Το μεγαλύτερο από αυτά είναι το ήπαρ και το πάγκρεας. Τα τρόφιμα υπό την επίδραση του σάλιου στο στόμα και των χωνευτικών χυμών του στομάχου και των εντέρων διασπώνται σε στοιχεία και μέσω των τοιχωμάτων του εντέρου οι ωφέλιμες ουσίες από αυτά διεισδύουν στο αίμα. Στη συνέχεια όλα τα έρματα και οι τοξίνες του ήπατος που έχουν υποβληθεί σε επεξεργασία μέσω του ήπατος χωνεύουν το πεπτικό σύστημα. Η διαδικασία της πέψης των τροφίμων σε έναν ενήλικα διαρκεί 24-36 ώρες, ενώ στα βρέφη διαρκεί 6-18 ώρες. Η γλώσσα και τα δόντια αποτελούν τον κύριο μηχανισμό θραύσης, ανάδευσης και εμποτισμού τροφίμων με σάλιο. Τα πρώτα δόντια των μωρών εμφανίζονται σε 6 μήνες, όταν το σώμα τους αρχίζει να προετοιμάζεται για την ανάπτυξη όλο και πιο στερεών τροφών. Σάλιο - παράγεται από τους υποαξονικούς και παρωτιδικούς αδένες. Και ακόμα και στα νεογέννητα, έχει τη σύνθεση απαραίτητη για τη διάσπαση των τροφίμων. Επιπλέον, το σάλιο αποστειρώνει την στοματική κοιλότητα - έναν τόπο συσσώρευσης ενός τεράστιου αριθμού μικροοργανισμών, συμπεριλαμβανομένων εκείνων που δεν είναι ασφαλείς για το παιδί. Η σίτιση σε μωρά έως 3 μηνών είναι πολύ μικρή, αλλά από τότε και ειδικά καθώς εμφανίζονται νέα προϊόντα στη διατροφή τους, γίνεται όλο και περισσότερο. Έως 1 έτος το παιδί δεν είναι σε θέση να καταπιεί όλα τα σχηματισμένα σάλια, το μεγαλύτερο μέρος του είναι έξω, και αυτό είναι φυσιολογικό.
Λόγω παραβιάσεων της ανοσολογικής άμυνας και υπό την επήρεια τραυματισμών και ερεθιστικών τροφών (που είναι πρώτα νέα τρόφιμα), τα βρέφη μπορεί να έχουν φλεγμονώδεις ασθένειες της στοματικής κοιλότητας - στοματίτιδα (φλεγμονή του στοματικού βλεννογόνου), ουλίτιδα (φλεγμονή των ούλων), περιοδοντίτιδα (φλεγμονή των βρεγματικών ιστών ), τσίχλα (μυκητιακή λοίμωξη του στοματικού βλεννογόνου).
Στοματίτιδα
Στα παιδιά που θηλάζουν, η οξεία στοματίτιδα προκαλεί συχνά τον ιό του απλού έρπητα. Σε αυτή την περίπτωση, η θερμοκρασία αυξάνεται, ελαφρά και οδυνηρά εξανθήματα εμφανίζονται στο βλεννογόνο του στόματος - αφάφ, εξαιτίας αυτού που το παιδί δεν κοιμάται καλά και είναι ιδιότροπο. Τα παιδιά αρχίζουν να αρνούνται τα τρόφιμα λόγω του πόνου στο στόμα, έτσι πρέπει να τρέφονται με ημι-υγρή ή υγρή τροφή. Τα τρόφιμα δεν πρέπει να είναι ζεστά. Μεταξύ των φαρμάκων που βοηθούν στην αντιμετώπιση της ερπητικής στοματίτιδας είναι οι αντι-ιικές αλοιφές που λιπαίνονται με αφθή και βλεννώδη γύρω τους, τα μέσα που υποστηρίζουν το ανοσοποιητικό σύστημα (για παράδειγμα, Imudon, Solvay Pharma, στην πραγματικότητα - ένα μίγμα χρήσιμων μικροβιακών κυττάρων και προστατευτικών παραγόντων που προστατεύουν τον βλεννογόνο του στόματος και φάρυγγα).
