Εγκυμοσύνη και τοκετός μετά από 30 χρόνια


Πριν από δέκα χρόνια, αν μια γυναίκα γέννησε το πρώτο παιδί ηλικίας περίπου 27 ετών, ονομάστηκε "παλιός πρωταγωνιστής". Σήμερα, ο μέσος όρος ηλικίας σε μια γυναίκα γεννά το πρώτο παιδί - 25-35 χρόνια. Ένας σημαντικός αριθμός γυναικών γίνονται μητέρες μόνο μέχρι την ηλικία των σαράντα. Τι μπορεί να απειλήσει ή, αντίθετα, να είναι χρήσιμη για την εγκυμοσύνη και τον τοκετό μετά από 30 χρόνια; Διαβάστε παρακάτω.

Αν είστε 30 χρονών

Για τη γέννηση ενός παιδιού, ακόμη και οι έφηβες κορίτσια είναι βιολογικά ικανές. Αλλά μόνο κάθε εικοστή γυναίκα μπορεί να πάρει μια τεκμηριωμένη απόφαση να γεννήσει ένα παιδί, ότι μπορεί να τον φροντίσει πριν από τη γέννηση και μετά τη γέννηση. Έτσι, οι γιατροί πιστεύουν ότι ο ιδανικός χρόνος για να γεννήσει το πρώτο παιδί είναι 25-27 χρόνια. Εάν είναι δυνατόν, ο καλύτερος χρόνος για την πρώτη εγκυμοσύνη είναι μέχρι 30 χρόνια. Αργότερα, η γονιμότητα μιας γυναίκας αρχίζει να μειώνεται δραματικά. Μια γυναίκα έχει πολλά αυγά, αλλά δεν είναι όλα υπεύθυνα για τη γονιμοποίηση. Και δεδομένου ότι η φύση δεν θα επιτρέψει στον εαυτό της να εμποτίσει το "ελαττωματικό" υλικό, μπορεί να είναι ότι το παιδί θα πρέπει να περιμένει περισσότερο από το αναμενόμενο. Σε ηλικία 30 ετών, ακόμη και μερικοί μήνες κανονικής σεξουαλικής ζωής μπορεί να μην οδηγήσουν σε γονιμοποίηση, αυτό δεν αποτελεί ακόμα λόγο ανησυχίας. Οι ανησυχίες για τη στειρότητα ενός από τους συνεργάτες μπορούν να προκύψουν εάν μετά από ένα χρόνο προσπαθειών η γυναίκα δεν μείνει έγκυος. Στη συνέχεια, και οι δύο εταίροι πρέπει να υποβληθούν σε έρευνα και, ενδεχομένως, να λάβουν θεραπεία. Είναι καλύτερα να το κάνετε το συντομότερο δυνατό. Εάν είναι απαραίτητο, η θεραπεία της στειρότητας πριν από την ηλικία των 35 ετών δίνει καλύτερα αποτελέσματα από ό, τι σε μεταγενέστερη ηλικία. Η περαιτέρω ηλικία μειώνει τις πιθανότητες επιτυχούς θεραπείας.

