Το κλύσμα είναι η διαδικασία για την εισαγωγή υγρού στο ορθό για τον σκοπό της διάγνωσης ή της θεραπείας. Εισαγωγή στο ορθό των ειδικών υγρών με σκοπό τη διεξαγωγή μιας μελέτης ακτίνων Χ ονομάζεται διάγνωση κλύσματος. Ένα θεραπευτικό κλύσμα είναι η ίδια διαδικασία, στην οποία χρησιμοποιούνται καθαρτικά, καθαριστικά, θρεπτικά και φαρμακευτικά παρασκευάσματα και διορθωτικά μέτρα.
Κανόνες για την κράτηση των κλύσματα.
Για να δημιουργηθεί ένα κλύσμα για ένα μικρό παιδί, χρησιμοποιούνται μικρές ελαστικές κυλινδρίνες με σχήμα αχλαδιού, που ονομάζονται σύριγγες. Τα μαξιλάρια έρχονται με σκληρά πλαστικά άκρα ή μαλακά άκρα από καουτσούκ, τα οποία είναι σαν συνέχιση της σύριγγας. Τα σφουγγάρια είναι διαθέσιμα σε όγκους από 30 έως 360 χιλιοστόλιτρα.
Η εκτέλεση ενός κλύσματος για ένα θηλάζον μωρό απαιτεί την εκτέλεση ορισμένων ειδικών τεχνικών. Πρώτα είναι απαραίτητο να βράσει τη σύριγγα για 30 λεπτά για να την αποστειρώσετε. Στη συνέχεια, πρέπει να πάρετε τη σωστή ποσότητα υγρού και να λιπάνετε την άκρη της σύριγγας με στείρο φυτικό έλαιο ή κρέμα για βρέφη. Στη συνέχεια, είναι απαραίτητο να απελευθερώσετε αέρα από τη σύριγγα - για αυτό πρέπει να γυρίσετε το ρύγχος της σύριγγας προς τα πάνω και πιέστε ελαφρά το κάτω μέρος. Μετά από αυτό, το παιδί πρέπει να τοποθετηθεί στην αριστερή πλευρά, να λυγίσει τα πόδια στα γόνατα και να σπρώξει τους γλουτούς του χωριστά, εισάγοντας προσεκτικά το άκρο της σύριγγας στο εσωτερικό για 3 έως 5 εκατοστά.Στην αρχή της ένεσης, το άκρο πρέπει να προωθηθεί (2 εκ.) Και αφού περάσει οι εξωτερικοί και εσωτερικοί σφιγκτήρες , σε βάθος 2 - 3 cm πίσω και πιέζοντας αργά το κάτω μέρος της σύριγγας, ρίχνετε υγρό στο ορθό. Ο σφιγκτήρας ονομάζεται κυκλικοί μύες που συμπιέζουν και επεκτείνουν τον αυλό του ορθού.
Είναι απαραίτητο να παρακολουθείται η αναπνοή του παιδιού, επειδή η εισαγωγή υγρού πραγματοποιείται μόνο με εισπνοή. Μετά το τέλος της διαδικασίας, η άκρη είναι προσεκτικά προς τα έξω και οι γλουτοί του παιδιού πρέπει να συμπιεστούν για περίπου ένα λεπτό. Στη συνέχεια, είναι απαραίτητο να τοποθετήσετε το παιδί στην πλάτη, στη συνέχεια να γυρίσετε πρώτα στην πλευρά, δίπλα στην κοιλιά, για να διαχέεται το υγρό μέσα από τα έντερα.
Για τα παιδιά μετά από τρία χρόνια σύριγγας δεν είναι αρκετό, και εδώ για το κλύσμα χρησιμοποιείται μια κούπα Esmarch. Κούπα είναι ένας ελαστικός κύλινδρος χωρητικότητας 1, 5 - 2 λίτρων, συνδεδεμένος με την άκρη ενός μακριού σωλήνα. Στον σωλήνα υπάρχει ειδικός σφιγκτήρας ή βρύση για τη ρύθμιση της ταχύτητας εισαγωγής υγρού. Μετά το κλύσμα, το παιδί πρέπει να βρίσκεται σε διαφορετικές θέσεις (στην πλάτη, στις πλευρές, στην κοιλιά) για 10 λεπτά για να ενισχύσει την περισταλτική.
Τύποι κλύσματα.