Ο οισοφάγος είναι ένας "διάδρομος" μέσω του οποίου το κομμάτι τροφής, λόγω της ρυθμικής συστολής των τοιχωμάτων, κατεβαίνει στο στομάχι, παρακάμπτοντας το αναπνευστικό σύστημα. Σε αυτή την περιοχή, το φαγητό περνά μέσα από τους σφιγκτήρες, "αποσβεστήρες", που εμποδίζουν το να πηγαίνει στο ταξίδι επιστροφής. Στο τέλος του οισοφάγου είναι ο καρδιακός σφιγκτήρας (cardia), κλείνει "την κύρια έξοδο, έτσι ώστε το κομμάτι τροφής να μην επιστρέψει από το στομάχι στον οισοφάγο. Στα μωρά κατά τους πρώτους μήνες της ζωής, η καρδιά δεν είναι εντελώς κλειστή και αφού ο πύργος (ο σφιγκτήρας που εκτελεί την ίδια εργασία αποκλεισμού, αλλά μόνο στο στομάχι), αντίθετα, είναι υπερβολικός, εμφανίζεται αναταραχή.
Καταστροφές
Εάν το μωρό πέφτει απαλά (το γάλα απλά ρέει έξω από το στόμα, δεν κάνει εμετό και προσθέτει βάρος καλά), δεν πρέπει να ανησυχείτε. Το φυσιολογικό φαινόμενο για τα περισσότερα βρέφη θα είναι από 2 έως 5 επεισόδια την ημέρα που δεν διαρκούν περισσότερο από 1-2 λεπτά. Μερικές φορές το περιεχόμενο της επιστροφής μπορεί να δείχνει μια πρόσμιξη αίματος και αν η νεαρή μητέρα έχει ρωγμές στις θηλές (συμβαίνει, η γυναίκα δεν είναι αισθητή), δεν πρέπει να ανησυχείς. Μεγαλύτερα παιδιά σπέρνουν μερικές φορές επιπλέον τα τρόφιμα. Και ο λόγος είναι συχνά τα χαρακτηριστικά της διατροφής του μωρού, και όχι προβλήματα με τον οισοφάγο ή το στομάχι. Για παράδειγμα, η παλινδρόμηση προκαλεί πολύ ανθρακούχα ποτά, έτσι τα παιδιά ηλικίας κάτω των 4 ετών δεν πρέπει να τα πίνουν. Συχνά, αλλά μερικές φορές μπορεί να προκληθεί από οισοφαγίτιδα (φλεγμονή του κάτω μέρους του οισοφάγου) ή από γαστροοισοφαγική παλινδρόμηση (αυτό είναι χαλάρωση του καρδιακού σφιγκτήρα, λόγω του οποίου η οξύτητα του στομάχου βρίσκεται στον οισοφάγο, προκαλώντας φλεγμονή του βλεννογόνου-οισοφαγίτιδας). Το στομάχι είναι το κεντρικό σημείο συγκέντρωσης. Ανάλογα με την ηλικία του μωρού το στομάχι περιέχει μια διαφορετική ποσότητα τροφής. Σε ένα παιδί ηλικίας 1 μηνός, ο όγκος του είναι 100 ml, σε ένα παιδί ενός έτους είναι 250-300 ml. Εξωτερικά, το στομάχι είναι παρόμοιο με ένα σάκο στο οποίο αποθηκεύεται και υποβάλλεται σε επεξεργασία με το υδροχλωρικό οξύ και τα ένζυμα.
Στο κάτω μέρος του, το στομάχι συνδέεται με τα έντερα με τη βοήθεια ενός πορτμπαγκάζ - της "πόρτας", η οποία ανοίγει μόνο με έναν τρόπο. Ο συνδυασμός της λειτουργίας των αποσβεστήρων υποδεικνύεται από το γεγονός ότι τα παιδιά αντιμετωπίζουν τον όγκο τροφής ίσο με το 1/5-1 / 6 του βάρους τους (για έναν ενήλικα αυτό θα ήταν 10-15 kg την ημέρα!). Επιπλέον, είναι πιο δύσκολο να διατηρηθεί υγρή τροφή. Η κάθοδος του χυμού από το στομάχι στο έντερο συμβαίνει τακτικά και κατά μερίδα. Εμφανίζονται αν η διέλευση των τροφίμων είναι δύσκολη (κάτι που συμβαίνει με μια συγγενή στένωση του πύργου) ή όταν, αντίθετα, είναι ανοιχτό πολύ ευρύτατα - τότε το χυμό επιστρέφεται στο στομάχι. Αυτό συμβαίνει λόγω του γεγονότος ότι οι μύες κλειδώματος του πυλωρού είναι χαλαροί - αυτό το χαρακτηριστικό είναι ιδιαίτερο για τα παιδιά με νευρικές διαταραχές ή χρόνια γαστρίτιδα. Η γαστρίτιδα και το πεπτικό έλκος στα βρέφη είναι σπάνιες. Αυτά τα προβλήματα είναι ιδιαίτερα χαρακτηριστικά για τα παιδιά ηλικίας 6-7 ετών, επειδή σε αυτή την ηλικία περνούν όλο και περισσότερο χρόνο εκτός του σπιτιού, τρώνε όλο και λιγότερο οικιακά τρόφιμα, από τα οποία παραβιάζεται η συνήθης διατροφή και το καθεστώς.
