Έτσι, έχετε σχέδια για εγκυμοσύνη. "Και εδώ η σύγκρουση Ρέους; "- ρωτάτε. Οι γυναίκες, κατά κανόνα, μαθαίνουν γι 'αυτό κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης. Στη διαβούλευση των γυναικών, κάνουν μια ακριβή εξέταση αίματος, ανακαλύψτε εκ των προτέρων την ομάδα και το Rh-accessory. Αυτή η μελέτη είναι απαραίτητη για να αποκλειστεί ή να αποτραπεί η πιθανότητα ανάπτυξης παθολογικής διαδικασίας, που αναφέρεται στην ιατρική βιβλιογραφία ως αντιπαράθεση Rh.
Το 85% των ανθρώπων σε ερυθρά αιμοσφαίρια-ερυθροκύτταρα περιέχουν ένα πρωτεϊνικό αντιγόνο, ονομάζεται Rh παράγοντας. Σε αυτά τα 85% Rh, αντίστοιχα, είναι θετικά. Το υπόλοιπο 15% της πρωτεΐνης στα ερυθρά αιμοσφαίρια λείπει και, καθορίζοντας την ομάδα αίματός τους, ο εργαστηριακός βοηθός θα βάλει το rhesus με ένα αρνητικό.
Η γνωστή σύγκρουση Rhesus αναπτύσσεται σε σύγκρουση των "συν" και "μείον" στο κλειστό σύστημα ενός ανθρώπινου σώματος. Για παράδειγμα, όταν ένα άτομο με "θετικό αίμα" χύνει αρνητικό. Ή όταν μια γυναίκα με σημάδι μείον φέρει έμβρυο, στο αίμα του οποίου υπάρχει ένας παράγοντας Rh. Είναι μόνο στη φυσική, συν και πλην προσελκύει, στη γυναικολογία είναι διαφορετική. Η κατάσταση εξελίσσεται δυσμενώς.
Μόλις στο αίμα μιας τέτοιας έγκυος πάρουν τα ερυθρά αιμοσφαίρια του εμβρύου που περιέχει τον Rh παράγοντα, τα ανοσοκύτταρα τους αντιλαμβάνονται ότι επιτίθενται σε ξένα σώματα. Το σώμα στέλνει συναγερμό και αρχίζει να αναπτύσσει ενεργά προστατευτικά αντισώματα. Με απλά λόγια, το ανοσοποιητικό σύστημα της μητέρας καταστρέφει τα ερυθρά αιμοσφαίρια του μωρού, τα οποία περιέχουν ένα άγνωστο θετικό rhesus. Τα αιματοποιητικά όργανα του εμβρύου ενεργοποιούνται και για να αναπληρώσουν τον αριθμό των ερυθροκυττάρων που καταστρέφονται, αρχίζουν να τα παράγουν με πολλαπλασιαστική δύναμη. Αυτό συνεπάγεται αύξηση του επιπέδου της ουσίας που ονομάζεται χολερυθρίνη. Με την περίσσεια του, ο εγκέφαλος του μελλοντικού παιδιού μπορεί να υποφέρει. Το ήπαρ και ο σπλήνας, που εργάζονται στον τρόπο αύξησης του φορτίου, στο τέλος, δεν μπορούν να αντεπεξέλθουν ... Το έμβρυο στερείται οξυγόνου. Σε ιδιαίτερα δύσκολες περιπτώσεις, μπορεί να μην επιβιώσει.
Και μετά τη γέννηση, αυτά τα παιδιά αναπτύσσουν αιμολυτική ασθένεια του νεογέννητου. Η διάγνωση είναι απογοητευτική, αλλά μπορεί να αποφευχθεί εάν ληφθούν έγκαιρα προληπτικά μέτρα. Για να ξεκινήσει είναι απαραίτητο με συνεχή επίβλεψη στον ειδικό.
Συνήθως, καταγράφοντας τη συμβουλή των γυναικών, κάθε έγκυος γυναίκα παίρνει δύο κατευθύνσεις στην αίθουσα θεραπείας για να προσδιορίσει τον τύπο αίματος και τον παράγοντα Rh. Δύο, επειδή η δεύτερη ανάλυση πρέπει να περάσει από τον πατέρα του παιδιού. Αυτό θα βοηθήσει στην πρόβλεψη πιθανών παραλλαγών της εγκυμοσύνης. Εάν και οι δύο γονείς έχουν το ίδιο rhesus (ανεξάρτητα από το αν είναι θετικό ή αρνητικό), δεν θα υπάρξει πρόβλημα.
Σε μια κατάσταση όπου ο σύζυγος έχει αρνητικό rhesus και η σύζυγός του είναι θετική, υπάρχει μεγάλη πιθανότητα (75%) να αναπτυχθεί η σύγκρουση Rh. Εμφανίζεται όταν το μωρό κληρονομεί τον παράγοντα Rh του πατέρα του.
