Το άσθμα είναι μια φλεγμονώδης ασθένεια των αεραγωγών, στην οποία είναι δύσκολο να πάρει αέρα στους πνεύμονες και να αποσυρθεί από τους πνεύμονες. Κατά τη διάρκεια των κρίσεων άσθματος, οι μύες της σύμβασης βρογχίων, υπάρχει οίδημα της επένδυσης των αεραγωγών, η συρροή αέρα μειώνεται και χαρακτηριστικοί ήχοι συριγμού ακούγονται κατά την αναπνοή. Το άσθμα χαρακτηρίζεται από έντονο σχηματισμό βλέννας. Οι περισσότεροι ασθενείς με άσθμα εμφανίζουν περιόδους δύσπνοιας, εναλλασσόμενες με ασυμπτωματικές περιόδους. Οι επιληπτικές κρίσεις μπορούν να διαρκέσουν από μερικά λεπτά έως αρκετές ημέρες, καθίστανται επικίνδυνες εάν μειωθεί σημαντικά η εισροή αέρα στο σώμα.
Αιτίες βρογχικών επιθέσεων άσθματος στα παιδιά:
- Εισπνοή αλλεργιογόνων (ουσιών που προκαλούν αλλεργίες): σωματίδια τεχνητής γούνας από παιχνίδια, ακάρεα σκόνης, μούχλα, γύρη φυτών.
- Αναπνευστικές λοιμώξεις.
- Φυσική δραστηριότητα.
- Ψυχρός αέρας, καπνός, ρύπανση του περιβάλλοντος.
- Στρες.
- Τρόφιμα (τροφική αλλεργία).
- Φάρμακα, όπως αντιφλεγμονώδη φάρμακα και ασπιρίνη.
Πολλοί ασθματικοί έχουν ιστορικό αλλεργιών - τους ίδιους ή τα μέλη της οικογένειάς τους, για παράδειγμα τον αλλεργικό ρινίτιδα (αλλεργική ρινίτιδα), καθώς και το έκζεμα. Υπάρχουν όμως ασθματικοί, στους οποίους κανένας από τους συγγενείς δεν έχει άσθμα ή αλλεργίες.
Συμπτώματα
- Ο πυρετός και η αναπνοή
- Αρχίζει ξαφνικά, συνήθως σποραδικά, εξαφανίζεται από μόνη της.
- Μπορεί να εντείνεται τη νύχτα ή νωρίς το πρωί, μετά από σωματική άσκηση ή υπό την επίδραση του κρυολογήματος.
- Βελτιώνει με τη χρήση βρογχοδιασταλτικών (φάρμακα που επεκτείνονται στους αεραγωγούς).
- Βήχας με φλέγμα (βλέννα) ή χωρίς αυτό.
- Μετά την άσκηση, η αναπνοή γίνεται ακόμη πιο δύσκολη.
- Όταν αναπνέει, το δέρμα τραβιέται μεταξύ των πλευρών.
Συμπτώματα που απαιτούν έκτακτα μέτρα:
- Σοβαρή δυσκολία στην αναπνοή.
- Ο οξύς πανικός που προκαλείται από δυσκολία στην αναπνοή.
- Μπλε πρόσωπο και χείλη.
- Συχνός παλμός, ιδρώτας.
- Νωθρότητα και σύγχυση κατά τη διάρκεια μιας επίθεσης βρογχικού άσθματος.
Οι φυσικές δραστηριότητες και τα παιχνίδια σε εξωτερικούς χώρους είναι απαραίτητα για όλα τα παιδιά, ενώ τα παιδιά με άσθμα δεν αποτελούν εξαίρεση, ακόμη και αν σε 80% των περιπτώσεων είναι δύσκολο να συμμετάσχουν σε αθλήματα. Αλλά μην υπερκεράστε ένα παιδί που πάσχει από άσθμα και τον στερήσετε από σωματική άσκηση, ειδικά αφού τα ψυχο-συναισθηματικά και κοινωνικά οφέλη του αθλητισμού είναι γνωστά. Μετά το στρες, ο καθένας αισθάνεται κουρασμένος και μπορεί να υποφέρει από δύσπνοια. Ένας ασθματικός που δεν έχει ασκήσει ποτέ αθλήματα θα κουραστεί περισσότερο από ένα υγιές παιδί. Ως εκ τούτου, είναι απαραίτητο να τον συνηθίσετε στο άθλημα σταδιακά, έτσι ώστε να μάθει να διακρίνει τη συνήθη δυσκολία στην αναπνοή από επιθέσεις βρογχικού άσθματος. Οι ασθματικοί μπορούν να ασκήσουν οποιοδήποτε είδος αθλητισμού (εκτός από καταδύσεις), αλλά ορισμένοι είναι ιδιαίτερα κατάλληλοι γι 'αυτούς.