Χολή και ένζυμα
Είναι απαραίτητα για την επεξεργασία και αφομοίωση των τροφίμων και προέρχονται από το συκώτι και το πάγκρεας. Η χολή στα νεογνά παράγεται ελάχιστα, έτσι το σώμα τους αγωνίζεται ακόμα με την αφομοίωση του λίπους. Με την ηλικία, η παραγωγή χολικών οξέων στα παιδιά αυξάνεται και η κατάσταση βελτιώνεται. Η ικανότητα παραγωγής ενζύμων από το πάγκρεας κατά τη στιγμή της γέννησης του παιδιού δεν έχει ακόμη καθοριστεί. Στον χυμό της, τα παιδιά των πρώτων 3 μηνών δεν έχουν αρκετές ουσίες που εμπλέκονται στην πέψη αμύλου, πρωτεΐνης και λίπους (αμυλάση, θρυψίνη και λιπάση). Μόνο όταν τα νέα προϊόντα εμφανιστούν σταδιακά στη διατροφή των παιδιών, η ανάπτυξη των στοιχείων που είναι απαραίτητα για την πέψη στο πάγκρεας προσαρμόζεται και φτάνει στις ιδιόμορφες τιμές για τους ενήλικες. Λόγω των ιδιοτήτων του ήπατος και του παγκρέατος των παιδιών, οι ειδικοί πιστεύουν ότι τα παιδιά κάτω των 7 ετών δεν μπορούν να φάνε από ένα τραπέζι ενηλίκων. Μετά την παραβίαση της εκροής της χολής μέσω της χοληφόρου οδού (δυσλειτουργία της χοληφόρου οδού) και η παραβίαση του ρυθμού έκκρισης της έκκρισης του ήπατος και του παγκρέατος, όταν δεν συνοδεύουν πάντα την εμφάνιση φαγητού (αντιδραστική παγκρεατίτιδα), είναι πολύ συχνή στα βρέφη των πρώτων χρόνων της ζωής ως απάντηση σε τρόφιμα που δεν είναι κατάλληλα για τον οργανισμό τους.
Ταξίδι μέσα στα έντερα
Το λεπτό έντερο αποτελείται από 3 μέρη: δωδεκαδάκτυλο, άπαχο και λαγόνι. Το πρώτο τμήμα λαμβάνει χυμό και παγκρεατικό χυμό, μέσω του οποίου η μετατροπή των πρωτεϊνών, των λιπών και των υδατανθράκων. Στην νήστιδα και τον ειλεό, το χλαμύδι διασπάται σε θρεπτικά συστατικά. Το εσωτερικό τοίχωμα του λεπτού εντέρου αποτελείται από μικροσκοπικά πτερύγια, τα οποία παρέχουν την πρόσληψη αμινοξέων, ζάχαρης, βιταμινών στο αίμα. Λόγω των ελαττωμάτων στη δομή των νυχιών - προσωρινή (ως αποτέλεσμα εντερικών λοιμώξεων) και, λιγότερο συχνά, μόνιμη, - η απορρόφηση των θρεπτικών ουσιών μειώνεται και μπορεί να ξεκινήσει μια διαταραχή του κόπρανα.
