Οστρακιά
Η οστρακιά είναι μολυσματική ασθένεια που προκαλεί βακτήρια στρεπτόκοκκου. Τα συμπτώματα περιλαμβάνουν τον πυρετό, την αμυγδαλίτιδα, τους πρησμένους αυχενικούς αδένες, την εμφάνιση επιμολυσμένων σημείων στο δέρμα. Η σκωληκοειδίτιδα είναι συχνή σε παιδιά ηλικίας 2-10 ετών, συνήθως εμφανίζονται εστίες το χειμώνα ή την άνοιξη. Περίπου μία περίπτωση από είκοσι στα παιδιά με πονόλαιμο και πυρετό ανιχνεύεται ερυθρό πυρετό. Η περίοδος επώασης είναι σύντομη (συνήθως 1-2 ημέρες). Οι ασθένειες που συνοδεύονται από δερματικό εξάνθημα μπορεί να έχουν ποικίλους βαθμούς σοβαρότητας, ανάλογα με τα μεμονωμένα χαρακτηριστικά, αλλά συνήθως δεν προκαλούν επικίνδυνες επιπλοκές και είναι ευαίσθητα θεραπεία. Οι κηλίδες παραμένουν για περίπου μία εβδομάδα, μετά την εξαφάνιση τους, το δέρμα στη βουβωνική χώρα και στα άκρα των δακτύλων και των ποδιών μπορεί να αποκολληθεί. Η οστρακιά αντιμετωπίζεται, όπως μολύνσεις στο λαιμό, με αντιβιοτικά που καταστρέφουν τα βακτηρίδια, καθώς και ανάπαυση, άφθονο ποτό, αναλγητικά και αντιπυρετικούς παράγοντες. Χωρίς αντιβιοτικά, ο ερυθρός πυρετός, όπως η αμυγδαλίτιδα, μπορεί να πάθει μολύνσεις στο αυτί, ιγμορίτιδα, φλεγμονή των αυχενικών λεμφατικών αδένων (λεμφαδενίτιδα), εξόντωση των αμυγδαλών. Οι πιο επικίνδυνες επιπλοκές είναι ο ρευματισμός και η νεφρική βλάβη (σπειραματονεφρίτιδα) ή η καρδιά (ρευματική καρδιοπάθεια). Το αποτελεσματικότερο μέτρο πρόληψης είναι ο εμβολιασμός.
Ρουμπέλα
Η ερυθρά είναι μια οξεία μολυσματική ιογενής λοίμωξη, για την οποία η εμφάνιση κηλίδων ή εξανθήματα στο δέρμα και η διόγκωση των αυχενικών αδένων είναι τυπικά. Συχνά εμφανίζεται στην παιδική ηλικία. Εάν ένας ενήλικας είναι άρρωστος, η ερυθρά σε έγκυες γυναίκες οδηγεί μερικές φορές στο θάνατο ενός αγέννητου μωρού. Η περίοδος επώασης είναι 10-23 ημέρες, η μόλυνση εμφανίζεται 1-2 ημέρες πριν από την έναρξη του εξανθήματος, η μόλυνση παραμένει για άλλες 6-7 ημέρες μετά την εξαφάνισή της. Η ερυθρομυελίτιδα περνάει σχεδόν ασυμπτωματικά ή συνοδεύεται από ελαφρά περιοδική αύξηση της θερμοκρασίας. Ένα ροδοκόκκινο εξάνθημα (μπορεί να έχει διαφορετική εμφάνιση) εμφανίζεται για πρώτη φορά στο πρόσωπο και στο στήθος και εξαπλώνεται γύρω από το σώμα σε περίπου 24 ώρες. Το εξάνθημα συνήθως εξαφανίζεται μετά από 1-5 ημέρες. Επιπλέον, πρησμένοι αδένες, μερικές φορές αρκετά οδυνηρές. Δεν υπάρχει αποτελεσματική θεραπεία με ερυθρά. Εάν συνοδεύεται από πυρετό και δυσφορία, συνιστάται η λήψη φαρμάκων για την ανακούφιση αυτών των συμπτωμάτων. Το εμβόλιο κατά της ιλαράς, της ερυθράς και της παρωτίτιδας (MMR) εγγυάται προστασία κατά της ερυθράς για όλη τη ζωή. Είναι σημαντικό να κατανοήσουμε ότι το εμβόλιο προστατεύει τόσο τη νόσο όσο και τη μετάδοσή του, επομένως προστατεύει τα μελλοντικά παιδιά.
