Τι αλλαγές ηλικίας προκαλούν κακοήθη νεοπλάσματα; Ο κίνδυνος κακοήθων νεοπλασμάτων αυξάνεται με την ηλικία. Αυτό αποδεικνύεται σαφώς από τα στοιχεία: σε 20 χρόνια η πιθανότητα να αντιμετωπιστεί η ασθένεια ισούται με ένα από τα 25000 έως τα 80 έτη - ένα με το 10. Έτσι, κάθε δέκατη ηλικιωμένη κυρία πρέπει να είναι επιφυλακτική. Υπάρχουν πολλοί παράγοντες που προκαλούν καρκίνο του μαστού. Λάθος τρόφιμα, πολύ λιπαρά τρόφιμα, καθυστερημένες εγκυμοσύνες είναι μερικές μόνο από αυτές. Στην ηλικία των 40 ετών, ο αδενικός και ο συνδετικός ιστός κυριαρχούν στη δομή του μαστού. Ο καθένας έχει τη δική του αποστολή. Η πρώτη από την στιγμή της εφηβείας βρίσκεται σε κατάσταση ετοιμότητας για εγκυμοσύνη και γαλουχία και μετά τον τοκετό μετατρέπεται σε εργοστάσιο γαλακτοκομικών προϊόντων. Ο "γείτονας" του συνδέει τα χωρίσματα μεταξύ των λοβών από τα οποία αποτελείται ο μαστικός αδένας και οι αγωγοί μέσω των οποίων το μητρικό γάλα πρέπει να φτάσει στη θηλή. Ο λιπώδης ιστός στη δομή της προτομής αυτή τη στιγμή είναι ελάχιστος.
Όταν έρθει η εμμηνόπαυση , η ποσότητα του αδενικού και του συνδετικού ιστού μειώνεται, οι διαφραγματικές διαφράγματα αραιώνονται, οι αγωγοί εκκενώνονται. Αλλά: οι κενές θέσεις σύντομα γεμίζουν με λιπώδη ιστό. Και είναι το καλύτερο περιβάλλον για την ανάπτυξη όγκων. Το γεγονός ότι με την εμφάνιση του γυναικείου φθινοπώρου το σώμα σταματά την παραγωγή οιστραδιόλης, μιας καλής ορμόνης από το γένος των οιστρογόνων. Αντί για οιστραδιόλη, οι «αδελφοί» του - οιστρόνη και οιστριόλη, επίσης θηλυκές ορμόνες - εισέρχονται στην αρένα. Ωστόσο, μπορούν να τονώσουν την ανάπτυξη κακοήθων κυττάρων. Είναι αλήθεια ότι η οιστραδιόλη έχει αυτή την ικανότητα, αλλά σε μικρότερο βαθμό.
Γιατί είναι εκείνοι που πέφτουν στο "νύχι" του φλεγμονώδους καρκίνου του μαστού, κάθε χρόνο όλο και περισσότερο; Ποιες είναι οι αιτίες της επιδημίας onco;
Η ετήσια αύξηση της επίπτωσης είναι κατά μέσο όρο 3%. Το ποσοστό αυτό προβλέπεται να αυξηθεί. Ο πρώτος λόγος είναι ένα αυξημένο φορτίο οιστρογόνων στο σώμα των γυναικών. Οι σύγχρονες γυναίκες έχουν 300-400 εμμηνορρυσιακούς κύκλους περισσότερο από τους μεγάλους γιαγιάδες τους.
Κάθε εμμηνόρροια - ένα είδος βομβαρδισμού του σώματος με οιστρογόνα (και η οιστραδιόλη, και οι δύο αδέλφια της). Επιπλέον, ήδη από τον δέκατο ένατο αιώνα, το μέσο προσδόκιμο ζωής μιας γυναίκας ήταν 30 έτη: μολύνσεις, ασθένειες που δεν θεραπεύονταν εκείνη την εποχή και τα υψηλά ποσοστά γεννήσεων μειώνονταν από τον αριθμό των θεμιτών φύλων.
