Τι πρέπει να γνωρίζουν οι γονείς;
• Η καθημερινή ακράτεια ούρων είναι σπάνια και κυρίως σε παιδιά ηλικίας έως 3-4 ετών.
• Η νυχτερινή ενούρηση είναι ένα πολύ συνηθέστερο πρόβλημα, επηρεάζει όχι μόνο παιδιά ηλικίας 5 ετών (20% των παιδιών), αλλά και παιδιά 10 ετών (10%), εφήβους 12-14 (3%) και ακόμη και ενήλικες άνω των 18 ετών 1%).
Ενέργεια γίνεται:
• πρωτογενής - παρατηρείται στο μωρό από τα πρώτα χρόνια της ζωής:
• δευτερογενής - όταν η ακράτεια εμφανίζεται μετά από μια σημαντική "ξηρή" περίοδο.
Υπάρχουν πολλά αίτια ακράτειας ούρων: τραύμα γέννησης του κεντρικού νευρικού συστήματος. η διαταραχή της παραγωγής ορισμένων ορμονών και η νευρική ρύθμιση της ουροδόχου κύστης, η λοίμωξη του ουροποιητικού συστήματος, το SARS κ.λπ. Η κληρονομικότητα είναι επίσης πολύ σημαντική. Η πιο συνηθισμένη αιτία είναι τα άγχος, οι νευρώσεις και άλλοι ψυχολογικοί παράγοντες που, εν μέσω εξασθενημένης κατάστασης του σώματος, προκαλούν υπνηλία. Η νευρωτική ενούρηση μπορεί να είναι βραχύβια (ως οξεία αντίδραση στρες) και παρατεταμένη (εάν το ψυχολογικό στρες που έχει προκύψει έχει λάβει κάποια επιπλέον ενίσχυση). Όσο μεγαλύτερος είναι το μωρό, τόσο πιο αισθητό είναι το αποτέλεσμα της κατάστασης του νευρικού του συστήματος στην πορεία της νόσου. Μπορείτε ακόμη να κάνετε ένα γενικό ψυχολογικό πορτρέτο παιδιών με παρόμοιες διαταραχές. Κατά τη διάρκεια της ημέρας, κατά κανόνα, ένα τέτοιο παιδί είναι συνεχώς υπερβολικό, παίζει ενεργά, με υπερβολική διστακτικότητα συμφωνεί να καθίσει ήσυχα, είναι διατεθειμένο να υστερία. Το βράδυ, το μωρό δύσκολα μπορεί να πάρει στο κρεβάτι, κοιμάται για μεγάλο χρονικό διάστημα, ακόμα και αν είναι πολύ κουρασμένος, κοιμάται ακούραστα - μπορεί να μιλήσει στον ύπνο του, να κινείται συνεχώς. Οι γονείς που παρακολουθούν στενά το παιδί τους τη νύχτα μπορούν να παρατηρήσουν ότι οι πρώτες ώρες ύπνου είναι ιδιαίτερα ανήσυχοι μέχρι τη στιγμή της ακούσιας ούρησης (τότε το μωρό αισθάνεται κάπως κατευνασμένο). Για να ξυπνήσει ένα παιδί έτσι ώστε να καθίσει σκόπιμα σε μια κατσαρόλα, σχεδόν ποτέ δεν αποδεικνύεται. Επιπλέον, ο διακεκομμένος ύπνος καταστέλλει το νευρικό σύστημα του παιδιού και την επόμενη μέρα το μωρό συμπεριφέρεται πιο ενεργά, γεγονός που αναπόφευκτα οδηγεί σε ένα νέο επεισόδιο ακράτειας. Ένα από τα διαγνωστικά συμπτώματα της νευρωτικής ενούρησης είναι η ευαισθησία του παιδιού στις μεταβολές της θερμοκρασίας του καιρού και του αέρα. Σε ψυχρό καιρό, η ακράτεια είναι πιο συχνή από το συνηθισμένο.