Εάν είστε 35 ετών

Αν και στην ηλικία των 35 ετών η γυναίκα εξακολουθεί να αισθάνεται νέος, ενεργός, υγιής - αυτή η ηλικία για πολλούς από εμάς είναι οριακή. Μια γυναίκα που δεν κατόρθωσε να γίνει μητέρα πριν από την ηλικία των 35 ετών θα πρέπει να ενημερωθεί από τον γιατρό σχετικά με τη δυνατότητα δωρεάν προγεννητικών εξετάσεων. Αυτό γίνεται καλύτερα επειδή ο κίνδυνος γενετικών ανωμαλιών στα παιδιά (τα περισσότερα από τα οποία διαγιγνώσκονται με σύνδρομο Down) είναι 1: 1400 σε γυναίκες ηλικίας 25 ετών, αλλά στους ηλικίας 35 ετών ο κίνδυνος αυξάνεται σε 1: 100. Είναι σημαντικό να εξεταστεί η σημασία της περιγεννητικής διάγνωσης, καθώς στις περισσότερες περιπτώσεις επιτρέπει στους γονείς να απαλλαγούν από το άγχος για το παιδί, για την υγεία του. Εάν το σύστημα ανιχνεύσει γενετικές ανωμαλίες στο έμβρυο, σε ορισμένες περιπτώσεις (για παράδειγμα, υδροκεφαλία, απόφραξη της οπίσθιας ουρήθρας), το παιδί μπορεί να θεραπευτεί στη μήτρα. Αλλά μερικές φορές, για να αποφευχθούν οι μη αναστρέψιμες αλλαγές που οδηγούν σε αναπηρία ή θάνατο, τέτοιες πράξεις δεν συμβαίνουν. Με τη γέννηση των ειδικών μπορεί να παρέχει βοήθεια και πρόσβαση στον απαραίτητο εξοπλισμό. Η γνώση των συγγενών ανωμαλιών βοηθά επίσης να προετοιμαστεί ψυχολογικά για τη γέννηση της ίδιας της γυναίκας και των συγγενών της. Εάν το ελάττωμα είναι σοβαρό και παρεμποδίζει την κανονική εργασία, η γυναίκα λαμβάνει εγγυημένες και νόμιμες επιλογές έκτρωσης για ιατρικούς λόγους.

Μετά από 40 χρόνια, όλα είναι πολύ πιο δύσκολα

Η γέννηση ενός δεύτερου παιδιού στην ηλικία των 40 ετών δεν αποτελεί πρόβλημα. Αλλά μερικές φορές υπάρχουν σοβαρές δυσκολίες στην περίπτωση της πρώτης εγκυμοσύνης. Σε αυτή την ηλικία, οι γυναίκες τείνουν να υποφέρουν οδυνηρά από την εγκυμοσύνη. Δεν πρέπει να αναβάλλετε την απόφαση να γεννήσετε το πρώτο παιδί σας μέχρι την ηλικία των σαράντα. Σε αυτή την ηλικία, οι γυναίκες είναι πιο δύσκολο να ανεχθούν την εγκυμοσύνη και η εργασία τους είναι πιο δύσκολη. Ορισμένοι έχουν προβλήματα υγείας, όπως υπέρταση, καρδιακές παθήσεις, γυναικολογικές διαταραχές, για παράδειγμα, ορμονικές διαταραχές και ινομυώματα της μήτρας. Η θεραπεία χρόνιων ασθενειών κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης είναι δύσκολη, επειδή μερικά φάρμακα μπορούν να επηρεάσουν την πορεία της εγκυμοσύνης. Τα πυελικά οστά σε αυτή την ηλικία δεν είναι τόσο ευέλικτα όσο πριν και μπορεί να χρειαστείτε καισαρική τομή.

Περιγεννητική διάγνωση

Αυτή είναι η κύρια μη επεμβατική δοκιμή που βοηθά στην αξιολόγηση της ανάπτυξης του εμβρύου, για να διαπιστωθεί εάν υπάρχουν συγγενείς ανωμαλίες (για παράδειγμα, σχετίζονται με σφάλματα στα χρωμοσώματα και τα ελαττώματα του νευρικού σωλήνα). Είναι ασφαλές και ακίνδυνο για το παιδί. Σε κανονική εγκυμοσύνη, τέτοιες εξετάσεις εκτελούνται 3-4 φορές πριν από 10 εβδομάδες για να προσδιοριστεί η κανονικότητα της εγκυμοσύνης. Στη συνέχεια, σε 18-20 εβδομάδες για να ελέγξετε πόσο αυξάνεται σωστά το μωρό σας και εάν τα όργανα είναι φυσιολογικά. Στη συνέχεια, την 28η εβδομάδα, για να ελέγξετε αν το έμβρυο είναι φυσιολογικό και την 38η εβδομάδα, θα πρέπει να αξιολογηθεί η τοποθέτηση του μωρού στη μήτρα πριν από την παράδοση.

