Κάθε χρόνο, οι περιπτώσεις διάγνωσης καλοήθων όγκων της μήτρας γίνονται όλο και περισσότερο. Οι καλοήθεις όγκοι ονομάζονται διαφορετικά, ανάλογα με τον τόπο εξέλιξης (σε ποιο ιστό). Υπάρχουν ινομυώματα, ινομυώματα, ινομυώματα, λευχαιώματα.
Εάν πιστεύετε σε ιατρικές στατιστικές, τα μύκητα της μήτρας διαγιγνώσκονται σε κάθε πέμπτη γυναίκα, η ηλικία της οποίας είναι από τριάντα έως σαράντα πέντε. Κατά κανόνα, πρόκειται για γυναίκες που δεν έχουν πικρία. Σε ενενήντα πέντε περιπτώσεις από εκατό, ο όγκος αναπτύσσεται στο σώμα της μήτρας και μόνο σε πέντε περιπτώσεις στον τράχηλο.
Η κύρια αιτία για την ανάπτυξη ενός καλοήθους όγκου της μήτρας είναι η έλλειψη ισορροπίας στο επίπεδο των ορμονών φύλου (μειωμένο επίπεδο οιστρογόνου). Συνήθως συμβαίνει κατά την εμμηνόπαυση. Πρέπει να σημειωθεί ότι ένας καλοήθης όγκος στον καρκίνο πρακτικά δεν εκφυλίζεται.
Κλινική εικόνα
Η κλινική εικόνα του μητρικού μυώματος διακρίνεται από έναν σημαντικό πολυμορφισμό και εξαρτάται σε μεγάλο βαθμό από την ηλικία της γυναίκας, τον εντοπισμό, τη διάρκεια της νόσου, το μέγεθος του σχηματισμού και τον μορφογενετικό του τύπο. Επιπλέον, ο όγκος μπορεί να επηρεαστεί από γεννητικές και εξωγενείς συννοσηρότητες. Σε σαράντα δύο τοις εκατό των περιπτώσεων, ο όγκος για μεγάλο χρονικό διάστημα δεν προκαλεί συμπτώματα.
Η πιθανότητα εκφύλισης σε κακοήθη όγκο είναι πολύ χαμηλή - 0,25-0,75%, κατά την εμμηνόπαυση ο κίνδυνος είναι ελαφρώς υψηλότερος. Ωστόσο, τα ινομυώματα της μήτρας συχνά συνοδεύονται από καρκίνο του παγκρέατος, μαστικούς αδένες, ενδομήτριο.
Συμπτώματα των ινομυωμάτων:
- αιμορραγία;
- αύξηση του μεγέθους του όγκου.
- πόνος;
- διακοπή της εργασίας των γειτονικών οργάνων.
Θεραπεία
Ο διορισμός ενός ειδικού με μυόμη εξαρτάται από τον τόπο του σχηματισμού, το μέγεθος και τον αριθμό των μυωτικών κόμβων, τα συμπτώματα, την παρουσία της ταυτόχρονης παθολογίας, την ηλικία της γυναίκας και την επιθυμία της να έχουν απόγονα στο μέλλον, τα χαρακτηριστικά της μορφο- και παθογένειας της εκπαίδευσης.
Η παθογενετικά αιτιολογημένη θεραπεία των ινομυωμάτων είναι ιατρική και χειρουργική, δηλ. συνδυασμένη επίδραση. Επομένως, αν και έχουν εμφανιστεί πολλές σύγχρονες μέθοδοι θεραπείας - λέιζερ, ηλεκτρο- και κρυοχειρουργική, η χρήση ενδοσκοπικών τεχνικών-θεραπείας με ορμονικά παρασκευάσματα είναι ακόμη πιο επείγουσα. Ο στόχος της συντηρητικής θεραπείας είναι η μείωση της σοβαρότητας των συμπτωμάτων και (ή) του μεγέθους του όγκου.
Η χρήση της χειρουργικής επέμβασης αναφέρεται όταν:
- γρήγορη αύξηση του μεγέθους του όγκου.
- παραβίαση του έργου των γειτονικών οργανισμών ·
- ένα μεγάλο μέρος της εκπαίδευσης (κατά τη δέκατη τέταρτη εβδομάδα της εγκυμοσύνης)?
- την παρουσία άλλων ασθενειών των γεννητικών οργάνων, που απαιτούν χειρουργική επέμβαση ·
- υποβλεννογονική θέση του μυώματος, η οποία συνοδεύεται από άφθονη και παρατεταμένη εμμηνόρροια, αναιμία.
- νέκρωση του μυοτομικού κόμβου.
- υποπεριτοναϊκό μυόμα, το οποίο έχει λεπτή βάση (στο "πόδι"). οι σχηματισμοί αυτοί συνδέονται με μεγάλη πιθανότητα στρέψης της βάσης του κόμβου και με την ανάπτυξη της νέκρωσης του στο μέλλον.
- στειρότητα (στις περιπτώσεις που αποδεικνύεται ότι η αιτία της στειρότητας είναι ακριβώς αυτή η ασθένεια).
- το μυόμα του τραχήλου με εντοπισμό στον κόλπο.
Η χειρουργική επέμβαση μπορεί να είναι: συντηρητική, ημι-ριζική και ριζοσπαστική. Από τη φύση της πρόσβασης στα όργανα που βρίσκονται στη μικρή λεκάνη, οι λειτουργίες μπορεί να είναι κολπικές και κοιλιακές. Η ποσότητα της παρέμβασης εξαρτάται από τις υπάρχουσες γυναικολογικές παθήσεις (κατάσταση των σαλπίγγων, ενδομήτριο, ωοθήκες και τράχηλο), την ηλικία της γυναίκας, την αναπαραγωγική λειτουργία.
Συντηρητικές πράξεις περιλαμβάνουν:
- απομάκρυνση υποβλεννογόνων κόμβων.
- πύκνωση των κόμβων (διαφορετικά, συντηρητική μυομετομία).
Με ημι-ριζοσπαστικές λειτουργίες περιλαμβάνουν:
- υψηλός ακρωτηριασμός της μήτρας.
- αφαίρεση της μήτρας.
Με αυτές τις λειτουργίες, η γυναικεία εμμηνόρροια παραμένει, αλλά η αναπαραγωγική λειτουργία απουσιάζει.
Οι ριζοσπαστικές λειτουργίες είναι:
- ανώμαλος ακρωτηριασμός της μήτρας.
- εξάλειψη της μήτρας.
Εάν μια γυναίκα ενδιαφέρεται για τη διατήρηση της αναπαραγωγικής λειτουργίας, τότε είναι μυκοτομημένοι κόμβοι. Εάν η θέση του όγκου είναι υπο-serous, τότε η συντηρητική μυομετομή εκτελείται με κοιλιακές και λαπαροσκοπικές μεθόδους. Εάν ο όγκος είναι υποβλεννογόνος, η μυομυκητίαση εκτελείται με υστεροεγκεστοσκόπηση.