Διαχείριση της εγκυμοσύνης στο σακχαρώδη διαβήτη

Κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, οι γυναίκες με διαβήτη πρέπει απλώς να βρίσκονται υπό ενδονοσοκομειακή και εξωτερική περίθαλψη. Η διαχείριση της εγκυμοσύνης στον σακχαρώδη διαβήτη ακολουθείται από αυστηρούς και ειδικούς κανόνες, καθώς μια τέτοια ασθένεια είναι πολύ επικίνδυνη για το μωρό.

Πώς χορηγείται εγκυμοσύνη σε αυτή την ασθένεια;

Οι γυναίκες με υψηλό κίνδυνο ανάπτυξης διαβήτη με ανοχή στους υδατάνθρακες (φυσιολογική), αν η μαιευτική ιστορία δεν είναι περίπλοκη, μπορεί να είναι υπό την επίβλεψη ενός γυναικολόγου και θεραπευτή. Η έγκυος, ωστόσο, με αυξημένο κίνδυνο ανάπτυξης διαβήτη εγκαίρως πρέπει να νοσηλευτεί.

Με νεογέννητο διαβήτη κύησης, οι έγκυες γυναίκες πρέπει επίσης να νοσηλεύονται επειγόντως σε εξειδικευμένο μαιευτικό θάλαμο ειδικά για την ασθένεια αυτή ή στο τμήμα ενδοκρινολογίας προκειμένου να πραγματοποιήσουν μια πρόσθετη εξέταση. Και επίσης για προφυλακτική θεραπεία και την επιλογή μιας δόσης (απαραίτητης) ινσουλίνης. Όλες οι μελλοντικές μητέρες με αυτόν τον διαβήτη παρακολουθούνται προσεκτικά και αντιμετωπίζονται από ειδικούς, σύμφωνα με τις συστάσεις. Εάν μια γυναίκα που είναι άρρωστη με μια τέτοια ασθένεια δεν υποστεί την αναγκαία θεραπεία εγκαίρως - αυτό μπορεί να επηρεάσει την πορεία, καθώς και το αποτέλεσμα της εγκυμοσύνης.

Πρόκειται για την πιο βέλτιστη παραλλαγή της διαχείρισης της εγκυμοσύνης σε γυναίκες με σακχαρώδη διαβήτη - αυτή είναι μια διαταραχή παρατηρήσεων στα μαιευτικά τμήματα που ειδικεύονται στην ασθένεια αυτή. Στην περίπτωση αυτή, εξασφαλίζεται ο πλήρης έλεγχος των εγκύων γυναικών, τόσο ενδοκρινολογικών όσο και μαιευτικών. Από το δεύτερο μισό της ενδιαφέρουσας θέσης, οι γυναίκες συνήθως νοσηλεύονται σε μαιευτικά εξειδικευμένα τμήματα, τα οποία λειτουργούν με βάση ένα πολυεπιστημονικό νοσοκομείο.

Μετά την καθιέρωση της εγκυμοσύνης για γυναίκες με διαβήτη, οι οποίες επισκέπτονται πρώτα έναν γυναικολόγο, θα πρέπει να προειδοποιήσετε αμέσως για πιθανές δυσκολίες κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, του τοκετού, για πιθανή απειλή για το έμβρυο (κληρονομική επιδείνωση). Πρέπει επίσης να αποσαφηνίσει τρεις υποχρεωτικές νοσηλείες στο νοσοκομείο για να παρακολουθήσει την πορεία της εγκυμοσύνης.

Εάν δεν υπάρχουν επιπλοκές (μαιευτική) μέχρι τις 20 εβδομάδες της εγκυμοσύνης, τότε η θεραπεία μπορεί να γίνει στο τμήμα ενδοκρινολογίας, από το δεύτερο μισό της εγκυμοσύνης συνήθως γίνεται νοσηλεία στο μαιευτήριο.

Τι αποκαλύπτεται κατά τη διάρκεια της νοσηλείας σε μελλοντικές μητέρες με διαβήτη

Κατά την αρχική εισαγωγή σε νοσοκομείο, διεξάγεται συνήθως λεπτομερής κλινική εξέταση. Ταυτόχρονα, εντοπίζονται ενδοκρινολογικές και μαιευτικές διαγνώσεις, προσδιορίζονται οι συννοσηρότητες σε εγκύους και καθορίζεται ο βαθμός κινδύνου και αποφασίζεται το ζήτημα της διατήρησης της εγκυμοσύνης. Εκτελούνται ειδικά μαθήματα προληπτικής θεραπείας, επιλέγεται η βέλτιστη δόση ινσουλίνης.

Η δεύτερη νοσηλεία μιας γυναίκας πραγματοποιείται στις 21-23 εβδομάδες εγκυμοσύνης, λόγω της πιθανής επιδείνωσης και εκδήλωσης επιπλοκών της εγκυμοσύνης. Η τρίτη νοσηλεία πραγματοποιείται συνήθως στις 32 εβδομάδες κύησης. Αυτή τη στιγμή, οι ειδικοί παρακολουθούν προσεκτικά το μωρό, διεξάγεται η θεραπεία των διαβητικών και μαιευτικών επιπλοκών. Επίσης επιλέγεται ο όρος και η μέθοδος παράδοσης.

Σταθερή, αυστηρή σταθεροποίηση του διαβήτη, είναι η κύρια αρχή της εγκυμοσύνης σε αυτή την ασθένεια. Σε έγκυες γυναίκες, το επίπεδο γλυκόζης στο αίμα με άδειο στομάχι πρέπει να είναι περίπου 3,3-4,4 mmol / l, αφού τρώει μία ώρα μετά από δύο - μέχρι 6,7 mmol / l.

Επίσης, οι γυναίκες με διαβήτη πρέπει να προλαμβάνονται προσεκτικά και να αντιμετωπίζονται έγκαιρα για μαιευτικές επιπλοκές. Πρέπει να υπενθυμίσουμε ότι η τάση αύξησης του σακχαρώδη διαβήτη των εγκύων γυναικών στην εμφάνιση σοβαρών μορφών της κύησης, καθώς και άλλες επιπλοκές μιας ενδιαφέρουσας κατάστασης, καθορίζεται από την αυστηρή παρακολούθηση του σωματικού βάρους, των εξετάσεων αίματος και ούρων, της αρτηριακής πίεσης κλπ. Οι ειδικοί συνταγογράφησαν ειδική δίαιτα για τις γυναίκες. Και επίσης στη διαχείριση έγκυων γυναικών που πάσχουν από διαβήτη, είναι απαραίτητο να διεξάγεται CTG έλεγχος και υπερηχογράφημα. Οι δραστηριότητες αυτές διεξάγονται συστηματικά, ξεκινώντας από τις 12 εβδομάδες εγκυμοσύνης μέχρι τη γέννηση. Επομένως, για να μην εκθέσετε τον εαυτό σας και το μωρό σας σε κίνδυνο, μια έγκυος πρέπει απλώς να εγγραφεί, το συντομότερο δυνατό.