Χαρακτηριστικό για τους πρώτους δύο έως τρεις μήνες της εγκυμοσύνης. Απλώς μην τον συγχέετε με τις ασθένειες που είναι χαρακτηριστικές για όλες σχεδόν τις γυναίκες που περιμένουν τα μωρά. Συνήθως δηλώνουν ναυτία, μερικές φορές έμετο το πρωί, αλλά δεν επηρεάζουν τη γενική κατάσταση της εγκύου και δεν απαιτούν ειδική θεραπεία. Η σημερινή τοξική τοξικότητα διαφέρει από τις παθήσεις από το γεγονός ότι ο εμετός επαναλαμβάνεται πολλές φορές την ημέρα. Οι ειδικοί αποκαλούν αυτό τον αδέσποτο έμετο των εγκύων γυναικών. Συνοδεύεται από οξεία δηλητηρίαση του σώματος, ειδικά το ήπαρ επηρεάζεται. Η αδυναμία αναπτύσσεται, ο παλμός γίνεται πιο γρήγορος, η θερμοκρασία του σώματος αυξάνεται, το δέρμα γίνεται ξηρό. Η μελλοντική μητέρα χάνει πολύ βάρος. Απαιτείται υποχρεωτική ιατρική φροντίδα.
Χορός (όψιμη τοξίκωση)
Η κατάσταση αυτή είναι χαρακτηριστική του τελευταίου τριμήνου της εγκυμοσύνης. Έχει διάφορα στάδια: καθώς αναπτύσσεται η ασθένεια, περνάει μέσα σε μια άλλη. Στο πρώτο στάδιο, η μελλοντική μητέρα θα έχει πρήξιμο στα πόδια της, στα χέρια της και αργότερα στο πρόσωπό της. Κατά κανόνα, έχει συνταγογραφηθεί μια δίαιτα, στην οποία συνιστάται να μην τρώτε πικάντικα και αλμυρά, να πίνετε λιγότερο και να παίρνετε χρόνο από καιρούς και να κανονίσετε τον εαυτό σας για ημέρες εκφόρτωσης. Στο δεύτερο στάδιο της γένεσης (νεφροπάθεια), η αρτηριακή πίεση αυξάνεται σε σχέση με το οίδημα και η πρωτεΐνη εμφανίζεται στα ούρα. Αλλά ακόμα και αν η μέλλουσα μητέρα αισθάνεται καλά, συνιστάται η νοσηλεία, tk. Η νεφροπάθεια μπορεί γρήγορα και ανεπαίσθητα να περάσει σε προεκλαμψία, η οποία με τη σειρά της απειλεί την εκλαμψία - το τελευταίο στάδιο της κύησης, όταν μια γυναίκα χάνει τη συνείδηση και αρχίζουν οι κράμπες της. Ποια είναι η αιτία της προεκλαμψίας και της εκλαμψίας; Κατά κανόνα, η προεκλαμψία αναπτύσσεται μετά την 30ή εβδομάδα της εγκυμοσύνης. Η καθυστερημένη τοξικότητα επηρεάζει πολλά όργανα, συμπεριλαμβανομένου του ήπατος.
Ομάδα κινδύνου
- ηλικία (άνω των 35 ετών) ·
- εάν η οικογένεια είχε περιπτώσεις προ-αποβολής;
- νεφρική νόσο, διαβήτη, λύκος,
- πολλαπλές εγκυμοσύνες ·
- υψηλή αρτηριακή πίεση πριν από την εγκυμοσύνη.
- υπέρβαρα.
Συγκλονισμένη εγκυμοσύνη
Υπάρχουν ορισμένες σπάνιες επιπλοκές της εγκυμοσύνης που παρουσιάζουν απότομη μείωση της ηπατικής λειτουργίας. Παρουσιάζουν πραγματικό κίνδυνο για τη μελλοντική μητέρα και το παιδί. Η έγκαιρη ανίχνευση της νόσου και των αιτιών της είναι σημαντική για την αντιμετώπιση των θεμάτων της διαχείρισης της εγκυμοσύνης και την πρόβλεψη των αποτελεσμάτων της.