Εάν το παιδί ξύπνησε υγρό
Το πιο συνηθισμένο λάθος είναι η απροθυμία να συμβουλευτείτε ένα παιδί με ακράτεια. Είναι επικίνδυνο να πιστεύουμε ότι με την πάροδο του χρόνου το πρόβλημα θα εξαφανιστεί από μόνο του. Αυτή η θέση συχνά οδηγεί σε επιδείνωση της κατάστασης και στην εμφάνιση των σοβαρών ψυχολογικών προβλημάτων του παιδιού. Αν παρατηρήσετε ότι το παιδί ξυπνάει ξαφνικά σε βρεγμένο κρεβάτι, συμβουλευτείτε έναν παιδίατρο της περιοχής. Πιθανότατα, είναι απαραίτητο να ερευνήσουμε για να καταλάβουμε εάν η ενούρηση συνδέεται με ασθένειες νεφρών και ουροδόχου κύστης. Υποχρεωτικές εξετάσεις αίματος, βιοχημική εξέταση ούρων, υπερηχογράφημα νεφρών των νεφρών και ουροποιητικού συστήματος, μελέτη του όγκου και της συχνότητας της ούρησης κατά τη διάρκεια της ημέρας (η λεγόμενη διούρηση καθημερινά) και σε μερικές περιπτώσεις ηλεκτροεγκεφαλογραφία για τον εντοπισμό των περιοχών του εγκεφάλου με μειωμένη δραστηριότητα. Αλλά μερικές φορές δεν μπορείτε να εντοπίσετε αμέσως την αιτία της ασθένειας. Μερικές φορές το παιδί παραπέμπεται για διαβούλευση σε άλλους ειδικούς (νευρολόγος, ψυχολόγος κ.λπ.). Η διευκρίνιση της αιτίας της ενούρησης είναι μια μακρά και περίπλοκη διαδικασία, αλλά μόνο με αυτόν τον τρόπο μπορεί να επιλεγεί μια αποτελεσματική θεραπεία. Ωστόσο, η πιο ακριβής διάγνωση δεν πρέπει να σας ωθήσει στην αυτοθεραπεία. Η συνταγογράφηση του φαρμάκου θα πρέπει να είναι μόνο γιατρούς, δεδομένου ότι κάθε λάθος (σε δοσολογία, επιλογή φαρμάκου κλπ.) Μπορεί να οδηγήσει σε ακόμη πιο σοβαρά προβλήματα υγείας. Τα φάρμακα συνταγογραφούνται σε συνδυασμό με φυσιοθεραπευτικές μεθόδους (υπερήχους, φωνοφόρηση και άλλες διαδικασίες) που ρυθμίζουν τη λειτουργία της ουροδόχου κύστης και ομαλοποιούν το νευρικό σύστημα. Για την ενίσχυση των μυών του πυελικού εδάφους εφαρμόστε θεραπευτική γυμναστική.
Συστάσεις για μαμάδες και μπαμπάδες
1. Όπως κάθε άλλη ασθένεια, η ενούρηση έχει τα δικά της χαρακτηριστικά σε κάθε παιδί, οπότε μην προσπαθήσετε να οδηγήσετε το μωρό σε οποιοδήποτε γενικό πλαίσιο. Για κάθε ψίχα, αναπτύσσεται το δικό της θεραπευτικό σχήμα.
2. Αν η αιτία της νόσου είναι άγχος, τότε το πρώτο πράγμα που πρέπει να κάνετε είναι να το εξαλείψετε. Μια ζεστή, χαλαρωτική ατμόσφαιρα στην οικογένεια θα κάνει τη θεραπεία πιο αποτελεσματική. Μπορεί να είναι αναγκαία η αναθεώρηση της οικογενειακής προσέγγισης στην εκπαίδευση: στην περίπτωση ενός παιδιού με ενούρηση, οποιαδήποτε ψυχολογική πίεση και συμπεριφορά σύγκρουσης είναι απαράδεκτη. Το παιδί δεν χρειάζεται μόνο την αυξημένη προσοχή της μαμάς και του μπαμπά, αλλά και τη διακριτικότητα και τη λεπτότητα αυτής της προσοχής.
Η ακράτεια του Z.Isli προκαλείται από την εμφάνιση στην οικογένεια ενός δεύτερου παιδιού, οι γονείς θα πρέπει να σκεφτούν τη σχέση τους με τον πρεσβύτερο. Δίνοντας μέγιστη προσοχή στο νεογέννητο, προσπαθήστε να κάνετε το μεγαλύτερο παιδί σας να αισθάνεται αγαπημένο, μην αισθάνεστε περιττό και περιττό.
