Όλες οι ενδομήτριες συσκευές τοποθετούνται στην κοιλότητα της μήτρας, αλλά υπάρχουν κάποιες διαφορές μεταξύ τους. Μέχρι σήμερα, υπάρχουν διάφοροι τύποι ενδομήτριων αντισυλληπτικών. Μερικά από αυτά παράγουν μικρές ποσότητες προγεστερόνης. Αυτό οδηγεί σε αύξηση του ιξώδους της βλέννης του τραχήλου της μήτρας (γεγονός που καθιστά δύσκολη τη διείσδυση του σπερματοζωαρίου στην κοιλότητα της μήτρας), καθώς και σε μεταβολές στο ενδομήτριο που εμποδίζουν την εμφύτευση γονιμοποιημένου αυγού. Επιπλέον, όταν χρησιμοποιείται στο 85% των γυναικών, η ωορρηξία καταστέλλεται. Άλλα ενδομήτριες αντισυλληπτικά περιέχουν χαλκό και παρεμβαίνουν στη γονιμοποίηση και την εμφύτευση του ωαρίου. Αντισύλληψη, ενδομήτριο ορμονικό σύστημα - το αντικείμενο του άρθρου.
Πλεονεκτήματα
Τα κύρια πλεονεκτήματα της χρήσης ενδομήτριων συσκευών περιλαμβάνουν:
• διάρκεια και υψηλή αποτελεσματικότητα της δράσης.
• απουσία δυσφορίας κατά τη σεξουαλική επαφή.
• αναστρεψιμότητα του αποτελέσματος - η ικανότητα σύλληψης αποκαθίσταται αμέσως μετά την αφαίρεση της σπείρας.
Αμέσως μετά την εγκατάσταση της ενδομήτριας συσκευής, ο γιατρός εξετάζει τον ασθενή. Στο μέλλον, πραγματοποιούνται επαρκείς έλεγχοι ρουτίνας μία φορά το χρόνο. Για γυναίκες με βαριά εμμηνόρροια, η ενδομήτρια αντισύλληψη μπορεί να έχει το επιπρόσθετο όφελος από τη σταδιακή μείωση της έντασης της εμμηνορροϊκής αιμορραγίας και σε μερικές γυναίκες την πλήρη διακοπή της εμμήνου ρύσεως. Το IUD μπορεί να χρησιμοποιηθεί για επείγουσα αντισύλληψη (όταν τοποθετείται εντός πέντε ημερών μετά την επαφή ή την αναμενόμενη ημερομηνία ωοθυλακιορρηξίας).
Μειονεκτήματα
Μετά την εισαγωγή της ενδοφλέβιας κοιλότητας, οι κνησμοί στην κάτω κοιλιακή χώρα (που θυμίζουν έμμηνο ρύση) ή η αιμορραγία μπορεί να είναι ενοχλητικοί. Οι παρενέργειες της χρήσης ενδομήτριων αντισυλληπτικών (συνήθως προσωρινών) μπορεί να είναι:
• ακανόνιστη αιματηρή απόρριψη (έως 3 μήνες).
• δερματικά εξανθήματα (ακμή).
• κεφαλαλγία.
• μειωμένη διάθεση.
• φλεγμονή των μαστικών αδένων. Η κύρια ανεπιθύμητη ενέργεια από τη χρήση των IUD είναι η πλούσια, παρατεταμένη εμμηνόρροια. Ωστόσο, η χρήση μικροσκοπικών συσκευών της νέας γενιάς μπορεί να μειώσει τον κίνδυνο εμφάνισής τους. Οι πιο σοβαρές επιπλοκές, οι οποίες είναι εξαιρετικά σπάνιες, περιλαμβάνουν:
• αυθόρμητη απώλεια του φαρμάκου από τη μήτρα.
• μόλυνση με την εισαγωγή του IUD ή λόγω διάτρησης της μήτρας.
Κατά την έναρξη της εγκυμοσύνης σε σχέση με τη χρήση της IUD (η οποία συμβαίνει πολύ σπάνια), αποφεύγεται η επείγουσα αφαίρεση του φαρμάκου για την αποφυγή επιπλοκών ή αυθόρμητης έκτρωσης. Η τοποθέτηση του IUD γίνεται κατά τη διάρκεια ή αμέσως μετά το πέρας της εμμήνου ρύσεως. Η αντισυλληπτική επίδραση των ενδομήτριων συσκευών που περιέχουν χαλκό εμφανίζεται αμέσως μετά την εγκατάσταση. Τα IUD που περιέχουν προγεστερόνη αρχίζουν επίσης να δρουν αμέσως αν είχαν καθιερωθεί τις πρώτες επτά ημέρες του κύκλου. Τα ενδομήτρια αντισυλληπτικά μπορούν να ξεκινήσουν αμέσως μετά από αυθόρμητες ή ιατρικές αμβλώσεις ή 6-8 εβδομάδες μετά την παράδοση. Η αφαίρεση οποιασδήποτε ενδομήτριας συσκευής εκτελείται κατά τη διάρκεια της εμμήνου ρύσεως. Ο γιατρός αφαιρεί το IUD, πίνοντας στα πλαστικά νήματα που προεξέχουν από τον αυχενικό σωλήνα.
