επένδυση της μήτρας) είναι η ίδια κάθε μήνα, ανεξάρτητα από το πόσο κι αν κινηθείτε. Κατά την περίοδο της σωματικής δραστηριότητας, αυξάνει η παλίνδρωση, που σημαίνει κυκλοφορία του αίματος.
Φάσεις του κύκλου της εμμήνου ρύσεως:
1) Φυτικά: υπερισχύουν τα οιστρογόνα, ωριμάζει το ωοθυλάκιο.
2) Ovulatory: η ρήξη του ώριμου ωοθυλακίου, η απελευθέρωση του αυγού, το κίτρινο σώμα αρχίζει να παράγει προγεστερόνη (μία από τις κύριες ορμόνες της εγκυμοσύνης), το αυγό είναι έτοιμο για γονιμοποίηση.
3) Luteynovaya: η γονιμοποίηση δεν συνέβη, το επίπεδο των ορμονών πέφτει, το ενδομήτριο απορρίφθηκε, μια άλλη αιμορραγία αρχίζει.
Η έναρξη της πρώτης εμμηνόρροιας μιλά για σεξουαλική ανάπτυξη: θεωρητικά αυτή είναι η αρχή της παιδικής ηλικίας της ζωής. Η μέση ηλικία εμφάνισης της εμμήνου ρύσεως είναι 11-14 χρόνια, εξαρτάται άμεσα από την κατάσταση της υγείας και της κληρονομικότητας. Οι πρώτοι μήνες μπορεί να είναι ακανόνιστοι, αλλά σταδιακά θα δημιουργηθεί ο κύκλος. Η αντίστροφη διαδικασία - η εξαφάνιση της αναπαραγωγικής λειτουργίας (εμμηνόπαυση) στα 52-57 χρόνια - θα είναι επίσης σταδιακή.
Παραβιάσεις του κύκλου
Διαταραχή του εμμηνορροϊκού κύκλου μπορεί πολλούς παράγοντες: πάρα πολύ θερμό ή κρύο, καθυστέρηση τζετ, αίσθημα κακουχίας ή σοβαρό στρες, άμβλωση - όλα αυτά επηρεάζουν την εργασία των ωοθηκών. Η εντατική άσκηση και οι αυστηρές δίαιτες επηρεάζουν επίσης τον εμμηνορροϊκό κύκλο. Το ποσοστό των οιστρογόνων (μια γυναικεία ορμόνη) στο σώμα σχετίζεται άμεσα με τη λιπαρή μάζα. Εάν κάψουμε πολλές θερμίδες, παρασυρμένοι από αθλητικούς περιορισμούς ή περιορισμούς στην τροφή, η ισορροπία μπορεί να διαταραχθεί - το επίπεδο των οιστρογόνων θα μειωθεί και η εμμηνόρροια θα γίνει ακανόνιστη (σε σπάνιες περιπτώσεις μπορεί να σταματήσει εντελώς). Αν και η διάρκεια του κύκλου κάθε γυναίκας είναι ξεχωριστή και εξαρτάται από πολλούς παράγοντες, οι αποκλίσεις από τον μέσο ρυθμό, ειδικά όταν συνδυάζονται με μια οδυνηρή περίοδο ή έντονο προεμμηνορροϊκό σύνδρομο, μπορούν να μιλήσουν για διάφορες διαταραχές και να δυσκολευτούν να συλλάβουν ένα παιδί. Εάν η παραβίαση είναι μια εφάπαξ και στον επόμενο κύκλο δεν συνέβη ξανά - πιθανότατα, δεν υπάρχει λόγος ανησυχίας. Εάν η ορμονική ανισορροπία επιμένει για αρκετούς μήνες ή επαναλαμβάνεται περιοδικά, είναι προτιμότερο να συμβουλευτείτε έναν γιατρό. Σε όλες τις περιπτώσεις παραβίασης του κύκλου, ο γυναικολόγος θα σας προσφέρει υπερηχογράφημα των πυελικών οργάνων, μια μελέτη του ορμονικού προφίλ (ειδική εξέταση αίματος), μια διαγνωστική εξέταση της κατάστασης της εσωτερικής κατάστασης της μήτρας. Οι επισκέψεις σε έναν γυναικολόγο πρέπει να είναι τακτικές, τουλάχιστον κάθε έξι μήνες. Άφθονη εμμηνόρροια: η εκκένωση δεν γίνεται λιγότερο την 2-3η ημέρα του κύκλου, η τυπική φλάντζα διαρκεί 2-3 ώρες. Σπάνια