Θηλασμός: συμβουλές

Κάθε γυναίκα θέλει να θηλάσει το μωρό της εύκολα και ανώδυνα. Αυτό είναι πολύ πιθανό αν ακολουθήσετε απλούς κανόνες.


Τι συμβουλεύουν οι ειδικοί;
Ας ξεκινήσουμε από την αρχή, δηλαδή από τη στιγμή της εγκυμοσύνης σας: η επιτυχία του γεγονότος θα εξαρτηθεί σε μεγάλο βαθμό από τη σωστή επιλογή της μητρότητας. Ιδανικά, θα ήταν καλό να βρούμε μια κλινική που να λειτουργεί κάτω από το ειδικό πρόγραμμα "Νοσοκομείο φιλικό προς τα παιδιά". Στην περίπτωση αυτή, η πρώτη εφαρμογή του νεογέννητου στο στήθος θα πραγματοποιηθεί κατ 'ανάγκη στη μητρότητα, μέσα σε μισή ώρα από την εμφάνιση των ψίχτων σας στο φως. Ακόμη και αν υπάρχουν επιπλοκές κατά τη διάρκεια της παράδοσης και για κάποιο λόγο η μητέρα ή το μωρό βρίσκεται στη μονάδα εντατικής θεραπείας, το νοσοκομείο μητρότητας θα καταβάλει κάθε δυνατή προσπάθεια να επανενωθεί με Συνήθως σε νοσοκομεία αυτού του τύπου, ακόμη και μετά από καισαρική τομή, οι μητέρες επιτρέπεται να είναι κοντά στο νεογέννητο όχι αργότερα από 12 ώρες μετά τη χειρουργική επέμβαση. Ενώ γίνεται η πρώτη εφαρμογή στο στήθος, κανείς δεν θα προσφέρει μπουκάλι με μίγμα γάλακτος σε ψίχουλα Δυστυχώς, εξακολουθεί να συμβαίνει σε πολλά ρωσικά και ουκρανικά νοσοκομεία μητρότητας.) Φυσικά, δεν είναι όλες οι μητέρες τυχεροί, αλλά ακόμα κι αν δεν έχετε ένα "φιλικό προς τα παιδιά νοσοκομείο" δίπλα σας, προσπαθήστε να συμφωνήσετε με το γιατρό και τη μαία σας εκ των προτέρων, ταυτοχρόνως pr lozhit νεογέννητο ψίχουλα στο στήθος. Και υπογραμμίζουμε ότι αυτό πρέπει να είναι μια πλήρη και όχι επίσημη (για αρκετά λεπτά) εφαρμογή.

Διορθώστε την εφαρμογή
Η χαρά της συνάντησης με το μωρό δεν επισκιάζεται από οδυνηρές αισθήσεις, ρωγμές και εκδορές των θηλών, αν αρχίσετε αμέσως να το εφαρμόζετε σωστά στο στήθος σας. Τα περισσότερα παιδιά από μόνα τους είναι σε θέση να πιπιλίζουν σταθερά και να κάνουν σωστές κινήσεις πιπίλισμα, βοηθούνται σε αυτό από συγγενή αντανακλαστικά. Ωστόσο, για να διαπιστωθεί αν είναι αλήθεια αν η θηλή βρίσκεται στο στόμα, και να διορθωθεί, αν αυτό, μια τέτοια ψίχα, φυσικά, δεν είναι σε θέση. Αυτή η μαμά θα πρέπει να τον βοηθήσει να αρπάξει το στήθος τόσο βαθιά όσο χρειάζεται, έτσι ώστε να μην τραυματίσει τις θηλές και ταυτόχρονα να μην παρεμβαίνει στην ελεύθερη ροή του γάλακτος. Ο ταχύτερος και αποτελεσματικότερος τρόπος για να μάθετε πώς να θηλάζετε σωστά ένα παιδί είναι να δείτε πώς οι πιο έμπειρες μητέρες τρέφονται με τα μωρά τους. Ακόμα και κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, προσπαθήστε να βρείτε μια ομάδα υποστήριξης για το θηλασμό ή να μιλήσετε με οποιαδήποτε μαμά που θηλάζει με επιτυχία το μωρό της. Μην ντρέπεστε, να της ζητήσετε να δείξει πώς ακριβώς πρέπει να βάλετε το μωρό, πιθανότατα δεν θα σας αρνηθεί βοήθεια και υποστήριξη. Ωστόσο, αν δεν έχετε κάποια γειτονική μητέρα κοντά, θυμηθείτε μερικά απλά κόλπα που θα βοηθήσουν στην αρχή της σίτισης. Τρίψτε απαλά τη θηλή πάνω από την κάτω γνάθο του παιδιού, περιμένετε έως ότου αρχίσει να ανοίγει αντανακλαστικά το στόμα. Τη στιγμή που το ψίχουλο ανοίγει το στόμα τόσο ευρύ όσο θα χρειαζόταν, με μια γρήγορη και σίγουρη κίνηση, τραβήξτε το στον εαυτό σας έτσι ώστε η θηλή και το κάτω μέρος του αρέολα να είναι όσο το δυνατόν πιο βαθιά στο στόμα του μωρού. Κατά τη διάρκεια της αναρρόφησης, το πηγούνι του παιδιού πρέπει να πιέζεται στο στήθος, ο κάτω σπόγγος στρέφεται προς τα έξω. Εκτιμήστε το σχήμα της θηλής σας. Πιστεύετε ότι φτάνει στο μαλακό ουρανίσκο όταν το μωρό είναι χάλια; Εάν η θηλή είναι επίπεδη ή αποσυρθεί, πιέστε μια μαλακή ρυτίδα από την περιοχή, κρατήστε την για λίγα δευτερόλεπτα αφού το βρέφος έχει αναρροφήσει. Με επαρκή ελαστικότητα, η αρέολα της θηλής κατέχει τη σωστή θέση στο στόμα της ψίχουλας.