Τα αθλήματα, το ποδόσφαιρο και το μπάσκετ προκαλούν συχνά σπασμούς των βρόγχων. Αντίθετα, το κολύμπι σε μια καλά αεριζόμενο εσωτερική πισίνα (με ζεστό και υγρό αέρα), γυμναστική, γκολφ, γρήγορο περπάτημα και ποδηλασία χωρίς αναρρίχηση σε ένα βουνό είναι πολύ πιο κατάλληλο για τους ασθματικούς. Τα παιχνίδια τένις και μπάλας είναι κινητά, αλλά απαιτούν εναλλαγή των προσπαθειών, γι 'αυτό και συνιστώνται μαζί με πολεμικές τέχνες (judo, karate, taekwondo), περίφραξη κλπ. Δεν συνιστάται η κατάδυση με καταδύσεις επειδή μπορεί να υπάρξουν πτώσεις πίεσης, Κάτω από το νερό, το άσθμα δεν μπορεί να απομακρυνθεί έγκαιρα. Είναι δύσκολο να εκτελεστούν οι ελιγμοί αποσυμπίεσης που απαιτούνται για την ασφαλή ανάδυση, εάν η αναπνοή είναι δύσκολη. Τα ορειβατικά σπορ (ορειβασία, αλπικό σκι κ.λπ.) είναι ένα πρόβλημα λόγω της ανάγκης αναπνοής κρύου και ξηρού αέρα, αλλά μπορεί να εξαλειφθεί εν μέρει με μάσκες και κράνη.
Διακρίνουμε το ήπιο, μέτριο και σοβαρό άσθμα. Σε παιδιά και εφήβους, υπάρχουν συνήθως δύο πρώτες μορφές στις οποίες οι κατασχέσεις εναλλάσσονται με ασυμπτωματικές περιόδους. Με πιο σοβαρή μορφή άσθματος, τα συμπτώματα είναι σχεδόν σταθερά. Το άσθμα μπορεί επίσης να ταξινομηθεί κατά προέλευση: διαχωρισμός μεταξύ εξωγενούς (αποκτώμενου) άσθματος με αλλεργική ευαισθητοποίηση (80% των περιπτώσεων σε παιδιά) και ενδογενούς (κληρονομικού) άσθματος, όπου δεν εντοπίζονται αιτίες αλλεργίας. Αυτά τα συμπτώματα μπορούν επίσης να συμπληρωθούν από άλλα:
- Επέκταση των ρουθουνιών.
- Πόνος στο στήθος.
- Αίσθηση σφίξιμο στο στήθος.
- Παραβίαση του ρυθμού της αναπνοής, καθυστέρηση στην έμπνευση.
- Προσωρινή διακοπή της αναπνοής.
- Αίσθημα ασφυξίας.
Η διάγνωση του «άσθματος» βασίζεται, πρώτα απ 'όλα, στη βάση της αναμνήσεως του παιδιού και της παρουσίας των παραπάνω συμπτωμάτων. Επιπλέον, είναι απαραίτητο να προσδιοριστούν τα χαρακτηριστικά των επιληπτικών κρίσεων: το σχήμα τους, τα διαστήματα μεταξύ τους, παράγοντες που προκαλούν, σχέση με εποχιακές μεταβολές, γενική ανάπτυξη της νόσου. Μια λεπτομερέστερη μελέτη του ιατρικού ιστορικού του παιδιού είναι επίσης απαραίτητη για την εξαίρεση άλλων αναπνευστικών ασθενειών, τα συμπτώματα των οποίων μοιάζουν με τα συμπτώματα του άσθματος. Λειτουργική διάγνωση γίνεται για να εκτιμηθεί ο βαθμός απόφραξης των αεραγωγών. Για το σκοπό αυτό πραγματοποιείται μέτρηση της χωρητικότητας των πνευμόνων (σπιρομετρία). Ωστόσο, για μια τέτοια μελέτη, η βοήθεια του ασθενούς είναι απαραίτητη, επομένως είναι κατάλληλη μόνο για παιδιά ηλικίας άνω των 6 ετών.
Θεραπεία του άσθματος
Τρεις φάλαινες στις οποίες βασίζεται η τεχνική θεραπείας του άσθματος:
- Πρόληψη. Με τον όρο "αποφυγή" όλων των παραγόντων που προκαλούν κατασχέσεις.
- Εκπαίδευση. Η εκπαίδευση ενός παιδο-ασθματικού και οι γονείς του είναι ο ακρογωνιαίος λίθος. Εάν ένα παιδί πάσχει από βρογχικό άσθμα, θα πρέπει να γίνεται σπιρομέτρηση κατά την εξέταση του. Αυτή είναι μια ανώδυνη μέτρηση της χωρητικότητας των πνευμόνων και του ρυθμού αναπνοής. προληπτική θεραπεία. Είναι σημαντικό οι γονείς να καταλάβουν ποια είναι η ασθένεια, να γνωρίζουν τις αιτίες και τα συμπτώματα, να γνωρίζουν πώς να χρησιμοποιούν τα φάρμακα, τα αθλητικά δόματα και την άσκηση κ.λπ.
- Φαρμακευτική θεραπεία. Τρία είδη φαρμάκων είναι γνωστά: παρεμποδίζουν την παραγωγή ουσιών που προκαλούν αλλεργική αντίδραση που παρεμποδίζει τη δράση αυτών των ουσιών και, τέλος, ανακουφίζει από τη φλεγμονή και την απόφραξη των βρόγχων (για παράδειγμα παράγωγα κορτιζόνης και βρογχοδιασταλτικά). Τώρα ξέρουμε πώς το βρογχικό άσθμα στα παιδιά, τα συμπτώματα αυτής της ασθένειας.