Σήμερα, σύμφωνα με την τελευταία έκθεση του Γενικού Γραμματέα του ΟΗΕ, η μέση ηλικία των γυναικών είναι 68 έτη, αντίστοιχα, η μηνιαία ζωή των γυναικών διαρκεί περισσότερο. Το ορμονικό φορτίο αυξάνει την μπύρα: όλο και περισσότερες γυναίκες προτιμούν αυτό το ποτό με μεθυστικές ιδιότητες και περιέχουν φυτοφαγικό τρογένη. Οι ορμόνες φυτικής προέλευσης ενεργούν στο σώμα σαν "δικές". Ο δεύτερος λόγος είναι μια αλλαγή στον τρόπο ζωής. Είναι γνωστό: μεταξύ των κατοίκων της πόλης, η ογκολογία των μαστικών αδένων διαγιγνώσκεται δύο φορές συχνότερα από όσους ζουν σε χωριά. Οι κάτοικοι των πόλεων συχνά εργάζονται τη νύχτα, παραμένουν ξύπνιοι περισσότερο, γεγονός που επιβραδύνει την παραγωγή μελατονίνης. Μία από τις λειτουργίες αυτής της ορμόνης είναι η ομαλοποίηση των βιορυθμών και η προστασία από την εμφάνιση όγκων. Ναι, και ο φεμινισμός "βοήθησε": το όμορφο φύλο κυβερνούσε τη χώρα, οδηγεί μεγάλες εταιρίες, ωθεί το μπαρ. Εν τω μεταξύ, το γυναικείο σώμα και το ορμονικό του υπόβαθρο δεν προσαρμόζονται σε έναν τέτοιο έντονο τρόπο ζωής. Συμβάλλουν στο δικό τους σεξ και σε σεξουαλικά προβλήματα. Μετά το διαζύγιο, πολλές γυναίκες, που δεν έχουν διοργανώσει μια προσωπική ζωή για δεύτερη φορά, βυθίζονται στο έργο, τη δημιουργικότητα και την ανατροφή των παιδιών. Η εξάχνωση (η εφαρμογή της σεξουαλικής ενέργειας σε άλλες μη σεξουαλικές δραστηριότητες) είναι χαρακτηριστικό της εποχής μας. Αλλά το σώμα μετράει το σεξ ως απαραίτητη υποστήριξη για τις φυσιολογικές του ανάγκες δύο ή τρεις φορές την εβδομάδα. Δεν εμπλέκονται μάχες στο κρεβάτι - δεν υπάρχουν οργασμοί, δεν υπάρχουν οργασμοί - το κεντρικό νευρικό σύστημα και η υπόφυση, που παράγει επίσης σημαντικές ορμόνες για την υγεία της προτομής. Η αύξηση του αριθμού των περιπτώσεων φλεγμονώδους καρκίνου του μαστού στις γυναίκες οφείλεται σε πολλούς λόγους. Εκτός από την ήδη εκφρασμένη, μπορώ να αναφέρω ένα ακόμα: το λάθος φαγητό. Ναι, είναι μοντέρνα να παρακολουθείτε τη διατροφή σας τώρα, αλλά μέχρι στιγμής πολλές γυναίκες χρησιμοποιούν παράλογες ποσότητες λιπαρών τροφών και κρέατος, γεγονός που αυξάνει την πιθανότητα εμφάνισης ασθένειας.
Πολλές ασθένειες είναι τώρα νεότερες . Τι μπορούμε να πούμε σχετικά με τον καρκίνο του μαστού;
Το πρώτο παράθυρο ηλικίας για τον καρκίνο είναι 45-55 έτη (προ-, εμμηνόπαυση και μετεμμηνοπαυσια). Ο δεύτερος κίνδυνος να μάθουν για τη νόσο είναι εκείνοι που είναι 65-70 ετών. Και μόνο τότε - νεαρές γυναίκες. Ευτυχώς, τόσο λίγο. Αλλά είναι ακριβώς γνωστό: όσο μικρότερη είναι η ηλικία, τόσο πιο επιθετική είναι η ασθένεια. Μετά από όλα, σε έναν νεαρό οργανισμό, όλες οι διαδικασίες συμβαίνουν ταχύτερα. Κακόηθες, δυστυχώς, επίσης. Ο καρκίνος του μαστού έχει αυξηθεί νεότερος, αλλά κατά το πλείστον - σε οικογένεια. Οι περισσότερες περιπτώσεις διάγνωσης της νόσου σε άτομα ηλικίας 30 ετών καθορίζονται γενετικά.