εμμηνόρροια: διαρκεί λιγότερο από 3 ημέρες, μία φέτα διαρκεί μισή ημέρα ή περισσότερο. Η μεσοσπονδυλική κηλίδωση, ειδικά όταν συνδυάζεται με οδυνηρή εμμηνόρροια, μπορεί να είναι ένα από τα συμπτώματα της ενδομητρίωσης - φροντίστε να το συζητήσετε με το γιατρό σας. Αργότερα (μετά από 13-14 χρόνια) η εμφάνιση της εμμηνόρροιας, μάλλον, μιλάει για το αυξημένο επίπεδο αρσενικών ορμονών φύλου. Ο κύκλος σε αυτή την περίπτωση είναι πιο συχνά ακανόνιστος, επιμήκης, αλλά με άφθονη παρατεταμένη εκφόρτιση. Ένας σύντομος κύκλος (λιγότερο από 21 ημέρες) ή πολύ συχνή (πιο συχνά από μία φορά το μήνα) εμμηνορροϊκή αιμορραγία σε διαφορετικά διαστήματα μπορεί να υποδεικνύει δυσλειτουργία των ωοθηκών, ενδοκρινικές διαταραχές ή ασθένειες των γεννητικών οργάνων.
Το ζήτημα της υγιεινής
Το πρωί, μετά από ύπνο ή μετά από μακρά παραμονή στην καθιστή θέση, η απόρριψη μπορεί να φαίνεται πιο άφθονη και παχιά. Αυτό είναι φυσιολογικό: για μερικές ώρες ήσασταν ακίνητοι και το εμμηνορροϊκό αίμα, συμπεριλαμβανομένων των κυττάρων του επιθηλίου, των σωματιδίων του ενδομητρίου και των εκκρίσεων της μήτρας, δεν μπορούσε να ρέει ελεύθερα από τον κόλπο, με αποτέλεσμα να κυρτώνει και να σχηματίζει θρόμβους. Με την επιλογή σας - μαξιλάρια, ταμπόν ή ειδικά εύκαμπτα κύπελλα σιλικόνης - προστατευτικά για την εμμηνόρροια, τα οποία εισάγονται στον κόλπο και συλλέγουν αίμα. Δεδομένου ότι ένα ζεστό και υγρό περιβάλλον δίνει μια μεγάλη ευκαιρία για αναπαραγωγή στα βακτηρίδια, είναι σημαντικό κατά την περίοδο της εμμήνου ρύσεως να παρατηρείται πιο προσεκτικά η υγιεινή: τα ταμπόν και τα παρεμβύσματα πρέπει να αλλάζονται κάθε 2 ώρες ακόμα και αν η απόρριψη δεν είναι πολύ υψηλή. Τα αρωματισμένα ταμπόν και τα μαξιλάρια δεν είναι η καλύτερη επιλογή: μπορούν να προκαλέσουν ερεθισμό. Αλλά μην είστε πολύ ζωντανός, πλύνετε πολύ προσεκτικά τον κόλπο - καταστρέφει τη φυσική του μικροχλωρίδα.
Ω, πονάει!
Η έντονη εμμηνόρροια ή η δυσμηνόρροια είναι πιο συχνή από ό, τι θα θέλαμε: περισσότερες από τις μισές γυναίκες τις χαρακτηρίζουν και το 10% δεν είναι τόσο τυχεροί που μηνιαίως τους εμποδίζουν να οδηγούν μια κανονική ζωή μέσα σε 3-4 ημέρες από κάθε κύκλο. Ο πόνος και η δυσφορία κατά τη διάρκεια της εμμήνου ρύσεως προκαλούνται από προσταγλανδίνες - αδένες εσωτερικής έκκρισης, οι οποίες κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου εκκρίνουν ουσίες που προκαλούν σπασμούς στις περιοχές της μήτρας, της λεκάνης, της πλάτης και των εντέρων, ο πόνος γέννησης είναι παρόμοιος με τον επανειλημμένα εντεινόμενο πόνο κατά τη διάρκεια της εμμήνου ρύσεως. Επίσης, επιδεινώνουν την ευαισθησία των νευρικών απολήξεων - έτσι οι επιλογές για την αδιαθεσία είναι τόσο ατομικές: μερικοί αισθάνονται μόνο ήπιο πόνο ή απλώς δυσφορία και μερικοί σχεδόν δεν μπορούν να βγουν από το κρεβάτι.