Ενδοηπατική χολόσταση των εγκύων γυναικών
Η ασθένεια αυτή εμφανίζεται σπάνια και σχετίζεται αποκλειστικά με την εγκυμοσύνη. Προκαλείται από τη δράση σε υγιές ήπαρ μιας εγκύου γυναίκας υψηλού επιπέδου γυναικείων ορμονών, οι οποίες διεγείρουν τις διαδικασίες σχηματισμού χολής και καταστέλλουν την έκκριση της χολής. Υπάρχουν ενδείξεις ότι η χολόσταση είναι συχνότερη στις γυναίκες που έχουν χρησιμοποιήσει από του στόματος αντισυλληπτικά πριν από την εγκυμοσύνη. Η νόσος δεν είναι κληρονομική. Μόνο η γενετική προδιάθεση για μια ασυνήθιστη χολιστική αντίδραση στις γυναικείες ορμόνες μεταδίδεται. Η ενδοχαιμική χολόσταση μπορεί να επηρεαστεί σε οποιαδήποτε στιγμή της εγκυμοσύνης, αλλά συχνότερα εμφανίζεται στο 2ο τρίμηνο. Συνήθως, 1-3 εβδομάδες μετά την παράδοση, η ασθένεια περνά. Δεν υπάρχουν μέτρα για την πρόληψη της ενδο-ηπατικής χολόστασης των εγκύων γυναικών.
Συμπτώματα
Το κύριο σύμπτωμα της νόσου είναι το φαγούρα του δέρματος, στο οποίο μπορεί να συνδεθεί στη συνέχεια ο ίκτερος. Σε πιο σοβαρές περιπτώσεις, ναυτία, έμετος, πόνος στην περιοχή του επιγάστρου, πιο συχνά στο σωστό υποχονδρικό, καθώς και αδυναμία, υπνηλία, διαταραχή ύπνου μπορεί να ενοχλήσει.
Πώς επηρεάζει την εγκυμοσύνη;
Με αυτήν την παθολογία, ο κίνδυνος πρόωρης γέννησης αυξάνεται. Τα βρέφη υποφέρουν συχνά από υποξία ποικίλης σοβαρότητας. Η ασθένεια περιλαμβάνει την ενεργό διαχείριση της εγκυμοσύνης, η οποία συνίσταται στη θεραπεία με φάρμακα, την προσεκτική παρακολούθηση του εμβρύου και, εάν είναι απαραίτητο, τη διεξαγωγή πρόωρης χορήγησης με καισαρική τομή.
Οξύ λιπαρό ήπαρ των εγκύων γυναικών
Σοβαρή, αλλά ευτυχώς, μια αρκετά σπάνια ασθένεια που μπορεί να εμφανιστεί κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης. Συνδέεται με γενετικές ανωμαλίες στον μεταβολισμό των λιπαρών οξέων στη μητέρα και το έμβρυο. Η ασθένεια, κατά κανόνα, αναπτύσσεται στο ΙΙ 1 ο τρίμηνο, σε σπάνιες περιπτώσεις - μετά την παράδοση. Τις περισσότερες φορές, αυτή η παθολογία παρατηρείται σε πρωτοπαθή, με πολλαπλή εγκυμοσύνη, καθώς και στην περίπτωση ανάπτυξης προεκλαμψίας και εκλαμψίας. Δεν υπάρχουν μέτρα για την πρόληψη οξείας λιπώδους συκωτιού. Με την ανάπτυξη οξείας λιπώδους ήπατος, η εγκυμοσύνη διακόπτεται αμέσως, συνήθως με καισαρική τομή. Η έγκαιρη παράδοση επιτρέπει τη σωτηρία της ζωής της μητέρας και του παιδιού.
Συμπτώματα
Υπάρχει ναυτία, έμετος, πόνος στην άνω κοιλιακή χώρα, καθώς και γενική αδυναμία. Η πρόοδος της ηπατικής ανεπάρκειας μπορεί να προκαλέσει ίκτερο, διαταραχές πήξης του αίματος, γενικευμένη αιμορραγία, μείωση του σακχάρου στο αίμα.
Ιογενής ηπατίτιδα
Αυτή η ομάδα περιλαμβάνει ασθένεια του ήπατος που προκαλείται από ιογενή λοίμωξη. Διακρίνουμε την ηπατίτιδα Α, Β, Γ, Δ, Ε. Η ηπατίτιδα Ε είναι πολύ σπάνια στη Ρωσία. Όλοι οι ιοί ηπατίτιδας προκαλούν οξεία ηπατίτιδα μετά από μόλυνση, η οποία είναι συχνά ασυμπτωματική! Η ηπατίτιδα Α και Ε είναι μόνο οξεία μορφή και συχνά οδηγούν σε ανάκαμψη. Οι ιοί Β, C και D είναι η αιτία της ανάπτυξης χρόνιας βλάβης του ήπατος. Σε αυτή την περίπτωση, η οξεία μορφή της νόσου γίνεται χρόνια. Είναι δυνατόν να αρρωστήσετε με ηπατίτιδα Α και Ε, χρησιμοποιώντας μολυσμένο πόσιμο νερό και τρόφιμα, καθώς και σε περίπτωση μη τήρησης των υγειονομικών και υγειονομικών προτύπων. Η ηπατίτιδα B, C, D μεταδίδεται με μετάγγιση μολυσμένου κονσερβοποιημένου αίματος και των προϊόντων του, με ενέσεις, με οδοντιατρικές επεμβάσεις. Η μόλυνση από την ηπατίτιδα Β, C, D συμβαίνει επίσης σε σεξουαλικές επαφές με τον μολυσμένο σύντροφο. Η ηπατίτιδα Β, C, D μπορεί να μεταδοθεί στο έμβρυο.
