Μια κοινή διαταραχή του μεταβολισμού των οστικών ιστών. Ο όρος αυτός εννοείται ως μια ομάδα παθολογικών καταστάσεων που χαρακτηρίζονται από μείωση του όγκου του οστικού ιστού ενώ διατηρείται η δομή του. Στη συντριπτική πλειονότητα των ασθενών, η ανάπτυξη της οστεοπόρωσης συσχετίζεται με τη φυσική διαδικασία γήρανσης (ιδιοπαθής οστεοπόρωση). Αυτή η μορφή της νόσου παρατηρείται συχνά στις γυναίκες μετά την έναρξη της εμμηνόπαυσης, καθώς και στους ηλικιωμένους άνδρες. Η οστεοπόρωση μπορεί να προκληθεί από άλλους παράγοντες, για παράδειγμα, λαμβάνοντας υψηλές δόσεις στεροειδών με αλκοολισμό, διαβήτη, υπερθυρεοειδισμό.
Απώλεια οστικής μάζας
Η αιτιοπαθολογική οστεοπόρωση συνοδεύεται από απώλεια 3-10% του όγκου των οστών ετησίως, και αυτή η διαδικασία είναι ταχύτερη στις γυναίκες από ό, τι στους άνδρες. Ο ρυθμός εξέλιξης της νόσου μπορεί επίσης να επηρεαστεί από παράγοντες όπως η γενετική προδιάθεση, η συνολική μάζα του σκελετού, η σωματική δραστηριότητα, η φύση του επιπέδου θρέψης των ορμονών (ιδιαίτερα των οιστρογόνων). Η οστεοπόρωση είναι ένα πολύ συνηθισμένο πρόβλημα και δεν μπορεί να αντιμετωπιστεί καλά, επομένως είναι εξαιρετικά σημαντικό να εντοπιστεί νωρίς από την εξέταση. Η οστεοπόρωση συνοδεύεται από αυξημένο κίνδυνο οστικών καταγμάτων, ακόμη και με μικρούς τραυματισμούς - για παράδειγμα, μια κανονική πτώση μπορεί να οδηγήσει σε κάταγμα του ισχίου. Αυτό, με τη σειρά του, οδηγεί σε έντονο σύνδρομο πόνου, σε ορισμένες μη αναστρέψιμες αλλαγές στο σώμα του θύματος, καθώς και σε σημαντική αύξηση των δαπανών για την υγειονομική περίθαλψη. Επομένως, η ανίχνευση της οστεοπόρωσης σε πρώιμο στάδιο είναι ένα εξαιρετικά σημαντικό καθήκον. Η έγκαιρη ιατρική παρέμβαση σας επιτρέπει να αναστείλετε ή να επιβραδύνετε την απώλεια οστικού ιστού. Η υγεία και η αντοχή του σκελετού εξαρτάται από την ισορροπία ανάπτυξης και αναμόρφωσης των οστών. Ο οστικός ιστός περιέχει σημαντική ποσότητα ασβεστίου. Είναι το επίπεδό του που χρησιμεύει ως δείκτης για την εκτίμηση της οστικής πυκνότητας (BMD).
Σύνθεση οστού
Κανονικά, τα οστά του σκελετού αποτελούνται από φλοιώδη (πυκνά) (80%) και σπογγώδη (σπογγώδη) (20%) στρώματα. Στα οστά της σπονδυλικής στήλης, ο λόγος αυτός είναι αντίστοιχα 34% και 66%. Δεδομένου ότι η ανανέωση του σπογγώδους οστού εμφανίζεται 8 φορές πιο γρήγορα από το φλοιώδες, η σπονδυλική στήλη είναι μια ευάλωτη περιοχή, από την κατάσταση της οποίας είναι δυνατόν να κρίνουμε την πυκνότητα του οστικού ιστού.
"Ψάρια" σπονδύλους
Η εξαφάνιση των οριζόντιων δοκίδων. Οι υπόλοιπες κατακόρυφες δοκίδες προκαλούν έντονη κατακόρυφη διαμόρφωση των σπονδυλικών σωμάτων. Η απώλεια των δοκίδων οδηγεί επίσης σε έντονη έμφαση των περιγραμμάτων της φλοιώδους στοιβάδας στο ροδογονικόγραμμα, που δημιουργεί ένα χαρακτηριστικό πλαίσιο γύρω από τα σπονδυλικά σώματα. Η τομογραφία υπολογιστών της οσφυϊκής μοίρας της σπονδυλικής στήλης για τον προσδιορισμό της MKT στο σπογγώδες στρώμα των σπονδύλων μπορεί να χρησιμοποιηθεί με υπολογιστική τομογραφία. Αυτή η μέθοδος καθιστά δυνατή την εξαίρεση από τη μελέτη ενός πυκνού οστού σπονδύλου, που σχηματίζεται από το σχηματισμό οστεοφυτών με αρθρόζη Ι στη διαδικασία φυσικής γήρανσης. Η απορρόφηση με ακτίνες Χ διπλής ενέργειας (DRL) είναι η συνηθέστερη μέθοδος προσδιορισμού. Παρόλο που δεν υπάρχει εθνικό πρόγραμμα ελέγχου της οστεοπόρωσης, μια τέτοια μελέτη συνιστάται για ασθενείς με οικογενειακό ιστορικό, ανεπαρκή θρεπτική αξία ή ανωμαλίες στην ακτινογραφία ανασκόπησης. Το DRA είναι εύκολα ανεκτό από τους ασθενείς. Κατά τη διάρκεια της μελέτης, ο ασθενής βρίσκεται ήσυχα στον καναπέ για περίπου μισή ώρα. Χρησιμοποιούνται εξαιρετικά χαμηλές δόσεις ακτίνων Χ. Η μέτρηση της οστικής πυκνότητας βασίζεται στον προσδιορισμό της διαφοράς στο ρυθμό απορρόφησης δύο ακτίνων Χ. Για να ληφθεί μια ποσοτική τιμή της BMD, τα αποτελέσματα του DRL μεταφράζονται σε αριθμητική μορφή. Στη συνέχεια, οι δείκτες συγκρίνονται με το φυσιολογικό εύρος για μια δεδομένη ηλικιακή κατηγορία και εθνοτική ομάδα. Τέτοιες πληροφορίες, που παρουσιάζονται σε γραφική μορφή, μπορούν στη συνέχεια να χρησιμοποιηθούν για την ετήσια παρακολούθηση της δυναμικής της οστικής απώλειας. Τώρα γνωρίζουμε πώς αντιμετωπίζεται η οστεοπόρωση στα αρχικά στάδια.