Ποιος είναι ο ρόλος που διαδραματίζει η κληρονομικότητα στην ανάπτυξη της νόσου και μπορεί να υποστηριχθεί;
Η γενετική είναι υπεύθυνη για το 5% των διαγνώσεων "καρκίνου του μαστού". Μπορείτε να το συζητήσετε. Αξίζει να μελετήσετε τη γενεαλογία σας στην τρίτη φυλή, μόνο στη μητρική γραμμή και αν κάποιος στην οικογένεια αντιμετωπίζει μια ασθένεια, μάθετε την ηλικία στην οποία συνέβη και να περάσει η γονιδιακή διάγνωση. Υπάρχουν δύο γονίδια - BRCA-1 και BRCA-2, που φέρουν τις γενικές πληροφορίες "καρκίνου". Σε φορείς του πρώτου γονιδίου, η πιθανότητα εμφάνισης κακοήθων νεοπλασμάτων είναι 8096. Οι ιδιοκτήτες δύο τύπων "κληρονομιάς" διατρέχουν τον κίνδυνο εμφάνισης καρκίνου των ωοθηκών. Εάν γνωρίζετε κάτι τέτοιο και κάνετε προληπτική φροντίδα, φροντίζετε τον εαυτό σας και κάνετε τακτικό έλεγχο, η ασθένεια μπορεί να εντοπιστεί σε πρώιμο στάδιο και έτσι να εξασφαλιστεί η αποκατάσταση. Αλλά, όπως δείχνει η πρακτική, οι συμπατριώτες επιλέγουν συχνά τη δεύτερη μέθοδο - μην κάνουν τίποτα ή ακόμα και προτιμούν να μην γνωρίζουν τις γενικές αποσκευές. Ο τρίτος, "ακραίος" τρόπος είναι να αφαιρέσετε το στήθος πριν εντοπιστεί ο καρκίνος. Δεν υπάρχει καρκίνος του μαστού - καμία ασθένεια. Μια τέτοια πρόληψη γίνεται από γυναίκες ηλικίας 40+, εγκαθιστώντας αμέσως εμφυτεύματα σιλικόνης. Εάν η ασθένεια εμφανίζεται σε νεαρή ηλικία, τότε συχνότερα οφείλεται στη γενετική. Δύο γονίδια, BRCA-1 και BRCA-2, παίζουν ρόλο εδώ. Στη Δυτική Ευρώπη, περίπου το 10% όλων των κρουσμάτων καρκίνου είναι κληρονομικές. Στις μισές από αυτές, η αιτία είναι μια αλλαγή στα δύο αυτά γονίδια.
Εάν επηρεάζεται ένας μαστός , πόσο πιθανή είναι η δεύτερη αλλοίωση; Από τι εξαρτάται;
Ο κίνδυνος ενός όγκου στο δεύτερο στήθος I είναι περίπου 20%. Αλλά η πιθανότητα ταυτόχρονης εμφάνισης νεοπλάσματος σε δύο όργανα είναι πολύ μικρή - μόνο 4-5%.
Οι συνθήκες για την ανάπτυξη του όγκου και στους δύο μαστικούς αδένες είναι οι ίδιες, οπότε ο κίνδυνος "γείτονος" είναι 15-20%. Όλα εξαρτώνται από το πότε ανιχνεύθηκε ο όγκος (το αργότερο, τόσο πιθανότερο είναι η μετάσταση) και κατά πόσο η θεραπεία χορηγήθηκε σωστά.
Ποιες είναι οι κύριες μέθοδοι πρόληψης του καρκίνου του μαστού με φλεγμονή;
Η καλύτερη πρόληψη του καρκίνου γενικά και του καρκίνου του μαστού ειδικότερα - είναι μια υγιεινή διατροφή και αθλητισμός, σύμφωνα με τις συστάσεις της ΠΟΥ, μια μέρα για να φάει πέντε μικρές μερίδες φρούτων και λαχανικών, ασκεί τακτικά. Τα τελευταία επιστημονικά δεδομένα - η υιοθέτηση της βιταμίνης D έχει προληπτικό αποτέλεσμα κατά του καρκίνου του μαστού. Εάν υπάρχει πιθανότητα εκδήλωσης δυσμενούς γενετικής προδιάθεσης, συνιστάται τακτική διαγνωστική εξέταση ή πιο ριζική μέθοδος - αφαίρεση και των δύο μαστών.
