Οι σύγχρονες μέθοδοι έρευνας επιτρέπουν τον προσδιορισμό της κατάστασης της υγείας του σε χρωμοσωμικό επίπεδο - ακόμη και στη μήτρα της μητέρας. Ποια είναι τα πλεονεκτήματα της προγεννητικής διάγνωσης, συνεπάγονται κινδύνους για την υγεία της μητέρας και του αγέννητου παιδιού; Μια προγενέστερη μελέτη του μελλοντικού μωρού θα επιτρέψει στην μαμά να αισθάνεται σίγουρη ότι το μωρό της είναι υγιές.
Προγεννητικός έλεγχος των εγκύων γυναικών
Οποιαδήποτε οικογένεια περιμένει ένα παιδί έχει πρόβλημα και αμφιβολία. Για να τα διαλύσει, για να καθησυχάσει τους μελλοντικούς γονείς, ο προγεννητικός έλεγχος είναι εφικτός εγκαίρως και συνειδητά διεξάγεται. Τι είναι αυτό; Για τους γιατρούς, η λέξη "προγεννητική" δηλώνεται με τον όρο "προγεννητική". Η "προβολή" προέρχεται από την αγγλική στην οθόνη και μεταφράζεται ως "κοσκίνισμα". Αυτή η μέθοδος διάγνωσης έχει χρησιμοποιηθεί στον κόσμο για τα τελευταία 25 χρόνια. Η ουσία της είναι να επιλέξει από τον αριθμό των εγκύων γυναικών ακριβώς εκείνους που χρειάζονται μια διεξοδικότερη προγεννητική έρευνα. Σε επίπεδο χρωμοσώματος, η μέθοδος σας επιτρέπει να προσδιορίσετε: ποια είναι η κατάσταση της υγείας του αγέννητου μωρού σας; Ο αποκλεισμός αποσκοπεί κατά κύριο λόγο στην πρόληψη των συνηθέστερων συγγενών παθολογιών: νόσος του Down, ελαττώματα του νευρικού σωλήνα (υδροκεφαλία, κήλη της σπονδυλικής στήλης κλπ.), Τραυματισμοί πρόσθιου κοιλιακού τοιχώματος, συγγενείς καρδιακές παθήσεις, νεφρά και κάποιες άλλες λιγότερο συχνές ανωμαλίες το έμβρυο. Γιατί η νόσος του Down είναι η πρώτη σε αυτόν τον κατάλογο;
Επειδή στα νεογέννητα εμφανίζεται συχνότερα, η συχνότητά της στην Ουκρανία και τη Ρωσία είναι μία περίπτωση 750 - 800 γεννήσεων. Μια προγενέστερη μελέτη του μέλλοντος ενός μωρού βοηθά στην καταπολέμηση της νόσου σε πρώιμο στάδιο.
Κάθε έγκυος γυναίκα που νοιάζεται για το ερώτημα: Είναι το παιδί μου υγιές; Έγκυος, απορρίπτοντας σκόπιμα την επέμβαση στο σώμα - και το ίδιο και το παιδί, ή εκείνους που δεν θα διακόψουν την εγκυμοσύνη, ακόμη και αν υπάρχουν σοβαρές ανωμαλίες στην υγεία του μωρού.
Οι περισσότερες παραβιάσεις στην ανάπτυξη ενός αγέννητου μωρού μπορούν να εντοπιστούν μόνο μετά από 11 εβδομάδες εγκυμοσύνης.
Κατά τη διεξαγωγή διαλογής κατά το πρώτο τρίμηνο (έως 14 εβδομάδες), η ακρίβεια διαγνωστικής είναι περίπου 90%, και στη δεύτερη (15-16 εβδομάδες) - 60%.
Προκειμένου να εξακριβωθεί πλήρως η παρουσία μιας χρωμοσωματικής δυσλειτουργίας σε ένα παιδί, πρέπει να διεξαχθεί αμέσως επεμβατική διαδικασία (μέθοδοι για πιο εμπεριστατωμένη διάγνωση, συμπεριλαμβανομένης της ιατρικής παρέμβασης στη μητέρα και το παιδί), ακόμη και χωρίς αποτελέσματα διαλογής. Το φυσιολογικό αποτέλεσμα δεν αποτελεί εγγύηση 100% για τη γέννηση ενός υγιούς μωρού. Γιατί χρειάζεστε υπολογισμό υπολογιστή;
Η αξιολόγηση των αποτελεσμάτων της προγεννητικής μελέτης για το μέλλον του μωρού και η ανίχνευση χωρίς υπολογισμό του κινδύνου τοκετού με χρωμοσωμικές ανωμαλίες δεν είναι ενημερωτική. Δυστυχώς, ορισμένοι ασθενείς λαμβάνουν εξετάσεις σε εργαστήρια και έρχονται στο γιατρό με τα αποτελέσματα χωρίς να υπολογίζουν τον κίνδυνο. Σε μια τέτοια κατάσταση, είναι αδύνατο να εκτιμηθεί αν μια μητέρα κινδυνεύει.
