Η έλλειψη σιδήρου στο σώμα μιας εγκύου γυναίκας ή η αναιμία είναι μία από τις πιο κοινές ασθένειες που οι γυναίκες έχουν "στη θέση τους". Σύμφωνα με στατιστικά στοιχεία, σχεδόν κάθε τρίτη έγκυος γυναίκα υποφέρει από ανεπαρκή αριθμό ερυθρών αιμοσφαιρίων ή ανεπάρκεια αιμοσφαιρίνης. Σε 95-98% των περιπτώσεων, η ασθένεια σχετίζεται με ανεπάρκεια στο σώμα του σιδήρου, το οποίο αποτελεί συστατικό της αιμοσφαιρίνης. Αυτό ονομάζεται αναιμία ανεπάρκειας σιδήρου και η συχνότητα εμφάνισής της μεταξύ των εγκύων γυναικών έχει αυξηθεί σχεδόν 7 φορές κατά τα τελευταία 15 χρόνια.
Δυστυχώς, οι περισσότεροι άνθρωποι δεν θεωρούν απαραίτητο να θεραπεύσουν την αναιμία και οι περισσότεροι ασθενείς απλώς υποτιμούν τη βλάβη που μπορεί να φέρει η αναιμία στην υγεία. Αλλά διακυβεύεται όχι μόνο η υγεία της μητέρας, αλλά η κατάσταση και ακόμη και η ζωή του αγέννητου παιδιού της. Βασικός ρόλος στην ανάπτυξη ανεπάρκειας σιδήρου είναι το επίπεδο αιμοσφαιρίνης και ερυθρών αιμοσφαιρίων που παρέχουν οξυγόνο σε όλο το σώμα. Ακριβώς όπως κανείς δεν μπορεί να αισθάνεται καλά και υγιής σε ένα βουλωμένο, ανεμπόδιστο δωμάτιο με άσχημο αέρα και όλα τα όργανα και οι ιστοί της αναιμίας δεν μπορούν να λειτουργήσουν κανονικά λόγω της λιμοκτονίας με οξυγόνο. Απλώς δεν μπορούν να εκτελέσουν πλήρως τις λειτουργίες τους.
Κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, η κατάσταση περιπλέκεται από το γεγονός ότι δύο μητέρες και ένα μελλοντικό παιδί ήδη υποφέρουν: η έλλειψη οξυγόνου αντανακλάται ταυτόχρονα σε δύο καρδιές, τέσσερις νεφροί, δύο ζεύγη οφθαλμών κλπ. Η βασική προϋπόθεση για την ανάπτυξη ανεπάρκειας σιδήρου στο σώμα μιας εγκύου γυναίκας είναι η αυξημένη ζήτηση για αυτό το στοιχείο κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης.
Για τι χρειάζεστε σιδήρου;
Ο σίδηρος είναι ένα απαραίτητο ιχνοστοιχείο που διεισδύει στο ανθρώπινο σώμα μέσω της τροφής. Το φαγητό με περιεκτικότητα 2000-2500 kcal, που καταναλώνεται κατά τη διάρκεια της ημέρας, περιέχει 10-15 mg σίδηρο, αλλά δυστυχώς, από το γαστρεντερικό σωλήνα, δεν μπορούν να εισέλθουν περισσότερα από 2 mg στο αίμα - αυτό είναι το όριο για την απορρόφηση αυτού του ορυκτού. Μαζί με αυτά, από τα 2 mg σιδήρου που εισέρχονται στο σώμα κάθε μέρα, καταναλώνεται μόνο το ήμισυ και στη συνέχεια αποβάλλεται με τα ούρα, τα κόπρανα, με αποκόλληση του επιθηλίου του δέρματος, μέσω της τριχόπτωσης. Προσθέστε σε αυτό την απώλεια σιδήρου εις βάρος του επιπλέον σχηματισμού αιμοσφαιρίνης (περίπου 400 mg κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης) για τους αναπτυξιακούς μύες του εμβρύου και του πλακούντα (300 mg) και για την κάλυψη άλλων αναγκών αυτού του ιχνοστοιχείου σε έγκυες γυναίκες και επίσης απώλεια σιδήρου κατά τη διάρκεια της εργασίας (230 mg) τρώγοντας το μωρό! Είναι σαφές ότι με μια τέτοια κατανομή, συχνά η ανάγκη για σίδηρο κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης υπερβαίνει κατά πολύ τη δυνατότητα απορρόφησης από τα τρόφιμα, γεγονός που είναι ο λόγος για την έλλειψη σιδήρου στο σώμα μιας εγκύου γυναίκας.