Amniocentesis

Πραγματοποιείται κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης και του τοκετού μετά από 30 χρόνια και σε άλλες περιπτώσεις όταν υπάρχει υποψία ότι το παιδί μπορεί να έχει ένα εγγενές ελάττωμα (για παράδειγμα, όταν η οικογένεια έχει κληρονομικές ασθένειες ή εάν το πρώτο παιδί δεν είναι εντελώς υγιές). Η ανάλυση περιλαμβάνει τη λήψη μιας λεπτής βελόνας από την μικρή ποσότητα αμνιακού υγρού της ουροδόχου κύστης (η βελόνα εισάγεται κάτω από τον έλεγχο υπερήχων). Η εξέταση είναι ανώδυνη και ασφαλής - οι επιπλοκές είναι σπάνιες (0,1-1% των περιπτώσεων). Το υγρό μεταφέρεται σε ένα εξειδικευμένο γενετικό εργαστήριο όπου θα επιθεωρηθεί. Στη συνέχεια, το αποτέλεσμα θα αναφερθεί εάν το έμβρυο έχει ανωμαλίες στα χρωμοσώματα.

Βιοψία τροφοβλάστης

Μέσω του τραχήλου της μήτρας ή της κοιλιάς, ένα μικρό κομμάτι ιστού που αποτελεί μέρος του μελλοντικού πλακούντα λαμβάνεται για εξέταση. Περιέχει τις ίδιες γενετικές πληροφορίες με το αμνιακό υγρό. Η μελέτη διεξάγεται στα αρχικά στάδια της εγκυμοσύνης (πριν από την 11η εβδομάδα), αλλά δεν είναι πολύ δημοφιλής, καθώς συνεπάγεται τον κίνδυνο αποβολής.

Τριπλή δοκιμή

Εκτελείται με το αίμα του αγέννητου παιδιού την 18η εβδομάδα της εγκυμοσύνης για τον εντοπισμό του κινδύνου γενετικών ελαττωμάτων. Το ανησυχητικό του αποτέλεσμα δεν προδικάζει τίποτα ακόμα. Στη συνέχεια, πρέπει να εκτελέσετε μια υπερηχογραφική εξέταση από έναν ειδικό (από πλευράς γενετικών ελαττωμάτων), και εάν είναι επίσης αρνητική, πρέπει να εκτελέσετε αμνιοκέντηση. Η τριπλή εξέταση είναι πολύ ακριβής, αλλά όχι φθηνή, επομένως είναι διαθέσιμη μόνο σε ιδιωτικές κλινικές.

Τι πρέπει να κάνει μια έγκυος γυναίκα μετά από 30 χρόνια;

- Είναι περισσότερο από το συνηθισμένο να εμφανίζεται στον γυναικολόγο για τον έλεγχο της αρτηριακής πίεσης, του σακχάρου στο αίμα και της σύνθεσης ούρων.

- Να περάσει η προγεννητική δοκιμή. Εάν ο γιατρός δεν προσφέρει την εφαρμογή τους, πρέπει να εξετάσετε την αλλαγή του γιατρού σας (απλά δεν εκπληρώνει τα καθήκοντά του).

- Είναι φυσιολογικό να ζείτε, να τρώτε και να μετακινείτε. Αυτή η συμβουλή δεν θα είναι υπερβολή: μην τρώτε για δύο άτομα, μην ξαπλώνετε όλη την ώρα στον καναπέ (εκτός εάν πρόκειται για σύσταση ενός γιατρού), μην δίνετε μεγάλη προσοχή στην αυξανόμενη κοιλιά. Πρέπει να φροντίζετε τον εαυτό σας, να περπατάτε πολύ και να απολαμβάνετε την προσδοκία ενός παιδιού.