Δεν είναι η πείνα πεινασμένη;
Οι περισσότερες νεαρές μητέρες ανησυχούν για το ερώτημα: πώς γνωρίζετε πόσο αποτελεσματικό είναι ένα παιδί χάλια; τρώει; Συχνά στα σπίτια μητρότητας των νεογνών αρχίζουν να τρέφονται από ένα μπουκάλι από τις πρώτες ημέρες της ζωής. Φυσικά, θα είναι εξαιρετικά δύσκολο για μια νεαρή μαμά να επιχειρηματολογήσει με έναν παιδίατρο που συνιστά τη συμπλήρωση, υποστηρίζοντας ότι το μωρό λιμοκτονεί. Και όμως είναι σημαντικό να καταλάβουμε: η έγκαιρη συμπλήρωση του μείγματος μπορεί να επηρεάσει δυσμενώς τη γαλουχία τόσο πολύ που αξίζει κάθε προσπάθεια να γίνει χωρίς αυτό. Προσπαθήστε να μάθετε τον εαυτό σας εάν το παιδί σας έχει αρκετό γάλα. Στις πρώτες μέρες ένα μωρό μπορεί πολύ εύκολα να πιπιλίζει το μητρικό γάλα, μόνο αν είναι πραγματικά καλά συνδεδεμένο με το στήθος. Η κίνηση των ψίχτων, που καταπίνει το γάλα καλά, δεν μπορεί να συγχέεται με τίποτα: φαίνεται σαν να σπρώχνει το στήθος της μητέρας του από κάτω με το πηγούνι. Μια σωστή κίνηση απορρόφησης: ανοιχτό στόμα - παύση - κλειστό στόμα. Όσο μεγαλύτερη είναι η παύση, τόσο περισσότερο γάλα θα λάβει το παιδί σας με αυτή τη γουλιά. Ένα εσφαλμένα τοποθετημένο μωρό παίρνει συνήθως μια γουλιά μόνο κατά τη διάρκεια της παλίρροιας του γάλακτος, όταν η ροή είναι αρκετά δυνατή. Ή δεν ακούτε καθόλου γουλιές. Σε αυτή την περίπτωση, αφαιρέστε προσεκτικά το στήθος από το ψίχουλο και προσπαθήστε να το εφαρμόσετε ξανά, ήδη σωστά. Η καρέκλα του παιδιού, που τρώει κανονικά, θα πρέπει να καταστεί πολύ ελαφρύτερη από το μεκόνιο (τα πρώιμα περιττώματα πολύ σκούρου χρώματος) περίπου την τρίτη ημέρα μετά τη γέννηση, η οποία απελευθερώθηκε τις πρώτες ημέρες μετά τον τοκετό. Ο όγκος της καρέκλας την τέταρτη ημέρα θα πρέπει να αυξηθεί σημαντικά. Ο λόγος ανησυχίας είναι η σκοτεινή, άπαχη καρέκλα των ψίχτων την πέμπτη μέρα.