4. Ιδιαίτερη σημασία έχει η τήρηση του σωστού τρόπου της ημέρας και ιδιαίτερα του χρόνου λήψης υγρών. Κατά τη διάρκεια της ημέρας, το μωρό πρέπει να πιει όσο θέλει, αλλά την τελευταία φορά αυτό πρέπει να συμβεί όχι αργότερα από 2 ώρες πριν από το κρεβάτι.
5. Τα τρόφιμα για βρέφη πρέπει να είναι όσο το δυνατόν πιο ποικίλα. Μην καταχραστείτε το αλάτι, τα μπαχαρικά και τα μπαχαρικά (αυξάνουν τη δίψα), αλλά και να διδάξετε στο παιδί την αφθονία των πιάτων με τεχνητές γεύσεις και πρόσθετα γεύσης. Αν το μωρό συνηθίζει να πίνει πολύ τα βράδια, τότε προσπαθήστε να αντικαταστήσετε σταδιακά μερικά από τα υγρά με κομμάτια χυμού φρούτων (μήλα, πορτοκάλια).
6. Είναι επίσης αυστηρά απαραίτητο να ελέγχετε και να ουρείτε: κάθε 2,5-3 ώρες οδηγείτε απαλά αλλά σταθερά το παιδί στην τουαλέτα ή το φυτό σε ένα δοχείο. Αυτό πρέπει να γίνει αμέσως πριν τον ύπνο.
7. Συχνά, τα παιδιά με ενούρηση έχουν προβλήματα με τον ύπνο κατά τη διάρκεια της ημέρας: είναι απρόθυμοι να κοιμηθούν και η διαδικασία της συσκευασίας μερικές φορές πηγαίνει τόσο νευρικά ώστε ακόμη και ο επακόλουθος ύπνος δεν μπορεί να αντισταθμίσει αυτό. Σε αυτή την περίπτωση, μην κάνετε το παιδί να κοιμηθεί, μπορείτε να φτάσετε σε ένα λογικό συμβιβασμό: το μωρό θα περάσει το απόγευμα στο κρεβάτι, αλλά αντί να κοιμάται θα ακούσει ήσυχη μουσική ή παραμύθι.
8. Μειώστε τον χρόνο που περνάει το παιδί μπροστά από την τηλεόραση και στον υπολογιστή, επειδή αυτές οι δραστηριότητες επηρεάζουν αρνητικά τη δουλειά του νευρικού συστήματος των ψίχουλων, οδηγούν σε υπερέκκριση και αυξάνουν τον κίνδυνο «νυχτερινού προβλήματος».
9. Κανονικοποιήστε τον ύπνο της νύχτας και η διαδικασία του ύπνου θα βοηθήσει τις λεγόμενες τελετουργικές δραστηριότητες - δράσεις που εκτελούνται κάθε βράδυ με την ίδια σειρά: καθαρισμός παιχνιδιών, μπάνιο, ανάγνωση παραμυθιών κλπ. Είναι επιθυμητό το κρεβάτι του παιδιού να είναι αρκετά άκαμπτο (ορθοπεδικά κατάλληλα στρώματα), και ο αέρας στο υπνοδωμάτιο είναι ζεστό. Το βράδυ, προσπαθήστε να περιορίσετε τα θορυβώδη και ενεργά παιχνίδια, αντικαθιστώντάς τα με μαθήματα με σχεδιαστή, πλαστικίνη, μωσαϊκό. Ο ψυχολόγος θεωρεί ότι αυτή η μέθοδος είναι ένας από τους καλύτερους τρόπους για να ηρεμήσει ένα υπερκινητικό παιδί. "Φυσικά, τα μαθήματα τέχνης γίνονται με ελάχιστες βλάβες στο περιβάλλον θα πρέπει να προετοιμαστείτε: να αλλάξετε το παιδί σε ρούχα, τα οποία δεν είναι κρίμα στο χώμα, να τοποθετήσετε το πάτωμα με ένα πετσέτα και να δώσετε στον νεαρό καλλιτέχνη ένα μεγάλο φύλλο χαρτιού για αυτο-έκφραση. Rasna απελευθερώνοντας τα παιδιά, χαλαρώνει τα νεύρα και τους μυς, επιτρέποντας βουτιά από τα συσσωρευμένα συναισθήματα.