1. Θετική σκέψη και αυτο-αγάπη.
2. Το σωστό καθεστώς της ημέρας, ένας ικανός συνδυασμός εργασίας και αναψυχής.
3. Τακτική σεξουαλική ζωή, αποφυγή των αμβλώσεων (ειδικά πριν από την πρώτη γέννηση). Επαναλαμβανόμενη παράδοση.
4. Ο έλεγχος βάρους, επειδή η παχυσαρκία αποτελεί σημαντικό παράγοντα κινδύνου.
5. Έλεγχος του σακχάρου στο αίμα, ειδικά αν είστε διαβητικός. Σύμφωνα με διάφορες μελέτες, το μαστό επηρεάζει 30 έως 50 ορμόνες, συμπεριλαμβανομένης της ινσουλίνης. Μπορεί να τονώσει την ανάπτυξη καρκινικών κυττάρων σε αυτό.
6. Η χρήση βιταμινών, ειδικά - Α, Ε και Δ. Από τα μικροθρεπτικά συστατικά για την προφύλαξη της υγείας, το ασβέστιο είναι χρήσιμο.
7. Από την ηλικία των 28 ετών και άνω, ο υπερηχογράφος των μαστικών αδένων εκτελείται ετησίως και από τις 40 - μαστογραφία.
Μπορεί ο καρκίνος του μαστού να προκαλέσει σφιχτά εσώρουχα και μοντέρνα push-up σουτιέν;
Δεν νομίζω. Αλλά η προτομή δεν αρέσει σφίξιμο, η οποία εμποδίζει την ελεύθερη πρόσβαση του αίματος στο σώμα. Η κακή παροχή αίματος μπορεί να είναι ένας από τους παράγοντες στην ανάπτυξη της μαστοπάθειας (η κοινή ονομασία για μη όγκους μεταβολές στους μαστικούς αδένες). Είμαι πεπεισμένος: η μαστοπάθεια δεν πηγαίνει σε καρκίνο. Υπάρχουν περιπτώσεις ανάπτυξης καρκίνου ενάντια στο μαστοπάθεια, αλλά όχι εξαιτίας αυτού. Αυτή η ερώτηση ακούω πολύ συχνά στη ρεσεψιόν. Η απάντηση είναι πάντα ένα - όχι.
Είναι αλήθεια ότι οι γυναίκες που δεν γεννιούν είναι πιο πιθανό να έχουν καρκίνο του μαστού; Ποιος είναι ο ρόλος του θηλασμού στην πρόληψη; Η γαλουχία είναι ένας ισχυρός προληπτικός παράγοντας, αλλά δεν πρέπει να ασχοληθείτε με το θηλασμό. Η βέλτιστη περίοδος θηλασμού τόσο για γυναίκα όσο και για παιδί είναι 15 μήνες, διαφορετικά αυξάνεται η πιθανότητα αύξησης του επιπέδου της ορμόνης προλακτίνης. Αναστέλλει την παραγωγή προγεστερόνης, η οποία προστατεύει τις γυναίκες από την υπερβολική επίδραση των οιστρογόνων. Ο θηλασμός είναι μια θετική στιγμή στην πρόληψη της ασθένειας. Γνωρίζουμε: όσο περισσότερο μια γυναίκα τροφοδοτεί ένα μωρό, τόσο πιο αξιόπιστο το σώμα της προστατεύεται από την ασθένεια.
Η αυτοεξέταση είναι καλή ή λόγος για ψύχωση;
Έδαφος για ψύχωση. Δεν ελέγχετε το ίδιο το μηχάνημα, αλλά το εμπιστευτείτε στους ειδικούς του SRT. Αυτό είναι καλύτερο να "δείξει" ο γιατρός. Πραγματοποιήσαμε το πείραμα: εισήχθησαν μπάλες 1, 2, 3 και 5 cm στο mockup του μαστού Οι συμμετέχοντες στο πείραμα, αισθανόμενοι το «στήθος» σύμφωνα με τις συστάσεις των φυλλαδίων αυτοελέγχου, βρήκαν «όγκους» με διάμετρο 3 και 5 cm. Ένας όγκος με διάμετρο 3-5 cm - αυτό είναι το τέταρτο στάδιο του καρκίνου, το πιο παραμελημένο. Τα συμπεράσματα είναι αυτονόητα.