Δημοφιλή ερωτήματα σχετικά με την εμμηνόρροια
Μπορώ να έχω σεξ αυτή τη στιγμή;
Ναι, αλλά είναι καλύτερο να χρησιμοποιήσετε ένα προφυλακτικό - τα μικρόβια μπορούν να διεισδύσουν στο ελαφρά ανοιχτό χασμουρητό της μήτρας.
Μπορώ να μείνω έγκυος κατά τη διάρκεια της εμμήνου ρύσεως;
Όχι, μπορείτε να συλλάβετε κατά τη διάρκεια της ωορρηξίας: θα συμβεί πριν ή μετά την εμμηνόρροια και το σπέρμα διατηρεί τη βιωσιμότητά του μόνο για 36 ώρες. Αν ο κύκλος διαρκεί περισσότερο από 25 ημέρες, η ωορρηξία μπορεί να είναι αργή, την 18-20η ημέρα του κύκλου, αλλά η σύλληψη σε αυτή την περίπτωση θα συμβεί πριν από την αναμενόμενη εμμηνόρροια, οπότε μπορεί να συμβεί, αλλά θα είναι πιο σπάνια.
Μπορεί κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης να συνεχίσει μηνιαία
Εάν μια γυναίκα έχει διαγνωστεί με δυσλειτουργία των ωοθηκών, σύνδρομο πολυκυστικών ωοθηκών ή δικρινική μήτρα, κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, μπορεί να υπάρξει τακτική κηλίδωση κατά τη διάρκεια των πρώτων 12 εβδομάδων, στις ημέρες που θα πρέπει να είναι η εμμηνόρροια περίοδος. Εάν η κηλίδωση συνοδεύεται από πόνο στην κοιλιά, χρειάζεστε ιατρική συμβουλή. Αυτό μπορεί να είναι είτε ένα ασφαλές σημάδι της αδυναμίας των τοιχωμάτων των αγγείων είτε της εισαγωγής του αυγού στη μήτρα ή ενός συμπτώματος των διαταραχών.
Πώς να αντιμετωπίσετε το PMS;
Μειώστε την ποσότητα του άλατος που καταναλώνεται - έτσι ώστε το υγρό να μην παραμείνει στο σώμα. Αποφύγετε τη σοκολάτα, αλλά επιλέξτε τρόφιμα πλούσια σε κάλιο και ψευδάργυρο (μπανάνες, αποξηραμένα βερίκοκα, ψωμί σιτηρών, σπόρους κολοκύθας) και βιταμίνη Ε (ξηροί καρποί, σολομός, κρόκος).
Τι λέει ο ακανόνιστος κύκλος;
Σχετικά με τις ορμονικές διαταραχές, μειωμένη λειτουργία των ωοθηκών, στρες. Πιθανότατα, η δυσμηνόρροια θα περάσει μετά την πρώτη γέννηση: πιστεύεται ότι μόνο με την εγκυμοσύνη και τη γέννηση ενός παιδιού το σώμα μιας γυναίκας ωριμάζει τελικά. Μερικές φορές υπάρχει δευτερογενής δυσμηνόρροια: σε αυτήν την περίπτωση και μετά τη γέννηση, ο εμμηνόρροιος πόνος θα επιμείνει, αλλά θα προκαλούνται από διαταραχές στη λειτουργία του σώματος - αυτό μπορεί να είναι σύμπτωμα ενδομητρίωσης ή φλεγμονωδών ασθενειών των πυελικών οργάνων. Βεβαιωθείτε ότι συμβουλευτείτε έναν γυναικολόγο: θα επιθεωρήσει και θα διορίσει πρόσθετες εξετάσεις. Για να αντιμετωπίσετε τις επώδυνες αισθήσεις, θα βοηθήσετε τα φάρμακα για τον πόνο (για παράδειγμα ιβουπροφαίνη) και, παράξενα, την ελαφριά σωματική άσκηση, για παράδειγμα το περπάτημα. Η εξήγηση γι 'αυτό είναι απλή: κατά τη διάρκεια των κινήσεων, η κυκλοφορία του αίματος στην περιοχή της πυέλου αυξάνεται, οι μύες παίρνουν περισσότερο οξυγόνο και οι σπασμοί μειώνονται.