Το παχύ έντερο περιβάλλει ολόκληρη την κοιλιακή κοιλότητα. Σε αυτό το μέρος του εντέρου απορροφάται νερό και ένα μικρό μέρος των ανόργανων αλάτων. Παρεμπιπτόντως, το ίδιο έδαφος ονομάζεται βασίλειο χρήσιμων μικροοργανισμών, η έλλειψη των οποίων οδηγεί στην εμφάνιση υπερβολικών αερίων (μετεωρισμός). Στο παχύ έντερο, τα κατάλοιπα τροφίμων (κόπρανα) παίρνουν τη μορφή και μέσω του ορθού και η έξοδος του εντέρου (πρωκτό) σβήνει. Για την προώθηση της έλλειψης σε αυτή την περιοχή, οι μύες αντιστοιχούν σε πολυάριθμους σφιγκτήρες και το άνοιγμα προς τα έξω οφείλεται στο άνοιγμα και το κλείσιμο του ορθού. Οι διαταραχές στην λειτουργία της συσκευής σφιγκτήρα, που προκαλούνται, για παράδειγμα, από εντερικές λοιμώξεις, εκδηλώνονται με καθυστέρηση ή αυξημένη συχνότητα των κοπράνων. Στα παιδιά, το έντερο λειτουργεί έντονα, οπότε κατά τις πρώτες 2 εβδομάδες της ζωής του, το "μεγάλο" γίνεται 4-6 φορές την ημέρα. Τα μωρά που τρώνε τεχνητά μείγματα το κάνουν λιγότερο συχνά από τα μωρά. Μετά από 1 χρόνο, η συχνότητα των "μεγάλων" προσεγγίσεων είναι 1-2 φορές την ημέρα. Τη στιγμή της γέννησης του παιδιού, τα έντερα του είναι αποστειρωμένα, αλλά από την πρώτη μέρα αρχίζει να κατοικείται με χρήσιμα μικρόβια. Σε υγιή μωρά που γεννιούνται έγκαιρα και θηλάζουν, η εντερική χλωρίδα φθάνει σε φυσιολογικό επίπεδο μέχρι το τέλος της δεύτερης εβδομάδας της ζωής.
Ο εντερικός κολικός είναι ένα κοινό φαινόμενο κοινό σε σχεδόν όλα τα βρέφη των οποίων το πεπτικό σύστημα «ωριμάζει» μόνο. Ο πόνος στην κοιλιά των μωρών εμφανίζεται λόγω του γεγονότος ότι στο έντερο συσσωρεύονται πολλά αέρια (μετεωρισμός). Ακόμη και αν η αιτία του εντερικού κολικού είναι σαφής, είναι απαραίτητο να συμβουλευτείτε έναν γιατρό ο οποίος θα αποκλείσει τις χειρουργικές παθήσεις, για παράδειγμα την σκωληκοειδίτιδα. Επιπλέον, μόνο παιδίατρος μπορεί να συνταγογραφήσει παιδοθεραπεία. Για να αντιμετωπίσει το πρόβλημα, το μωρό, εκτός από τους περιορισμούς για τα τρόφιμα (εάν είναι μωρό, προσοχή για μαύρο ψωμί, πατάτες, φασόλια, γάλα, λάχανο, αγγίζει τη μητέρα) Unichem Lab.)
Διάρροια
Οι διαταραχές των σκαμνιών προκαλούν συνήθως λοίμωξη, αν και όχι πάντα. Οι κούνιες έχουν συχνά ανεπάρκεια λακτάσης, προκύπτει από το γεγονός ότι το πάγκρεας και ο εντερικός βλεννογόνος, που είναι υπεύθυνοι για την παραγωγή της λακτάσης, δεν είναι ικανοί να εργαστούν με πλήρη ισχύ. Χωρίς ένζυμα λακτάσης, η λακτόζη δεν χωνεύεται καλά. Ως αποτέλεσμα, η λακτάση είναι ελλειμματική, προκαλώντας την ανάπτυξη της μικροβιακής χλωρίδας, ξένη προς το έντερο του παιδιού, και δημιουργείται μια δυσβακτηριτίαση. Τα σημάδια της ανεπάρκειας της λακτάσης και της δυσβολίας είναι παρόμοια: το μωρό φωνάζει μετά το φαγητό, ανησυχεί για φούσκωμα, αφρώδες υγρό σκαμνί (συχνό ή με δυσκοιλιότητα). Οι μολυσματικές διαταραχές ή οι εντερικές λοιμώξεις καλούνται ασθένειες των «βρώμικων χεριών». Οι μικροοργανισμοί που τις προκαλούν είναι ποικίλοι, παρόλο που είναι σχεδόν αδύνατο να προσδιοριστεί τι ακριβώς αντιμετώπισε το μωρό (δυσεντερία ή σγελλόλωση, σαλμονέλωση, ρουτίνα και καλιμοϊική λοίμωξη κ.