Οι λόγοι που μπορούν να περιπλέξουν την εργασία, οι ειδικοί χωρίζονται σε προ-εγκυμοσύνη, κατά τη διάρκεια, κατά τη διάρκεια και μετά την παράδοση. Τα κύρια προβλήματα συζητούνται στο άρθρο σχετικά με την «Επιπλοκή του τοκετού, την απόκλιση της καρδιάς».
Δεν είναι μυστικό ότι το μεγαλύτερο μέρος του δίκαιου σεξ πάσχει από αυτή ή εκείνη τη χρόνια ασθένεια. Πρώτα από τέτοιες παθολογίες είναι ασθένειες των νεφρών, κατόπιν καρδιαγγειακές ανωμαλίες (υπέρταση, φυτοαγγειακή δυστονία, καρδιακές βλάβες). Αρνητικά επηρεάζουν την εγκυμοσύνη και τον τοκετό, χρόνιες βρογχικές και πνευμονικές παθήσεις. Είναι σαφές πόσο οξεία και χρόνια λευχαιμία, λεμφογρονουλωμάτωση, φυματίωση, διαβήτης, ηπατίτιδα, μόλυνση από τον ιό HIV και AIDS είναι «κακές» για την αναπαραγωγή των απογόνων. Με σωστή διαχείριση ορισμένων ασθενειών μπορεί να ελαχιστοποιηθεί. Οι γυναίκες με ασημένια σωματική διάπλαση και που πάσχουν από συχνή εμμηνόρροια μπορεί επίσης να έχουν προβλήματα στον τοκετό, ακολουθούμενες από ασθενείς που πάσχουν από ορμονική μορφή στειρότητας και χρόνιας αποβολής. Η χειρουργική επέμβαση στον τράχηλο, η πολυάριθμη απόφραξη της κοιλότητας της μήτρας στην ιστορία, οι ουλές στην επιφάνεια της ως αποτέλεσμα των παρελθουσών καισαρική τομή είναι επίσης δυσμενείς παράγοντες.
Οι γιατροί πιστεύουν ότι οι επιπλοκές κατά τον τοκετό μπορεί να προκαλέσουν εγκυμοσύνη των δίδυμων και της πολλαπλής εγκυμοσύνης, πολυϋδραμνίου, μεγάλα εμβρυϊκά μεγέθη, που αυξάνουν την ενδομήτρια πίεση και μπορούν να οδηγήσουν σε πρόωρη εκκένωση αμνιακού υγρού. Η ανατομική ή κλινική στενή λεκάνη σε μια γυναίκα, η διαμήκης θέση του εμβρύου ή η παρουσίαση του πλακούντα αναφέρονται σε απόλυτες ενδείξεις για καισαρική τομή. Αυτό περιλαμβάνει την αναντιστοιχία μεταξύ του μεγέθους του εμβρύου και της λεκάνης της μητέρας, της εγκάρσιας θέσης του εμβρύου ή της παρουσίας του στην κοιλιά, το καλώδιο με τον ομφάλιο λώρο. Η πρόωρη γέννηση και η εργασία με ένα ανώριμο έμβρυο, η γέννηση των γυναικών μετά από εξωσωματική γονιμοποίηση και εμβρυομεταφορά στην κοιλότητα της μήτρας (IVF και PE), οι σύγχρονοι ιατροί αναφέρονται επίσης στις περίπλοκες. Η σύγχρονη ιατρική έχει ένα πλούσιο οπλοστάσιο μέσων και να εξισορροπήσει τον κίνδυνο αυτών των παραγόντων πολύ πριν και κατά τη διάρκεια του τοκετού.
Προσωρινά, πριν από την έναρξη της εργασίας, η εκροή αμνιακού υγρού είναι η πιο συχνή επιπλοκή της πρώτης περιόδου της εργασίας. Τις περισσότερες φορές συμβαίνει με μια στενή λεκάνη, πυελική παρουσίαση του εμβρύου, πολλαπλή εγκυμοσύνη, όταν το παιδί είναι μεγάλο ή υπάρχει λανθασμένη εισαγωγή της κεφαλής. Η πρόωρη εκροή είναι ένα από τα σημάδια μιας παθολογικής προπαρασκευαστικής περιόδου. Θεωρούνται ότι είναι η «εισαγωγική χορδή» του τοκετού, με απώλεια του κόλπου που υπερβαίνει τις 6-8 ώρες. Συνοδεύεται επίσης από ακανόνιστες, έντονα οδυνηρές συσπάσεις, που διαταράσσουν τον ρυθμό του ύπνου και της εγρήγορσης. Και κόπωση που προκαλεί εργασία. Δεν οδηγούν στο άνοιγμα του τράχηλου και προκαλούν ενδομήτρια υποξία του εμβρύου. Αυτή η επιπλοκή της χορήγησης είναι πιο συνηθισμένη σε ηλικιωμένους και νεαρούς primiparas, πάρα πολύ παχύσαρκους, σε συναισθηματικά ασταθείς και νευρικές γυναίκες, καθώς και σε εκείνους που είναι αρνητικοί στην εγκυμοσύνη τους. Η παθολογική προκαταρκτική περίοδος είναι επικίνδυνη επειδή μπορεί να πάει σε οποιαδήποτε μορφή επιπλοκής της εργασίας. Ωστόσο, συχνά μετά τη διέλευση του νερού, ο τόνος της μήτρας εξασθενεί και η διαδικασία του τοκετού βελτιώνεται. Με αυτούς τους στόχους ο γιατρός μπορεί να εφαρμόσει αμνιοτομία - παρακέντηση της εμβρυϊκής ουροδόχου κύστης.