Ασκήσεις για την ουροδόχο κύστη
Η απλή και βραχυπρόθεσμη αυτόματη εκπαίδευση ανακουφίζει από τη μυϊκή και νοητική ένταση, δημιουργεί μια πιο χαλαρή ατμόσφαιρα και βοηθά στην αντιμετώπιση των εσωτερικών προβλημάτων. Συμβουλευτείτε τον παιδοψυχολόγο, θα επιλέξει τον καλύτερο τρόπο να επηρεάσει λαμβάνοντας υπόψη τα προσωπικά χαρακτηριστικά του μωρού. Επιπλέον, υπάρχουν διάφορες ειδικές ασκήσεις που θα βοηθήσουν το παιδί να μάθει να αισθάνεται το βαθμό πληρότητας της ουροδόχου κύστης του και να ελέγχει ανεξάρτητα τη διαδικασία της ούρησης. Τέτοιες μέθοδοι είναι αποτελεσματικές μόνο για παιδιά άνω των 3 ετών που είναι ήδη σε θέση όχι μόνο να εκπληρώσουν απλά αιτήματα αλλά και να καταλάβουν γιατί το κάνουν. Ξεκινήστε μια τέτοια "εκπαίδευση" ζητώντας το μωρό να συγκρατήσει όσο το δυνατόν περισσότερο και να παροτρύνει να ουρήσει. Η άσκηση εκτελείται καθημερινά 1-2 φορές την ημέρα, συμβάλλει στη βελτίωση της λειτουργίας των μυών ασφάλισης της ουροδόχου κύστης και στην ελαφρά αύξηση της ικανότητας της. Εάν η τακτική εκπαίδευση επέτρεψε να αυξηθεί ο χρόνος του "περιορισμού", τότε η άσκηση γίνεται πιο περίπλοκη. Το παιδί, όπως και στην πρώτη περίπτωση, καλείται να υποφέρει όσο το δυνατόν περισσότερο, και στη συνέχεια, μετά από συνειδητή έναρξη της ούρησης, καλείται να τον διακόψει, να ξεκινήσει ξανά και στη συνέχεια να σταματήσει ξανά. Μην αποθαρρύνεστε εάν το μωρό δεν μπορεί να εκπληρώσει αμέσως τα αιτήματά σας. Συνεχίστε απαλά και επίμονα για να εκπαιδεύσετε τη διαδικασία της ούρησης. Συχνά, όταν το παιδί μαθαίνει πώς να το διαχειρίζεται ελεύθερα, σταματάμε περιστατικά ακραίας νυχτερινής ακράτειας.
Για τα παιδιά που δεν μπορούν να κάνουν αυτές τις ασκήσεις, μπορείτε να συστήσετε τη μέθοδο των νυχτερινών αφυπνίσεων. Είναι αλήθεια ότι θα χρειαστεί ένας από τους γονείς να είναι ξύπνιος τη νύχτα. Η μέθοδος είναι η εξής: κατά τη διάρκεια της εβδομάδας το μωρό πρέπει να ξυπνήσει κάθε ώρα ύπνου, ξεκινώντας στις 12 το πρωί. Την επόμενη εβδομάδα το παιδί ξυπνά 1 φορά τη νύχτα (περίπου στη μέση μεταξύ των μεσάνυχτων και του χρόνου της συνηθισμένης αφύπνισης του μωρού). Την τρίτη εβδομάδα το μωρό πρέπει να ξυπνήσει 1 φορά τη νύχτα - τρεις ώρες μετά τον ύπνο, σταδιακά κόβει το χρόνο στην αφύπνιση της κατάρτισης σε 2,5 ώρες και στη συνέχεια σε 1 ώρα από την στιγμή του ύπνου. Εάν επαναληφθούν επεισόδια ακράτειας, ο κύκλος επαναλαμβάνεται.