ο.κ.). Με τις εντερικές λοιμώξεις, μια από τις μεγαλύτερες ανακαλύψεις της ιατρικής σχετίζεται - η ιδέα της ανάγκης να υφαίνουν μωρά με διάρροια (οι γιατροί θα ονομάσουν αυτή την διαδικασία επανυδάτωση) για να αποφευχθεί η αφυδάτωση. Για αυτή τη χρήση διαλύματα από άλατα - έτοιμα (Hydrovit, STADA, Regidron, Orion, και άλλα) και φτιαγμένα στο σπίτι. Τα αντιβιοτικά σήμερα οι γιατροί διορίζουν μωρά μόνο με σοβαρές μορφές εντερικών λοιμώξεων. Επιπρόσθετα, έχουν συνταγογραφηθεί αυστηρή δίαιτα για το παιδί, εάν είναι απαραίτητο, ένζυμα, φάρμακα που βελτιώνουν την ικανότητα του εντέρου να συστέλλεται (για παράδειγμα, Uzara, STADA), οι εντερο-sorbents είναι ουσίες που εισέρχονται στα έντερα και απορροφούν επιβλαβείς τοξίνες και μικρόβια (Smecta, Bebf Ipsen), τα προβιοτικά είναι χρήσιμοι μικροοργανισμοί, κυρίως bifido- και γαλακτοβακίλλοι (Probifor, Partner, Bifiform, Ferrosan, Bifidumbacterin-forte, Enterol, Biocodex), προβιοτικά που βοηθούν στην ανάπτυξη χρήσιμης χλωρίδας (Hilak forte, Ratiopharm) , ενίσχυση της ανοσίας (Kipferon, Α ppharm, Bifilysis, Enzyme). Η χρόνια διάρροια συνδέεται συχνότερα με παραβίαση της αφομοίωσης τροφής: δυσανεξία στη ζάχαρη του γάλακτος (ανεπάρκεια λακτάσης), αλλεργία στα δημητριακά (κοιλιοκάκη). Αν και μερικές φορές εκδηλώνεται η δυσανεξία στη πρωτεΐνη του αγελαδινού γάλακτος ή η ασθένεια του φλεγμονώδους εντέρου (ελκώδης κολίτιδα, ασθένεια του Crohn). Σε κάθε περίπτωση, το μωρό θα χρειαστεί μια πορεία εξέτασης που θα καθορίσει εάν το παιδί έχει εντερική λοίμωξη, σκουλήκια, συγγενείς διαταραχές του εντέρου.
Δυσκολίες
Συχνά συμβαίνει ότι μετά από εντερική μόλυνση ή θεραπεία με αντιβιοτικά (για άλλη μόλυνση), το εντερικό έργο του παιδιού είναι αποδιοργανωμένο, το οποίο συνήθως εκδηλώνεται με καθυστέρηση στα κόπρανα. Για τη δυσκοιλιότητα που προκαλείται από τη χαλάρωση του εντέρου, συνταγογραφείται μια διατροφή που περιέχει φυτικές ίνες (τεύτλα, δαμάσκηνα, ψωμί ολικής αλέσεως). Τα παιδιά συμβουλεύονται να κινούνται πολύ, και με τη βοήθεια ενός ειδικού μασάζ κοιλιά τους βοηθά να αποκαταστήσει το αντανακλαστικό της απελευθέρωσης του εντέρου. Επιπλέον, ο γιατρός θα πάρει το μωρό τα απαραίτητα φάρμακα. Υπάρχουν μωρά που θα απαιτήσουν καθαρτικά και καρμπινγκ (φουσκωτά) θεραπείες κυρίως φυτικής προέλευσης (Microlax, Johnson & Johnson, Plantex, Lek, ρίζα του κουταβιού). Τα παιδιά που πάσχουν από δυσκοιλιότητα, στην οποία συμπιέζεται το έντερο, βοηθούν φάρμακα που ηρεμούν το νευρικό σύστημα (βαλεριάνα). Τα παιδιά Enema κάνουν αν το αποτέλεσμα αναγκάζεται να περιμένει περισσότερες από 3 ημέρες. Τώρα γνωρίζουμε πώς τα πεπτικά όργανα λειτουργούν σε παιδιά, ανατομικά και λειτουργικά χαρακτηριστικά.