Κλινικά χαρακτηριστικά
Τα συμπτώματα εξαρτώνται από τον τύπο της αρρυθμίας και περιλαμβάνουν:
- αυξημένος καρδιακός ρυθμός.
- αυξημένος καρδιακός ρυθμός.
- δυσφορία ή πόνο στο στήθος.
- δυσκολία στην αναπνοή.
- ζάλη και λιποθυμία.
Πολλοί από εμάς γνωρίζουν την αίσθηση της «εξασθένισης» της καρδιάς (εξωσυσταλλών). Το φαινόμενο αυτό είναι συνήθως αβλαβές και απαιτεί εξέταση μόνο με συχνές επιθέσεις. Οι παραβιάσεις του ρυθμού της καρδιάς εμφανίζονται όταν παραβιάζεται η κανονική αλληλουχία των συσπάσεων του καρδιακού μυός. Υπάρχουν αρκετοί μηχανισμοί αρρυθμίας. Ο ίδιος βηματοδότης (sinoatrial κόμβος) δεν είναι σε θέση να ξεκινήσει το ηλεκτρικό σύστημα. Στον καρδιακό μυ μπορεί να εμφανιστούν παθολογικές εστίες ηλεκτρικής δραστηριότητας, προκαλώντας πρόσθετες συστολές. Πιθανή παραβίαση του ηλεκτρικού παλμού.
Ιατρικούς λόγους
Ορισμένες καταστάσεις μπορούν να προκαλέσουν αρρυθμίες. Μεταξύ αυτών:
- υψηλή αρτηριακή πίεση.
- ισχαιμική καρδιακή νόσο.
- συμφορητική καρδιακή ανεπάρκεια.
- καρδιομυοπάθεια (ασθένεια των καρδιακών μυών);
- υπερβολική χρήση οινοπνεύματος ·
- πνευμονική εμβολή.
- υπερθυρεοειδισμός.
Περίπου το ένα τρίτο των ασθενών που πάσχουν από μια κοινή μορφή αρρυθμίας - κολπική μαρμαρυγή, δεν μπορεί να εντοπίσει καμία αντικειμενική αιτία. Οι αρρυθμίες μπορούν να επηρεάσουν τόσο τους άνω θαλάμους της καρδιάς (αίτια) όσο και τους κάτω θαλάμους (κοιλίες). Υπάρχουν δύο κύριοι τύποι αρρυθμιών: ταχυκαρδία, στον οποίο ο καρδιακός ρυθμός είναι πολύ υψηλός και η βραδυκαρδία, στην οποία είναι πολύ χαμηλή. Ειδικοί τύποι αρρυθμιών περιλαμβάνουν τις ακόλουθες καταστάσεις. Η κολπική μαρμαρυγή είναι η πιο συνηθισμένη ανωμαλία του καρδιακού ρυθμού, όπου ο γρήγορος καρδιακός ρυθμός συνοδεύεται από έναν απολύτως ακανόνιστο ρυθμό. Η κατάσταση αυτή μπορεί να είναι μόνιμη ή παροξυσμική και είναι συχνότερη στους ηλικιωμένους. Nadzheludochkovaya ταχυκαρδία - μια γρήγορη αλλά τακτική καρδιακό ρυθμό, είναι πιο χαρακτηριστική για τους νέους. Κοιλιακή μαρμαρυγή - σε αυτόν τον τύπο αρρυθμίας, το παθολογικό ερέθισμα προέρχεται από τις κοιλίες, γεγονός που μπορεί να οδηγήσει στην ανάπτυξη μιας σοβαρής μορφής αρρυθμίας που απαιτεί επείγουσα θεραπεία. Πλήρης καρδιακός αποκλεισμός - οι ηλεκτρικές παρορμήσεις από τους κόλπους δεν φτάνουν στις κοιλίες. Ο καρδιακός ρυθμός μειώνεται απότομα. Το σύνδρομο Wolff-Parkinson-White είναι μια σπάνια συγγενής ασθένεια που προκαλεί πολύ γρήγορο καρδιακό ρυθμό. Η καρδιακή ανεπάρκεια είναι η ολική αδυναμία του καρδιακού μυός να συρρικνωθεί. Η διάγνωση γίνεται συνήθως μετρώντας τον παλμό στην ακτινική αρτηρία στην περιοχή του καρπού και στη συνέχεια ακούγοντας την καρδιά. Στους περισσότερους ασθενείς, η διάγνωση επιβεβαιώνεται με ηλεκτροκαρδιογραφία (ΗΚΓ). Επειδή ορισμένα είδη αρρυθμιών είναι παροδικά, η καθημερινή εγγραφή με ΗΚΓ μπορεί να χρησιμοποιηθεί με φορητή συσκευή. Επιπλέον, ο γιατρός μπορεί να συνταγογραφήσει εξετάσεις αίματος για να εντοπίσει πιθανή αναιμία, καθώς και ακτινογραφία θώρακος.