Η αποτελεσματικότητα της αυτό-εξέτασης δεν έχει αποδειχθεί, αλλά, όπως δείχνει η πρακτική, πολύ συχνά οι σφραγίδες στο στήθος εντοπίζονται από τις ίδιες τις γυναίκες. Ως εκ τούτου, θα ήθελα να συστήσω στις γυναίκες να εξετάζουν περιοδικά την προτομή τους. Εμείς στη Γερμανία έχουμε μαθήματα αυτοελέγχου.
Τι έχει αλλάξει στη θεραπεία της ασθένειας σε 5-10 χρόνια;
Η Ουκρανία έχει βελτιώσει τις διαγνωστικές δυνατότητες: υπήρξαν μελέτες γονιδίων και ένοπλοι, νέες μηχανές υπερήχων και μαστογράφοι. Όσον αφορά τους επιμελητές στη χώρα μας, υπάρχει ένα επίμονο σφάλμα ότι χρησιμοποιούνται για έγκαιρη διάγνωση. Η έρευση στο επίκεντρο είναι η ανίχνευση αντισωμάτων σε καρκινικά κύτταρα. Εάν δεν υπάρχει καρκίνος, αντισώματα, αντίστοιχα, επίσης. Η μέθοδος είναι αποτελεσματική μόνο για τη διάγνωση υποτροπής ή μεταστάσεων. Επιπλέον, μερικές φορές υπάρχουν ψευδώς θετικά αποτελέσματα αυτής της μελέτης.
Στη χημειοθεραπεία των κακοηθών όγκων, έχουν εμφανιστεί φάρμακα που είναι επιζήμια μόνο για τα εχθρικά κύτταρα. Μια τέτοια θεραπεία ονομάζεται στοχοθετημένη, δηλαδή "σημείο". Τα τελευταία επιτεύγματα των φαρμάκων και των ιατρικών τεχνολογιών επικεντρώνονται συνήθως σε ιδιωτικά ιατρικά ιδρύματα. Η αρχή των πράξεων δεν έχει αλλάξει: στην Ουκρανία, συνήθως μαζί με τον όγκο, αφαιρούνται επίσης οι στήθη. Θα ήθελα να εξελιχθεί η ψυχο-ογκολογία στη χώρα μας - μια επιστήμη που μελετά την επιρροή της ψυχολογικής κατάστασης μιας γυναίκας στην εμφάνιση μιας νόσου και βοηθά να ξεπεραστεί το άγχος μετά την έξοδο από την κλινική.
Μετά από όλα, μια γυναίκα παραμένει συχνά tet-a-tet με το πρόβλημά της, και αυτό συντομεύει το προσδόκιμο ζωής μετά τη λειτουργία. Τα τελευταία χρόνια, η θεραπεία έχει γίνει πιο εστιασμένη, ατομική. Οι γιατροί του Πανεπιστημιακού Νοσοκομείου Freiburg λαμβάνουν υπόψη τις παραμικρές αποχρώσεις του οργανισμού κάθε ασθενούς. Ίσως στο εγγύς μέλλον να διεξαγάγουμε έρευνα όγκων και να αποφασίσουμε αν ο ασθενής χρειάζεται ή όχι χημειοθεραπεία. Σήμερα, τα χημικά φάρμακα χρησιμοποιούνται όταν τα καρκινικά κύτταρα εισέρχονται στους λεμφαδένες ή στην περίπτωση μιας νεαρής γυναίκας.
Ο καρκίνος του μαστού είναι καλά θεραπευόμενος και σε 80% των περιπτώσεων είναι δυνατόν να μιλήσουμε για επούλωση (εάν η πάθηση διαγνωσθεί έγκαιρα). Στις περισσότερες περιπτώσεις, διατηρούμε το στήθος των κυριών, η απομάκρυνσή του είναι πλέον άσχετη. Μια εξαίρεση είναι αρκετοί όγκοι ταυτόχρονα σε διαφορετικές "γωνίες" του οργάνου. Ακόμη και αν ο ενιαίος όγκος έχει εντυπωσιακό μέγεθος, με τη βοήθεια της προκαταρκτικής χημειοθεραπείας, μπορούμε να μειώσουμε το μέγεθος του και στη συνέχεια να εκτελέσουμε τη λειτουργία, διατηρώντας το στήθος.