Οξεία ιική ηπατίτιδα
Κατά κανόνα, η οξεία ιογενής ηπατίτιδα έχει ως αποτέλεσμα την ανάκαμψη, σε σπάνιες περιπτώσεις, της μετάβασης σε μια χρόνια μορφή.
Συμπτώματα
Ναυτία, έμετος, βαρύτητα στο επιγαστρικό, πυρετός, αδυναμία, ευερεθιστότητα, έντονη φαγούρα, σκοτεινά ούρα και κίτρινο δέρμα.
Επιρροή στην εγκυμοσύνη και τον τοκετό
Πιθανές αυθόρμητες αποβολές και πρόωρη γέννηση. Κατά τη διάρκεια της διαδικασίας γέννησης και της πρώιμης περιόδου μετά τον τοκετό, ο κίνδυνος αιμορραγίας αυξάνεται.
Επιρροή στο παιδί
Πολλά εξαρτώνται από την ηλικία κύησης κατά την οποία μια γυναίκα έπασχε από ηπατίτιδα. Ο κίνδυνος μόλυνσης του παιδιού αυξάνεται με την ασθένεια στο 3ο τρίμηνο, καθώς και σε περίπτωση βλάβης στον πλακούντα. Η ηπατίτιδα B, C ή D συχνότερα το βρέφος μολύνεται κατά τη γέννηση, εάν έχει ρωγμές στο δέρμα ή στους βλεννογόνους, λιγότερο συχνά - στην μήτρα. Η πρόληψη της ηπατίτιδας στα νεογνά πραγματοποιείται εντός 24 ωρών μετά τον τοκετό μέσω ανοσοποίησης: εμβόλιο και υπεράνοση γ-σφαιρίνη.
Χρόνια ηπατίτιδα
Σε ασθενείς με χρόνια ηπατίτιδα, η εγκυμοσύνη δεν επηρεάζει την πορεία της νόσου και δεν δημιουργεί κίνδυνο για τη μελλοντική μητέρα. Κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου, η ασθένεια χαρακτηρίζεται συχνότερα από τη χαμηλή δραστηριότητα και τη σπανιότητα των παροξύνσεων. Η παρουσία μιας ιογενούς μόλυνσης από ηπατίτιδα σε μια μελλοντική μητέρα δεν επηρεάζει την πορεία της εγκυμοσύνης και την έκβαση της. Η χρόνια ηπατίτιδα δεν αυξάνει τον κίνδυνο αυθόρμητων αποβολών και θνησιγόνων γεννητικών οργάνων, ούτε αποτελεί αιτία συγγενών δυσμορφιών σε βρέφη.
Κύρια συμπτώματα
Κνησμός, διεύρυνση του ήπατος, διεύρυνση του σπλήνα. Ο ίκτερος με χρόνια ηπατίτιδα είναι σπάνιος - μόνο με σοβαρές παροξύνσεις της νόσου.
Κίνδυνος μόλυνσης του παιδιού
Οι μηχανισμοί μόλυνσης ενός βρέφους με χρόνια ηπατίτιδα είναι οι ίδιοι με την οξεία μορφή της νόσου. Η μόλυνση μπορεί να συμβεί, κυρίως, κατά τη διάρκεια της διαδικασίας γέννησης. Σε σπάνιες περιπτώσεις - στη μήτρα. Η πρόληψη μόλυνσης νεογνού με ηπατίτιδα παρέχεται με εμβολιασμό στις πρώτες ώρες μετά τον τοκετό.
Μπορώ να θηλάσω;
Οι γυναίκες με χρόνια ηπατίτιδα Α, Β και Γ μπορούν να θηλάσουν. Η φυσική σίτιση δεν αυξάνει τον κίνδυνο μόλυνσης νεογνών. Αλλά είναι σημαντικό να παρακολουθείται η ακεραιότητα των θηλών και των βλεννογόνων του στόματος του παιδιού. Σε περίπτωση αιμορραγικών ρωγμών στις θηλές, η βλάβη του βλεννογόνου του βρέφους από το θηλασμό για ορισμένο χρονικό διάστημα πρέπει να απορριφθεί. Τώρα γνωρίζουμε ποιες είναι οι ασθένειες του ήπατος κατά την εγκυμοσύνη.