Και δεν είναι επικίνδυνο;
Οι μέθοδοι διαλογής και προγεννητικής μελέτης του μελλοντικού μωρού είναι απόλυτα ασφαλής έρευνα. Η εξέταση πραγματοποιείται σε διαφορετικούς χρόνους εγκυμοσύνης. Προς το παρόν, αποδεικνύεται σαφώς ότι η προγεννητική εξέταση για χρωμοσωμικές ασθένειες κατά το πρώτο τρίμηνο της εγκυμοσύνης είναι πιο αποτελεσματική, από τις 11 έως τις 14 εβδομάδες. Με την ευκαιρία, η ηλικία κύησης πρέπει να αξιολογηθεί όχι από την αναμενόμενη ημερομηνία σύλληψης, αλλά από την πρώτη ημέρα του τελευταίου μήνα. Όλοι οι δείκτες προβολής εισάγονται σε ειδικό πρόγραμμα υπολογιστή, το οποίο περιλαμβάνει επίσης την ηλικία της γυναίκας, το βάρος της, το ιστορικό προηγούμενων κυήσεων και τον τοκετό. Μετά από αυτό, το πρόγραμμα υπολογιστή υπολογίζει τον ατομικό κίνδυνο να έχει ένα παιδί με χρωμοσωμικές ανωμαλίες. Και αν είναι υψηλό, τέτοιοι γιατροί μπορούν να προτείνουν τέτοιες πιο ακριβείς μεθόδους για τον προσδιορισμό του χρωμοσωμικού συνόλου του εμβρύου: βιοψία χοριακών βλεφάρων, αμνιοπαρακέντηση με αμνιακό υγρό και ορμονοκέντρωση (στην περίπτωση αυτή, εξετάζει το αίμα του ομφαλίου λώρου του μωρού).
Ποια μέθοδος διάγνωσης και προγεννητικής μελέτης του μελλοντικού μωρού επιλέγει;
Μελέτη του villus chorion (μελλοντικός πλακούντας). Διεξάγεται από 10 εβδομάδες εγκυμοσύνης. Επιτρέπει τον προσδιορισμό της παρουσίας / απουσίας νόσου στα αρχικά στάδια. Υψηλός κίνδυνος έκτρωσης (2 - 3%). Ασθενείς με υψηλό κίνδυνο να έχουν παιδί με χρωμοσωμικές ανωμαλίες.
Διαγνωστική αμνιοπαρακέντηση
Διεξάγεται στις 16-17 εβδομάδες εγκυμοσύνης. Τα εμβρυϊκά κύτταρα "επιπλέουν" στο αμνιακό υγρό εξετάζονται. Η διαδικασία είναι η ασφαλέστερη για τη διατήρηση της εγκυμοσύνης, ο κίνδυνος έκτρωσης δεν υπερβαίνει το 0,2%. Μια επαρκώς μεγάλη περίοδος εγκυμοσύνης. Χρειάζονται 2-3 εβδομάδες για να επιτευχθεί το αποτέλεσμα.
Ασθενείς με μέσο κίνδυνο να έχουν παιδί με χρωμοσωμικές ανωμαλίες.
Ποιος είναι ο συνιστώμενος καρδιακός εγκλεισμός
Εμβρυϊκή εξέταση αίματος. Διαρκεί όχι νωρίτερα από 20 εβδομάδες. Η αποτελεσματικότητα της απόκτησης του αποτελέσματος είναι βέλτιστη ακόμα και στην πρόσφατη εγκυμοσύνη. Συνεπώς, σπάνια χρησιμοποιείται ένας υψηλός κίνδυνος επιπλοκών. Μητέρες με υψηλό κίνδυνο να έχουν παιδί με χρωμοσωμικές ανωμαλίες.
Πόσο επικίνδυνες είναι οι επεμβατικές παρεμβάσεις και η προγεννητική μελέτη του μελλοντικού μωρού για τη μητέρα και το μωρό;
Πολλές μελέτες επιβεβαιώνουν την ασφάλεια αυτών των διαδικασιών, υπό την προϋπόθεση ότι ο γιατρός είναι υψηλής ειδίκευσης και δεν υπάρχουν αντενδείξεις τη στιγμή της μελέτης. Εάν κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης προκύψουν επιπλοκές, ο γιατρός αρνείται να κάνει χειρισμούς.