Ερώτημα της αντισύλληψης
Εάν πάρετε χάπια ελέγχου της γεννήσεως που εμποδίζουν το ωάριο να βγει από την ωοθήκη και να γονιμοποιήσει, τότε έχετε δύο πλεονεκτήματα. Πρώτον, ο κίνδυνος πόνου είναι πολύ μικρότερος, δεύτερον, αν είναι απαραίτητο, μπορείτε να ρυθμίσετε τη διάρκεια του κύκλου σας: να επιταχύνετε ή να αναβάλλετε την εμφάνιση της εμμηνόρροιας (αλλά δεν πρέπει να καταχραστείτε και να προσφύγετε σε τέτοιες μεθόδους ρύθμισης όχι περισσότερο από μία φορά κάθε έξι μήνες). Όταν παίρνετε μονοφασικά δισκία, αρκεί να πάρετε δύο πακέτα στη σειρά (τότε θα χαθεί μια άλλη αιμορραγία) ή να σταματήσετε να τα παίρνετε λίγες μέρες πριν τελειώσει το πακέτο και αρχίσετε να παίρνετε το χάπι από ένα νέο σε μια εβδομάδα. Εάν παίρνετε τριφασικά χάπια, σε αυτή την περίπτωση, πρέπει να συμβουλευτείτε έναν γυναικολόγο για να επιλέξετε ένα κύκλωμα για την αλλαγή του κύκλου.
Πριν και μετά τον τοκετό
Η απουσία μιας άλλης εμμηνόρροιας (σε περίπτωση που οι αποτυχίες του κύκλου δεν είναι χαρακτηριστικές για εσάς) θα γίνει ένα από τα πρώτα και πιο αξιόπιστα σημάδια της εγκυμοσύνης που έχει έρθει. Μετά τη γέννηση του παιδιού, εάν δεν θηλάζετε, η εμμηνόρροια συνεχίζει κατά μέσο όρο 6-8 εβδομάδες. Η εμμηνόρροια του θηλασμού μπορεί να μην είναι αρκετά μεγάλη - θα υπάρξει μια εποχή της λεγόμενης γαλακτικής αμηνόρροιας. Ο κύκλος ανανεώνεται ξεχωριστά: αυτό μπορεί να συμβεί δύο μήνες μετά τον τοκετό ή ένα χρόνο αργότερα, και σε ορισμένες περιπτώσεις μπορεί να μην είναι μεγαλύτερο. Υπάρχει μια άποψη (αν και δεν έχει επιβεβαιωθεί επιστημονικά) ότι η επανάληψη του κύκλου σχετίζεται περισσότερο με το υποσυνείδητο της γυναίκας παρά με τη φυσιολογία της: θα ανακάμψει με μεγαλύτερη πιθανότητα αν θυμάστε για την εμμηνόρροια που δεν έχετε δει για μεγάλο χρονικό διάστημα ή ακόμα και απλά βρείτε.
Νεαρές μητέρες
Η γαλακτική αμηνόρροια είναι καλύτερο να μην χρησιμοποιείται ως μέθοδος αντισύλληψης, η μέθοδος δεν είναι πολύ αξιόπιστη. Για την επιτυχή προστασία από την εγκυμοσύνη, ο θηλασμός θα πρέπει να είναι κανονικός, κατόπιν αιτήσεως, χωρίς διαλείμματα μακράς διάρκειας (πάνω από δύο ώρες), συμπεριλαμβανομένης της νύχτας, χωρίς τη χρήση φιαλών, πιπίλας και συμπληρωματικών τροφών. Η ηλικία του μωρού δεν πρέπει να υπερβαίνει τους 6 μήνες. Ωστόσο, μπορείτε να διαπιστώσετε ότι είστε έγκυος και μην περιμένετε το πρώτο μετά τη γέννηση της εμμήνου ρύσεως: πριν ξεκινήσει η εμμηνόρροια, η ωορρηξία θα συμβεί ήδη και συνεπώς η σύλληψη είναι επίσης δυνατή.