Πρόβλεψη
Ανεπιθύμητες περικοπές οδηγούν σε μείωση της αποτελεσματικότητας της καρδιάς. Αυτό μπορεί να οδηγήσει σε περιορισμό της ροής αίματος στον καρδιακό μυ (ισχαιμία), παραβίαση της συσταλτικής λειτουργίας της καρδιάς και μείωση της αρτηριακής πίεσης. Η θνησιμότητα στην κολπική μαρμαρυγή είναι δύο φορές υψηλότερη από ό, τι στον πληθυσμό.
Κίνδυνος εγκεφαλικού
Η παραβίαση της συσταλτικής λειτουργίας της καρδιάς οδηγεί στο γεγονός ότι μέρος του αίματος παραμένει στους κόλπους, γεγονός που θα δημιουργήσει συνθήκες για το σχηματισμό θρόμβων. Αυτοί οι θρόμβοι μπορούν στη συνέχεια να μετακινηθούν μέσω των αγγείων σε μακρινά όργανα, για παράδειγμα στον εγκέφαλο, με την ανάπτυξη ενός εγκεφαλικού επεισοδίου. Ο μέσος κίνδυνος αγγειακού εγκεφαλικού επεισοδίου είναι 5% ανά γένος και κατανέμεται με την ηλικία, καθώς και παρουσία αρτηριακής υπέρτασης, καρδιακής ανεπάρκειας, διαβήτη και στεφανιαίας νόσου. Ασθενείς ηλικίας κάτω των 60 ετών που δεν έχουν τους παραπάνω παράγοντες κινδύνου έχουν χαμηλό κίνδυνο εγκεφαλικού επεισοδίου.
Νοσηρότητα
Οι περισσότερες καρδιακές αρρυθμίες είναι σπάνιες στους νέους, αλλά η συχνότητά τους αυξάνεται με την ηλικία. Η κολπική μαρμαρυγή είναι η μόνη εξαίρεση. επηρεάζει το 1% του πληθυσμού ηλικίας 40 έως 65 ετών και το 5% των ατόμων άνω των 65 ετών. Περίπου το 50% των ασθενών με κολπική μαρμαρυγή έχουν ηλικία 75 ετών ή περισσότερο. Η αντιμετώπιση των αρρυθμιών ποικίλει ανάλογα με τον τύπο τους. Μεταξύ των μεθόδων θεραπείας: η φαρμακευτική θεραπεία είναι η πιο συχνή μέθοδος θεραπείας της ταχυκαρδίας. Για παράδειγμα, το φάρμακο επιλογής για κολπική μαρμαρυγή είναι μια τοξίνη που μπορεί να επιβραδύνει τον καρδιακό ρυθμό. Άλλα φάρμακα που χρησιμοποιούνται περιλαμβάνουν βεραπαμίλη και β-αναστολείς. καρδιοανάταξη - εφαρμογή μιας σειράς ηλεκτρικών εκκενώσεων στην περιοχή του θώρακα υπό αναισθησία. Αυτή η διαδικασία μπορεί να αποκαταστήσει έναν φυσιολογικό καρδιακό ρυθμό σε ασθενείς με σοβαρές μορφές υπερκοιλιακής ταχυκαρδίας. αφαίρεση ραδιοσυχνοτήτων του κόμβου AV με καταστροφή της παθολογικής οδού της αγωγιμότητας του παλμού. Ρύθμιση του βηματοδότη - με καρδιακό ρυθμό μικρότερο των 60 παλμών ανά λεπτό και επαναλαμβανόμενα επεισόδια καρδιακής ανακοπής, πρέπει να εγκατασταθεί ένας τεχνητός βηματοδότης.
Πρόληψη
Σε κάποιο βαθμό, οι διαταραχές του καρδιακού ρυθμού μπορούν να αποφευχθούν με τη βοήθεια μέτρων που ενισχύουν την υγεία της καρδιάς, δηλαδή την τακτική άσκηση, την διακοπή και την σωστή διατροφή. Κάθε φάρμακο, θεραπεία καρδιακής αρρυθμίας προσφέρει διάφορους τρόπους για την εξάλειψη του προβλήματος με αυτό το σώμα.