Ιλαρά
Η ιλαρά είναι μολυσματική ασθένεια που προκαλείται από εκπροσώπους της οικογένειας παραμυξοϊών. Η ιλαρά είναι πολύ μεταδοτική, μεταδίδεται με απευθείας επαφή με τον φορέα ή με αέρα (για παράδειγμα, με φτάρνισμα). Συνήθως η ιλαρά εμφανίζεται σε παιδιά ηλικίας 1-4 ετών, αλλά μετά από μαζικούς εμβολιασμούς, οι εστίες έγιναν σπάνιες. Η περίοδος επώασης είναι περίπου 10 ημέρες, η αιχμή της μόλυνσης εμφανίζεται σε 4-5 ημέρες, ακόμη και πριν εμφανιστούν τα πρώτα σημάδια της νόσου. Συνήθως η ιλαρά διαρκεί 10 ημέρες από την εμφάνιση των πρώτων συμπτωμάτων. Έχοντας επιβιώσει από ιλαρά, το παιδί αποκτά την ασυλία για τη ζωή του. Στην αρχή, υπάρχει πυρετός, λήθαργος, καταρροϊκά φαινόμενα, υπερευαισθησία στο φως, επιπεφυκίτιδα, ξηρός βήχας. Στο πρόσωπο και στο λαιμό υπάρχει ένα εξάνθημα που αρχίζει να εξαπλώνεται σε όλο το σώμα και το καλύπτει σε λιγότερο από 2 ημέρες. Σε αυτό το στάδιο, το παιδί είναι πιθανό να έχει υψηλή θερμοκρασία - έως και 40 C, σε ορισμένες περιπτώσεις - κοιλιακό άλγος, διάρροια και ακόμη και έμετο. Οι πιο συχνές επιπλοκές στην ιλαρά, ειδικά σε βρέφη, είναι οι μολύνσεις του μέσου ωτός και οι αναπνευστικές ασθένειες όπως η πνευμονία. Η ιλαρά σπάνια προκαλεί νευρολογικές διαταραχές. Με τα σύγχρονα προγράμματα εμβολιασμού, τα σμήγματα ιλαράς είναι σπάνια, με την λοίμωξη να συνιστάται στην πρώτη ανάπαυση και τα φάρμακα που μειώνουν τη θερμοκρασία και ανακουφίζουν από τον βήχα.
Κοτόπουλο ευλογιάς
Αυτή η μολυσματική ασθένεια προκαλεί τον ιό της ανεμευλογιάς ζωστήρα (VZV), η οποία είναι η αιτία του έρπητα ζωστήρα (λειχήνες) σε άτομα άνω των 65 ετών. Από όλες τις ασθένειες που συνοδεύονται από δερματικό εξάνθημα, η ανεμοβλογιά θεωρείται η πιο κοινή. Ο ιός της ανεμοβλογιάς απαντάται συχνότερα στα παιδιά 2-8 ετών, από τον Ιανουάριο έως το Μάιο. Οι ενήλικες μπορούν να μολυνθούν μόνο εάν δεν το είχαν πάρει στην παιδική τους ηλικία. Η περίοδος επώασης περνάει ασυμπτωματικά, για περίπου 2 εβδομάδες. Ακολουθεί ξαφνική αύξηση της θερμοκρασίας και λήθαργος, στο σώμα υπάρχουν φαγούρα σημεία που συνεχίζουν να εξαπλώνονται στο πρόσωπο και στα άκρα για άλλες 3-4 ημέρες. Στη συνέχεια, τα σημεία μετατρέπονται σε φυσαλίδες. Καθώς η ασθένεια εξελίσσεται, τα κυστίδια στεγνώνουν, στη θέση τους σχηματίζονται ψώρα, τα οποία σταδιακά εξαφανίζονται. Οι ανεμευλογιά μεταδίδονται συνήθως με άμεση επαφή με τα κυστίδια, στο στάδιο πριν από το σχηματισμό της κηλίδας, καθώς το υγρό που περιέχεται σε αυτά έχει υψηλή συγκέντρωση του ιού. Η ασθένεια μπορεί επίσης να μεταδοθεί μέσω του αέρα, μαζί με τις εκκρίσεις του αναπνευστικού συστήματος των φορέων της λοίμωξης. Η αιχμή της λοίμωξης παρατηρείται για 1-2 ημέρες πριν από την εμφάνιση των φυσαλίδων και διαρκεί 5 ημέρες μετά την εμφάνισή της.