Ωστόσο, δεν είναι απαραίτητο να αντιλαμβάνονται οι διάφοροι γονείς Rhesus ως ετυμηγορία με ετυμηγορία "παιδείας". Υπό την προϋπόθεση ότι η τρέχουσα εγκυμοσύνη είναι η πρώτη (δεν υπήρξαν αποβολές και αποβολές), οι πιθανότητες ενός τέτοιου ζευγαριού δεν είναι κακές. Επειδή κατά την πρώτη εγκυμοσύνη, τα αντισώματα παράγονται σε μικρές ποσότητες και δεν επηρεάζουν το έμβρυο.
Προκαλεί την παραγωγή αντισωμάτων μπορεί το αίμα ενός μελλοντικού παιδιού που έχει πέσει στο κυκλοφορικό σύστημα της μητέρας μέσω ενός κατεστραμμένου ή μολυσμένου πλακούντα. Μια παρόμοια διαδικασία συμβαίνει κατά τη διάρκεια του τοκετού, της αποβολής και της άμβλωσης.
Ως εκ τούτου, στο αίμα μιας γυναίκας που είχε ήδη μια εγκυμοσύνη σύγκρουσης με ρέζους, υπάρχουν λεγόμενα "κύτταρα μνήμης". Κατά την επόμενη εγκυμοσύνη, αντιδρούν στα ερυθρά αιμοσφαίρια του Rh-θετικού εμβρύου με αυξημένη παραγωγή επιβλαβών αντισωμάτων.
Αυτός είναι ο λόγος για τον οποίο οι μελλοντικές μητέρες που εμπίπτουν στην ομάδα κινδύνου πρέπει να βρίσκονται υπό τη συνεχή επίβλεψη ενός γυναικολόγου. Κατά τη διάρκεια ολόκληρης της εγκυμοσύνης, θα πρέπει να κάνετε μια ειδική ανάλυση που καθορίζει την παρουσία αντισωμάτων στο αίμα. Μέχρι 32 εβδομάδες - μία φορά το μήνα, σε μεταγενέστερη περίοδο - εβδομαδιαία. Εάν το αποτέλεσμα είναι αρνητικό και η εγκυμοσύνη αναπτύσσεται κανονικά, στις 28 εβδομάδες η γυναίκα λαμβάνει αντιρετροϊκή ανοσοσφαιρίνη. Αυτό είναι ένα απαραίτητο προληπτικό μέτρο, το φάρμακο αναγνωρίζει και δεσμεύει τα "θετικά φορτισμένα" ερυθροκύτταρα της μητέρας στο έμβρυο. Τους καθιστά αόρατους στο ανοσοποιητικό της σύστημα.
Ένα θετικό αποτέλεσμα εξέτασης με υψηλό τίτλο αντισωμάτων είναι μια ένδειξη για άμεση νοσηλεία έγκυος.
Στο περιγεννητικό κέντρο, οι ειδικοί θα παρακολουθούν συνεχώς το επίπεδο των αντισωμάτων. Και ο υπερηχογράφος στη δυναμική θα επιτρέψει να σημειώσετε τις παραμικρές αλλαγές στα εσωτερικά όργανα του παιδιού.
Συνήθως με τέτοιο προσεκτικό έλεγχο η εγκυμοσύνη μπορεί να φτάσει στην επιθυμητή ημερομηνία. Το επόμενο στάδιο είναι μια καισαρική τομή.
Την τρίτη ημέρα μετά τη γέννηση ενός παιδιού με θετικό Rh παράγοντα, η γυναίκα παρουσιάζει τη χορήγηση αντιρευματικής ανοσοσφαιρίνης. Θα διαδραματίσει ρόλο στις επόμενες εγκυμοσύνες, εμποδίζοντας την ανάπτυξη της σύγκρουσης Rh.
Εάν η πρώτη εγκυμοσύνη ήταν σχετικά απρόσκοπτη και μετά τη γέννηση σας δόθηκε το σωστό φάρμακο, πιθανότατα η γέννηση του δεύτερου παιδιού δεν θα προκαλέσει σοβαρές δυσκολίες. Η πιθανότητα ανάπτυξης διαμάχης Rh είναι μόνο 10-15%.
Σε κάθε περίπτωση, δεν υπάρχει καμία αντένδειξη για την εγκυμοσύνη. Απλά, η κατάσταση θα απαιτήσει προσεκτικότερη παρακολούθηση των ειδικών και μια πιο υπεύθυνη προσέγγιση για την εφαρμογή των συστάσεών τους. Όπως μπορείτε να δείτε, τα σχέδια και η σύγκρουση με τη Rhesus δεν είναι πάντα συμβατά.