Μια άλλη ενδεικτική στιγμή: η ποσότητα ούρησης ανά ημέρα. Επικεντρωθείτε σε ένα τέτοιο σχήμα: Μέχρι την ηλικία των δύο εβδομάδων, αυτός ο αριθμός θα πρέπει να αντιστοιχεί κατά προσέγγιση στον αριθμό των ημερών που πληρούσε το παιδί σας. Για τα βρέφη μεγαλύτερης ηλικίας, ο δείκτης της καλής διατροφής θα είναι 12 ή περισσότεροι ούρηση ανά ημέρα. Είναι επίσης πολύ σημαντικό για μια νεαρή μητέρα να γνωρίζει ότι στην πραγματικότητα δεν υπάρχουν ειδικές συστάσεις σχετικά με την ποσότητα του γάλακτος που πρέπει να αναρροφάται για μια σίτιση. Λάβετε υπόψη ότι οι κανόνες που αναφέρονται στον πίνακα στο δοχείο με το προσαρμοσμένο μείγμα αφορούν μόνο τα παιδιά που βρίσκονται σε τεχνητή σίτιση. Ορόσημο είναι αυτό: Συνήθως για μια ημέρα το μωρό που πιπιλίζει απορροφά τον όγκο του γάλακτος, περίπου ίσο με 1 / 7-1 / 5 του βάρους του. Και τι ακριβώς τμήματα θα πίνει αυτόν τον τόμο, δεν έχει καθόλου σημασία. Λοιπόν, αν η αύξηση βάρους είναι 125 γραμμάρια την εβδομάδα ή περισσότερο.

Προσοχή παρακαλώ! Αυτοί οι παράγοντες δεν είναι ενδεικτικοί της έλλειψης γάλακτος: έλλειψη αίσθησης πληρότητας του στήθους, ανεπαρκή αποτελέσματα ελέγχου, υπερβολική συχνότητα ή μακρύ πιπίλισμα, ανήσυχη συμπεριφορά του μωρού στο στήθος. φωνάζοντας μετά τη σίτιση. Σε γενικές γραμμές, τα ελεγχόμενα βάρη πριν και μετά τη σίτιση που μέχρι στιγμής αγαπήθηκαν από πολλούς εγχώριους παιδίατρους δεν δίνουν πάντα ένα αξιόπιστο αποτέλεσμα. Και όμως, αν αποδειχθεί ότι το παιδί, αφού πέρασε μια ώρα και μισή στο στήθος, το ανέβασμα, μόνο 20-25 χιλιοστόλιτρα, αυτό είναι αρκετό λόγο ανησυχίας.
Σε κάθε περίπτωση, πριν από την εισαγωγή συμπληρώματος, προσπαθήστε να επικοινωνήσετε με έναν έμπειρο σύμβουλο για το θηλασμό. Τις περισσότερες φορές αποδεικνύεται ότι δεν πρόκειται για την κακή ικανότητα των μητρικών αδένων να παράγουν γάλα. Πολλά μωρά απλά δεν μπορούν να πάρουν γάλα από το στήθος λόγω της λανθασμένης τεχνικής του πιπίλισμα.

Φυσιολογική
Ένας από τους πιο σημαντικούς κανόνες επιτυχούς θηλασμού είναι: η αποτελεσματική εφαρμογή είναι δυνατή μόνο εάν η θέση του μωρού είναι σωστή στο στήθος. Τοποθετήστε το μωρό στο στήθος χωρίς λάθη και στη συνέχεια τα χείλη και η γλώσσα του θα πάρουν αυτόματα μια φυσιολογική θέση και η σίτιση θα είναι μια χαρά, τόσο για τη μαμά όσο και για το μωρό.