Αντενδείξεις
Στις περισσότερες γυναίκες, η χρήση της IUD δεν συνοδεύεται από επιπλοκές. Ωστόσο, η παρουσία στην ιστορία περιπτώσεων έκτοπης εγκυμοσύνης, σεξουαλικά μεταδιδόμενων λοιμώξεων, κολπικής αιμορραγίας ασαφούς αιτιολογίας, καθώς και ανωμαλιών στη δομή του σώματος ή του τραχήλου, καρδιακές παθήσεις, ενεργό φλεγμονώδη διαδικασία στο ήπαρ, έμφραγμα του μυοκαρδίου, εγκεφαλικό επεισόδιο ή αλλεργία του χαλκού μπορεί να είναι αντενδείξεις για χρήση αυτή τη μέθοδο αντισύλληψης. Οι μέθοδοι φραγμού προστατεύουν από την ανεπιθύμητη εγκυμοσύνη, εμποδίζοντας την επαφή των σπερματοζωαρίων με το ωάριο. Οι συνεργάτες μπορούν να δοκιμάσουν διαφορετικές επιλογές για την αντισύλληψη, επιλέγοντας το κατάλληλο για αμφότερα.
Προφυλακτικό
Η χρήση προφυλακτικών είναι βολική για τους περισσότερους ανθρώπους. Κατά την επιλογή ενός προϊόντος πρέπει να προσέξετε το σήμα ποιότητας, την ημερομηνία λήξης που αναγράφεται στη συσκευασία και επίσης να βεβαιωθείτε ότι δεν υπάρχουν ζημιές που μπορεί να προκύψουν ως αποτέλεσμα της έκθεσης σε υψηλή θερμοκρασία, φως, υγρασία ή επαφή με ένα αιχμηρό αντικείμενο. Είναι απαραίτητο να ακολουθήσετε αυστηρά τις οδηγίες για τη χρήση προφυλακτικού, το οποίο συνήθως περιέχεται στη συσκευασία, να το χρησιμοποιήσετε μία φορά και να μην επιτρέψετε την επαφή με τα γεννητικά όργανα πριν από τη χρήση. Φορέστε προσεκτικά το προφυλακτικό, τραβώντας το κατά μήκος του πέους σε κατάσταση ανέγερσης. Αμέσως μετά την εκσπερμάτιση, πριν σταματήσει η ανέγερση, το πέος αφαιρείται από τον κόλπο κρατώντας το προφυλακτικό για να αποφύγει την αποβολή του σπέρματος.
Προφυλακτικά γυναικών
Το προφυλακτικό δεν είναι πάντα βολικό για τους άνδρες που έχουν προβλήματα με τη στύση. Το θηλυκό προφυλακτικό εισάγεται όσο το δυνατόν βαθύτερα στον κόλπο με τη βοήθεια ενός εύκαμπτου δακτυλίου μέσα. Για τη στιγμή της σεξουαλικής επαφής, αυτός ο δακτύλιος μπορεί να αφαιρεθεί. Ο δεύτερος μη αφαιρούμενος δακτύλιος στο ανοικτό άκρο του προφυλακτικού παραμένει έξω. Όταν εξάγετε το προφυλακτικό, στρίβετε έτσι ώστε το σπέρμα να παραμένει στο εσωτερικό του. Το θηλυκό προφυλακτικό μπορεί να είναι δυσάρεστο για τις γυναίκες που αντιμετωπίζουν δυσφορία όταν αγγίζουν τα γεννητικά όργανα.
Διαφράγματα και αυχενικά καλύμματα
Υπάρχουν διάφορες ποικιλίες κολπικών διαφραγμάτων και αυχενικών κεφαλών. Έρχονται σε διάφορα μεγέθη και είναι κατασκευασμένα κυρίως από καουτσούκ, αν και πρόσφατα έχουν εμφανιστεί νέα μοντέλα σιλικόνης. Το αυχενικό καπάκι στερεώνεται στον τράχηλο, ενώ το διάφραγμα καλύπτει όχι μόνο τον τράχηλο, αλλά και το πρόσθιο τοίχωμα του κόλπου. Ο γιατρός θα σας βοηθήσει να επιλέξετε το κατάλληλο μέγεθος του καλύμματος ή του διαφράγματος και θα δώσετε μια εξήγηση για τη χρήση τους. Η διόρθωση του μεγέθους είναι απαραίτητη κάθε 6-12 μήνες. Το διάφραγμα ή το καπάκι πρέπει να παραμείνουν στον κόλπο για 6 ώρες μετά την επαφή. Πλένονται εύκολα με ζεστό νερό με ένα ήπιο διάλυμα σαπουνιού. Αυτές οι μέθοδοι είναι κατάλληλες για τις περισσότερες γυναίκες, αλλά η χρήση τους μπορεί να περιοριστεί με την αδυναμία των κολπικών μυών, τις ανωμαλίες της δομής ή τη θέση του τραχήλου, καθώς και σε περιπτώσεις όπου ο ασθενής πάσχει από υποτροπιάζουσες λοιμώξεις του ουροποιητικού συστήματος ή αισθάνεται δυσφορία όταν αγγίζει τα γεννητικά όργανα.