Οι συχνότερες επιπλοκές της ανεμοβλογιάς είναι δευτερογενείς λοιμώξεις στη θέση των κυστιδίων, που προκαλούνται συνήθως από τα βακτήρια Staphylococcus aureus και Staphylococcus pyogenes. Στο ήπαρ, μερικές φορές ελκωτικές βλάβες που προκαλούνται από τον ίδιο τον ιό της ανεμευλογιάς-ζωστήρα και παρόλο που σπάνια δίνουν συμπτώματα, μπορεί να έχουν νευρολογικές επιπτώσεις. Ο ιός ανεμευλογιάς-ζωστήρα προκαλεί επίσης πνευμονία σε ενήλικες. Όταν η ανοσοκαταστολή ή η θεραπεία με ανοσοκατασταλτικά φάρμακα (χημειοθεραπεία, κορτικοστεροειδή), ο κίνδυνος σοβαρού εγκεφαλικού ζωστήρα με πνευμονία και άλλες επιπλοκές είναι ιδιαίτερα υψηλός. Οι σοβαρές επιπλοκές στα παιδιά είναι σπάνιες. Η κύρια θεραπεία είναι η χαλάρωση της κνησμό που προκαλείται από τα κυστίδια, και σε μερικές περιπτώσεις η χρήση acyclovir, ενός φαρμάκου κατά του ιού της ανεμευλογιάς.
Λοιμώδες ερύθημα
Το μολυσματικό ερύθημα ή η μεγαλορίτιδα συνοδεύεται από ένα χαρακτηριστικό εξάνθημα στο στήθος και τα χέρια και έντονο κοκκινίλα στα μάγουλα. Η ασθένεια αυτή δεν ονομαζόταν «χαστούκι στο πρόσωπο». Ο παρβοϊός προκαλεί μολυσματικό ερύθημα. Πριν από την εμφάνιση εξανθήματος, καταρροϊκών φαινομένων ή φαρυγγίτιδας μπορεί να συμβεί, καθώς και ελαφρά αύξηση της θερμοκρασίας. Εξανθήματα παρατηρούνται σε περιόδους αρκετών εβδομάδων ή ακόμη και σε μήνες, μερικές φορές ενισχυμένες από τον ήλιο ή τη θερμότητα. Σε ενήλικες, το ερύθημα συνοδεύεται από αίσθηση καψίματος στο πρόσωπο, πόνο στις αρθρώσεις, ακόμη και συμπτώματα αρθρίτιδας. Η ασθένεια κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης δεν προκαλεί ανωμαλίες στο έμβρυο, αλλά αυξάνει τον κίνδυνο αποβολής.
Παιδική ροδόλαλα
Το Roseola (exanthem subitum), γνωστό και ως "έκτη ασθένεια", προκαλείται από τον ιό έρπητα του έκτου τύπου, χαρακτηρίζεται από υψηλό πυρετό και δερματικό εξάνθημα. Η Roseola επηρεάζεται από το 30% περίπου των βρεφών ηλικίας 4-24 μηνών, τα οποία βρίσκονται σε μεγαλύτερα παιδιά, αλλά σπάνια. Η διάρκεια της περιόδου επώασης είναι 5-15 ημέρες. Η ασθένεια διαγνωρίζεται εύκολα με υψηλή θερμοκρασία και εξάνθημα. Η θερμότητα διαρκεί 3-4 ημέρες και όταν πέφτει, εμφανίζεται ένα ροδοκόκκινο εξάνθημα - πρώτα στο στήθος, στη συνέχεια στο πρόσωπο, στο στομάχι και σε μικρότερο βαθμό στα άκρα. Η Roseola δεν προκαλεί επιπλοκές, μερικές φορές διαγιγνώσκεται αναδρομικά, μετά την εμφάνιση του εξανθήματος. Αυτό σημαίνει ότι μπορεί να συγχέεται με τη φαρυγγίτιδα ή τη μόλυνση του αυτιού λόγω θερμοκρασίας σε συνδυασμό με πονόλαιμο ή στο αυτί. Τώρα γνωρίζουμε τι είδους δερματικές λοιμώξεις από την παιδική ηλικία.