Σωστά
1. Το παιδί βρίσκεται στο πλάι του, βλέποντας τη μητέρα του, η κοιλιά του πιέζεται σταθερά στο στομάχι της μητέρας του.
2.Η κεφαλή του μωρού βρίσκεται στην άκρη του αγκώνα της μαμάς. Η πλάτη είναι επίπεδη και υποστηρίζεται άνετα από το αντιβράχιο της μητέρας μου.
3. Το πηγούνι του ψίχου είναι σχεδόν πατημένο στο στήθος, το πίσω μέρος του λαιμού και η αυχενική μοίρα του μωρού είναι στην ίδια γραμμή.

Λάθος
1. Το μωρό βρίσκεται στην πλάτη του με το στομάχι του, μόνο το κεφάλι του γυρίζει στη μητέρα του.
2. Ο επικεφαλής του μωρού στην καμπή του αγκώνα της μαμάς, αλλά η πλάτη είναι λυγισμένη από γάντζο, η μητέρα της δεν υποστηρίζει.
3. Η πλάτη του καθίσματος είναι ευθεία, βγαίνει βολικά στο χέρι της μητέρας, αλλά το κεφάλι ρίχνεται πίσω, το παιδί είναι δύσκολο να καταπιεί το γάλα και να κρατά το στήθος.

Πάρτε μια στάση, μαμά
Μερικές φορές οι άπειρες μητέρες αντιμετωπίζουν δυσκολίες απλά επειδή δεν μπορούν να βρουν μια άνετη θέση και να χαλαρώσουν στη διαδικασία της σίτισης. Προσπαθήστε να εφαρμόσετε το μωρό στο στήθος από μια ποικιλία θέσεων, έτσι ώστε όλα τα μέρη των μαστικών αδένων να εκκενωθούν αποτελεσματικά. Ένα μικρό "μυστικό": η πιο ενεργή εκροή γάλακτος κατά τη διάρκεια της σίτισης λαμβάνει χώρα στην περιοχή που υποδεικνύεται από το πηγούνι του ψίχουλα. Ας δούμε τις πιο συνήθεις στάσεις τροφοδοσίας του μωρού.
Στην πρηνή θέση την πρώτη φορά μετά τον τοκετό (ειδικά αν ήταν με επιπλοκές), είναι απαραίτητο να τρώμε πιο συχνά. Μπορείτε να εξυπηρετήσετε το στήθος ψίχουλα, ακουμπώντας στον αγκώνα. Από την κορυφή της μητέρας του είναι συνήθως εύκολο να δείτε αν το μωρό άνοιξε το στόμα αρκετά ευρύ, επομένως, είναι πολύ πιο εύκολο να πιάσετε τη σωστή στιγμή για την εφαρμογή. Ωστόσο, είναι δύσκολο να παραμείνετε στη θέση αυτή για μεγάλο χρονικό διάστημα: η πλάτη, οι ώμοι και τα χέρια σας κουράζονται. Θα είναι πολύ πιο άνετο να χαμηλώσετε το κεφάλι σας στο μαξιλάρι, και να κανονίσετε το μωρό στην κλίση του αγκώνα, κοιλιά για τον εαυτό σας. Με το ελεύθερο χέρι σας, βοηθήστε το μωρό να πάρει σωστά το στήθος. Βάλτε ένα επιπλέον μαξιλάρι κάτω από την κάτω πλάτη σας έτσι ώστε οι μύες της πλάτης σας να μην τεντώνουν, και μπορείτε να χαλαρώσετε εντελώς.