- Καθαρισμός κλύσματος για παιδιά.
Τα καθαριστικά κλύσματα χρησιμοποιούνται για διαταραχές της πέψης (φούσκωμα, δυσκοιλιότητα), πριν από τους φαγούρα, λίγο πριν από τις μελέτες του πεπτικού συστήματος.
Ο καθαρισμός κλύσματος αποτελείται από βρασμένο, θερμαίνεται σε θερμοκρασία 33 - 35C νερό. Η ποσότητα νερού για τον καθαρισμό κλύσματος εξαρτάται άμεσα από το βάρος και την ηλικία του παιδιού. Οι αναλογίες έχουν ως εξής: έως και μισό έτος 30-60 ml. από 6 έως 12 μήνες - μέχρι 150 ml. από ένα έτος σε δύο χρόνια - έως 200 ml. 2 - 5 έτη - 300 ml. 5 - 9 χρόνια - 400 ml, και πάνω από 10 χρόνια - 0, 5 λίτρα. Τα μεγαλύτερα παιδιά μπορούν να χρησιμοποιήσουν λίγο δροσερό νερό.
Για να αυξήσετε την επίδραση του κλύσματος καθαρισμού σε μικρά παιδιά κάτω από την ηλικία ενός έτους, προσθέστε λίγο φυτικό έλαιο σε νερό ή όχι περισσότερο από 1 κουταλάκι του γλυκού γλυκερίνη.
Κατά τη διεξαγωγή καθαριστικών κλύσματος είναι απαραίτητο να θυμόμαστε: σε περίπτωση οξείας χειρουργικής νόσου (σκωληκοειδίτιδα, απόφραξη, συμφύσεις), διάφορες ασθένειες του ορθού, απαγωγείς κλύσματα αντενδείκνυνται.
- Χαλαρωτικό κλύσμα.
Τα μεγαλύτερα παιδιά αντιμετωπίζονται με ανακουφιστικά κλύσματα που είναι καλά για τη δυσκοιλιότητα που προκαλείται από έναν σπασμό του εντερικού μυός. Τέτοιες κλύσματα μπορεί να είναι η γλυκερίνη και το πετρέλαιο - η βάση του πετρελαίου αυτών των κλύσματα προκαλεί ερεθισμό του εντερικού βλεννογόνου, ενισχύει την περισταλτική του και διευκολύνει τη διαδικασία εκκένωσης του εντέρου. Τέτοιοι κλύσματα μπορούν να χρησιμοποιηθούν στη θεραπεία της φλεγμονής στα έντερα.
Ένα χαλαρωτικό κλύσμα αποτελείται από 40 - 180 ml ελαφρώς θερμού φυτικού ελαίου ή 5 - 10 ml καθαρισμένης γλυκερίνης. Λίγες ώρες μετά από αυτό το κλύσμα, εμφανίζεται μια καρέκλα. Εάν το κλύσμα γίνει το βράδυ, τότε η καρέκλα θα είναι νωρίς το πρωί.
Μία παραλλαγή ενός κλύσματος καθαρτικού είναι ένα υπερτονικό διάλυμα 10% επιτραπέζιου άλατος (10 g άλατος ανά 100 g νερού). Ένα τέτοιο κλύσμα αντλεί νερό και καθαρίζει τα έντερα. Εάν υπάρχει μια ασθενώς εκφρασμένη περισταλτική, η οποία δεν συμβάλλει στην προώθηση του σκαμνιού (με την αποκαλούμενη ατονική δυσκοιλιότητα), αυτός ο κλύσμα ταιριάζει καλύτερα.
- Φάρμακα και διατροφικά κλύσματα.
Κατά τη διεξαγωγή ιατρικών κλύσματος, χρησιμοποιούνται ειδικοί καθετήρες, οι οποίοι σας επιτρέπουν να κάνετε σωστή ένεση της ποσότητας του φαρμάκου με σύριγγα. Τα φαρμακευτικά κλύσματα πραγματοποιούνται μόνο 30 έως 40 λεπτά μετά τον καθαρισμό κλύσματος, για να εξασφαλιστεί η πληρέστερη απορρόφηση του φαρμάκου από το έντερο.
Με συνεχή έμετο, γίνονται θρεπτικοί κλύσματα. Αποτελούνται από διάφορα αλατούχα διαλύματα και ασθενή διαλύματα γλυκόζης.