Μια άλλη παθολογία της εργασίας είναι η αδυναμία της. Είναι πρωτογενής και δευτεροβάθμια. Στην πρώτη περίπτωση, μια γυναίκα μπαίνει στον τοκετό με μια μικρή αύξηση. Στο δεύτερο - μετά από μια περίοδο έντονης εργασιακής δραστηριότητας της μήτρας αποδυναμώνεται ξαφνικά. Η αποκάλυψη του τράχηλου επιβραδύνεται και η εργασία καθυστερεί. Ο λόγος είναι συχνά ανεπαρκής διαθεσιμότητα του οργανισμού για τοκετό, μολυσματικές, φλεγμονώδεις ασθένειες των γεννητικών οργάνων και αμβλώσεις σε αναμνησία, υπερβολικό βάρος, περίπλοκη πορεία της εγκυμοσύνης, κόπωση κατά τον τοκετό. Γυναίκες ηλικιωμένων και νεαρής ηλικίας, κυρίες που πάσχουν από υπερανάπτυξη της μήτρας (ως αποτέλεσμα της εγκυμοσύνης, ένα μεγάλο έμβρυο, πολλαπλή γονιμότητα, πολύ-πότισμα), mnogogorazhie, πάσχουν από παραβίαση της εμμήνου λειτουργίας και ορμονική ισορροπία είναι επίσης σε κίνδυνο.
Ο τοκετός με παθολογική απόκλιση της μήτρας (αρκετές ημέρες σε μήκος) προκαταρκτικά οδηγεί σε κόπωση της γυναίκας και συχνά περιπλέκεται από αδυναμία. Κατά κανόνα, η αδυναμία της εργασίας συνοδεύεται από την έλλειψη αποκάλυψης του τραχήλου της μήτρας. Ο ύπνος - το καλύτερο φάρμακο, και με μια παρόμοια παθολογία, οι γυναίκες δίνουν μια ξεκούραση, χρησιμοποιώντας καταπραϋντικές και υπνωτικές. Κατά κανόνα, μετά από αυτή τη διαδικασία καθορίζεται από μόνη της. Διαφορετικά, οι συστολές της μήτρας ενισχύονται με την ωκυτοκίνη και τις προσταγλανδίνες κάτω από το κάλυμμα της επισκληρίδιας αναισθησίας. Εάν όλες οι προσπάθειες των γιατρών είναι μάταιες, η γυναίκα λαμβάνει μια καισαρική τομή. Το αντίθετο πρόβλημα - η υπερβολική εργασιακή δραστηριότητα - αναγνωρίζεται από την παρουσία ισχυρών και παρατεταμένων αγώνων. Ο τοκετός μπορεί να διαρκέσει 1-3 ώρες. Έτσι το παιδί εισέρχεται πολύ γρήγορα στο κανάλι γέννησης, το κεφάλι του δεν έχει χρόνο να διαμορφωθεί, ο κίνδυνος τραυματισμού και η υποξία είναι υψηλός.
Για μια μητέρα, αυτά τα είδη γεννήσεων με απόκλιση της μήτρας είναι επικίνδυνα από ρήξεις του τράχηλου, του κόλπου, του περίνεου και ακόμη και της μήτρας. Μπορεί να εμφανιστεί πρόωρη αποκόλληση του πλακούντα, γεγονός που μπορεί να οδηγήσει σε αιμορραγία. Όπως και με τα παρατεταμένα προκριματικά, η μητέρα αντιμετωπίζεται με ύπνο βύθισης, χρησιμοποιείται επισκληρίδιο αναισθησία. Συχνά οι γιατροί αποφασίζουν για την αμνιοτομία και τη καισαρική τομή. Εμφανίζεται σε 1-3% των περιπτώσεων τοκετού. Σε αυτή την περίπτωση, οι ρυθμοί συστολής της μήτρας είναι ακανόνιστοι, χαοτικοί, τα διαστήματα μεταξύ των συσπάσεων είναι τυχαία. Επικίνδυνα μπορεί να είναι οι ρωγμές του περίνεου και οι διαφορές στην ηβική άρθρωση. Συχνά, για να αποφευχθούν τέτοιες αρνητικές συνέπειες, ο γιατρός κατά τη στιγμή της παράδοσης αποφασίζει να κόψει το περίνεο (επισωμοτομή - μια περικοπή από το κέντρο του περίνεου στην πλευρά, περινεοτομή - μια περικοπή στην κατεύθυνση του πρωκτού). Τώρα γνωρίζουμε ποια είναι η επιπλοκή του τοκετού, η απόκλιση της καρδιάς.