Η καθιστική θέση ή το "λίκνο" σας επιτρέπει να τροφοδοτείτε το παιδί οπουδήποτε, χωρίς να προσελκύσετε την προσοχή άλλων γύρω του, απλά γυρίστε το παιδί για να τον αντιμετωπίσετε, πιέστε σταθερά την κοιλιά του στην κοιλιά του και το ψίχουλο θα πρέπει να βρίσκεται σε σας όχι πλάγια, Ενώ τροφοδοτείτε το μαστό, τραβήξτε τον προς τον εαυτό σας και μην προχωρήσετε προς τα εμπρός (αυτό είναι πολύ σημαντικό), τότε το κύριο βάρος του μωρού κατά τη σίτιση θα βρίσκεται στο διάφραγμα σας και όχι στα χέρια σας και δεν θα κουραστείτε, ακόμη και αν το μωρό θέλει να πιπιλίζει περισσότερο. ζυγίζουν ακόμη και ένα τόσο μικρό Είναι πολύ εύκολο και ευχάριστο.
"Από τη γωνία" (έτσι καλώς ονομάζεται η θέση "έξω από την μασχάλη" είναι μια χαρούμενη μαμά). Για να διευκολύνουμε την εξήγηση, ας υποθέσουμε ότι τροφοδοτείτε το παιδί σας από το σωστό στήθος. Βάλτε δύο μεγάλα μαξιλάρια στα δεξιά σας ή χρησιμοποιήστε ένα ειδικό παχύ μαξιλάρι για να το τροφοδοτήσετε με τη μορφή ενός πέδιλου. Η κεφαλή της ψίχουλας πρέπει να βρίσκεται στη δεξιά σας παλάμη. Γυρίστε το με τα πόδια σας στο πίσω μέρος του καναπέ, τραβήξτε το στο στήθος σας με το δεξί σας χέρι με την κίνηση που συνήθως κάνουν οι κυρίες πιέζοντας τον αγκώνα σας σε ένα μικρό ακριβό πορτοφόλι. Όταν τρώνε σε αυτή τη θέση, οι ανώτεροι εξωτερικοί λοβοί των μαστικών αδένων είναι πολύ καλά αδειάσιμοι, οι οποίοι συχνά υποφέρουν από στάσιμο γάλα.
Μην ξεχνάτε ότι η γαλουχία είναι μια διαδικασία που εξαρτάται από ορμόνες. Και η ποσότητα γάλακτος που παράγεται από τη μητέρα εξαρτάται άμεσα από το πόσο συχνά συμβαίνει η διέγερση του μαστού. Μετά από όλα, οι ορμόνες που υποστηρίζουν την παραγωγή γάλακτος, σχηματίζονται ενεργά ακριβώς κατά τη διαδικασία του πιπίλισμα. Με απλά λόγια: όσο πιο μικρό παιδί θηλάζει, τόσο πιο μητέρα του γάλακτος. Προκειμένου η ποσότητα του γάλακτος να καλύψει τις ανάγκες του μωρού σας, ο θηλασμός δεν πρέπει να είναι αυστηρός, αλλά κατ 'απαίτηση. Βλέπετε ότι το μικρό παιδί αρχίζει να ανησυχεί λίγο; Μην περιμένετε για μεγάλο χρονικό διάστημα, προσφέρετε μαστό ακόμα και πριν φωνάξει, απαντώντας σε άγχος ή κινήσεις αναζήτησης με τα χείλη του. Δεν υπάρχουν διαλείμματα τριών ωρών, για τα οποία ακόμη μερικοί παιδίατροι και νοσηλευτές θέλουν να μιλήσουν, δεν χρειάζεται να σταθείτε. Η νύχτα και οι πρωινές τροφές (από τις 3 π.μ. έως τις 7 το πρωί) δίνουν μια σημαντική αύξηση στο γάλα για την επόμενη μέρα, καθώς κατά τη διάρκεια αυτών των ωρών αναπτύσσεται ιδιαίτερα δραστήρια η ορμόνη «γάλακτος» προλακτίνη, παρεμπιπτόντως, Μόνο ένα παιδί. Η ίδια η γυναίκα μπορεί να της προσφέρει ένα στήθος όταν το χρειάζεται: για παράδειγμα, με αίσθημα έντονης πλήρωσης, εάν το μωρό έχει κοιμηθεί για μεγάλο χρονικό διάστημα και δεν πιπιλίζει για περισσότερο από 3-4 ώρες.

Σχετικά με την απόχυση
Εάν τροφοδοτείτε το μωρό σας κατόπιν ζήτησης, τότε δεν χρειάζεται πρόσθετη έκφραση του μαστού. Το γάλα γάλακτος παράγεται πάντα ακριβώς όπως το παιδί του χρειάζεται. Αλλά η υπερβολική ποσότητα γάλακτος, που σχηματίζεται μετά από τακτική απόχυση, μπορεί να προκαλέσει γαλακτωμάτωση. Έτσι να είστε εξαιρετικά προσεκτικοί!
Μην προσπαθήσετε να περιορίσετε τεχνητά το χρόνο σίτισης. Όλες οι πληροφορίες για το πόσα λεπτά χρειάζονται τα μικρά παιδιά για φαγητό λαμβάνονται από το ανώτατο όριο. Οι διαφορετικές γυναίκες έχουν τελείως διαφορετική χωρητικότητα στο στήθος, το πλάτος των αγωγών γάλακτος, η διαφορετική δύναμη της ροής του γάλακτος και το ύφος του πιπίλισμα δεν μοιάζει ούτε με τα δίδυμα. αφήστε το μαστό της μητέρας μου, όταν η ανάγκη για το πιπίλισμα θα είναι τελικά ικανοποιημένη. "Πιστεύετε ότι το στήθος σας είναι άδειο και το μωρό είναι ακόμα γεμάτο;" Συνεπώς, να του προσφέρετε άλλο. "Μην ακολουθείτε την αρχή της" μίας θρέψης " εντοπίστε προβλήματα Leno εύπεπτος λακτόζη. Ακριβώς όπως δεν κοιτάζετε το ρολόι, αλλά κοιτάξτε το παιδί για να διαπιστώσετε αν είναι ώρα να τον ταΐσετε, να μην εστιάσετε στο πρόγραμμα, αλλά στο αίσθημα πληρότητας του στήθους και σε ποιο χέρι είναι πιο βολικό για σας να κρατάτε τα ψίχουλα.

Σχετικά με vodichku και δελεάζει
Οι περισσότεροι σύγχρονοι παιδίατροι δεν συστήνουν πόσιμο νερό από ένα παιδί που θηλάζει και επίσης να του δώσει μια πιπίλα. Έχοντας πιει λίγο νερό, το ίδιο ποσό γάλακτος το μωρό θα λάβει λιγότερα από το στήθος σας. Κάθε φορά που ένα ψίχουλο απορροφά οτιδήποτε άλλο εκτός από το στήθος, υπάρχει κίνδυνος ο μαστός να πιει σωστά και η ποσότητα γάλακτος μπορεί να αρχίσει να μειώνεται λόγω ανεπαρκούς διέγερσης. Σε αυτές τις περιπτώσεις, όταν ένα παιδί πρέπει να τροφοδοτείται για ιατρικούς λόγους, είναι προτιμότερο να χορηγείται συμπληρώματα όχι από τη θηλή, αλλά από αντικείμενα που δεν μπορούν να αναρροφούν. Μπορεί να είναι ένα κουτάλι, ένα φλυτζάνι, μια σύριγγα χωρίς βελόνα, ένα ποτό ή μια ειδική συσκευή για το θηλασμό. Σύμφωνα με τον ΠΟΥ, περίπου το 30% των παιδιών παραιτούνται από το στήθος μετά από τη σίτιση μόνο από τις θηλές τους μία φορά. Τα παιδιά που θηλάζουν αποκλειστικά, κατά κανόνα, δεν χρειάζονται επιπλέον νερό και την εισαγωγή συμπληρωματικών τροφίμων έως 6 μήνες. Είναι γνωστό ότι έχοντας εξοικειωθεί με επιπλέον τρόφιμα σε ηλικία έως 6 μηνών, το μωρό αρχίζει να απορροφά ελάχιστα τις βιταμίνες και τα ιχνοστοιχεία από το μητρικό γάλα. Και από τα συμπληρωματικά τρόφιμα, δυστυχώς, θα αρχίσει να τα απορροφήσει πλήρως ακόμα πολύ σύντομα. Γιατί λοιπόν βιασύνη, διακινδυνεύοντας μια διαταραχή του στομάχου και αλλεργικές αντιδράσεις, εάν το γάλα περιέχει όλες τις βιταμίνες που είναι απαραίτητες για το μωρό και απορροφώνται από το σώμα των παιδιών εντελώς χωρίς ίχνος. Πιστεύεται γενικά ότι εάν σε 6 μήνες το μωρό σας εξακολουθεί να λαμβάνει γάλα, τότε έχει γίνει επιτυχής ο θηλασμός. Ωστόσο, αυτό δεν σημαίνει ότι πρέπει να ξεκινήσουμε τον απογαλακτισμό του μωρού τώρα ή όταν θα είναι ένα έτος. Οι εμπειρογνώμονες του ΠΟΥ είναι πεπεισμένοι ότι ο θηλασμός θα πρέπει να διαρκέσει μέχρι δύο χρόνια, και αν η μητέρα και το παιδί επιθυμούν, τότε, ίσως, περισσότερο.