Γιατί χρειάζομαι σίδηρο στο σώμα μιας εγκύου γυναίκας;
Το φορτίο στο σώμα κατά τη διάρκεια της παιδικής φέρουσας αυξάνεται πολλές φορές. Ταχύτεροι καρδιακοί ρυθμοί, η αναπνοή γίνεται ταχύτερη, οι νεφροί εργάζονται πιο εντατικά για να εξασφαλίσουν τις διαδικασίες των ζωτικών λειτουργιών της μητέρας και του εμβρύου. Αλλά για να συνειδητοποιήσουμε αυτό το εκτεταμένο καθεστώς, χρειάζεται επίσης περισσότερο οξυγόνο. Το οξυγόνο, με τη σειρά του, μπορεί να παραδοθεί στους ιστούς μόνο με τη βοήθεια της αιμοσφαιρίνης, η οποία βρίσκεται στα ερυθρά αιμοσφαίρια - ερυθροκύτταρα. Με την αύξηση του φορτίου στο σώμα, αυξάνεται η ανάγκη για οξυγόνο και συνεπώς και για το σίδηρο.
Δεν είναι μυστικό ότι, σύμφωνα με την ανάπτυξη και ανάπτυξη του εμβρύου, η μήτρα μεγαλώνει, αυξάνεται ο αριθμός και το μέγεθος των μυϊκών ινών που αποτελούν τη μήτρα. Και ο σίδηρος είναι ένα αναπόσπαστο συστατικό του μυϊκού ιστού. Έτσι με την ανάπτυξη της μήτρας, η ανάγκη για σίδηρο γίνεται επίσης υψηλή. Ο σίδηρος είναι επίσης απαραίτητος για τον σωστό σχηματισμό του πλακούντα, μέσω του οποίου πραγματοποιούνται οι ζωτικές ανάγκες του εμβρύου.
Ο σίδηρος είναι επίσης απαραίτητος για την ανάπτυξη μυών και άλλων εμβρυϊκών ιστών. Ήδη κατά το πρώτο τρίμηνο της εγκυμοσύνης αρχίζει η διαμόρφωση του κυκλοφορικού συστήματος και του εμβρυϊκού αίματος και συνεπώς αυξάνεται και η ανάγκη για σίδηρο.
Παράγοντες που επηρεάζουν την ανάπτυξη ανεπάρκειας σιδήρου:
1. Χαμηλό επίπεδο αποθήκευσης σιδήρου στο σώμα μιας γυναίκας πριν από την εγκυμοσύνη. Αυτό μπορεί να οφείλεται σε:
- η ηλικία της εγκύου γυναίκας (ηλικίας κάτω των 35 ετών και άνω),
- κακή διατροφή με χαμηλή περιεκτικότητα σε βιταμίνες στα τρόφιμα ·
- διαταραχές του γαστρεντερικού σωλήνα, συκώτι, το οποίο εμποδίζει την απορρόφηση του σιδήρου και τη μεταφορά του σε όργανα και ιστούς,
- σοβαρή και παρατεταμένη ασθένεια,
- ορμονικές διαταραχές και ορμονικά αντισυλληπτικά,
- σοβαρή και / ή παρατεταμένη εμμηνόρροια,
- ορισμένες γυναικολογικές παθήσεις (μυομήτρια της μήτρας, ενδομητρίωση),
- συχνή ρινική αιμορραγία κλπ.,
- χρόνιος αλκοολισμός.
2. Πολλαπλή εγκυμοσύνη. Με αυτήν, η ανάγκη να καταναλώνουν προϊόντα και παρασκευάσματα που περιέχουν σίδηρο είναι πολύ υψηλότερη από ό, τι όταν γεννιέται ένα έμβρυο.
3. Ανεπαρκές διάστημα μεταξύ εγκυμοσύνης και τοκετού. Κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, του τοκετού και της γαλουχίας, μια γυναίκα χάνει περίπου 1 g σιδήρου (700-900 mg). Τέτοιες τεράστιες απώλειες μπορούν να αποκατασταθούν πλήρως μόνο μετά από 4-5 χρόνια. Γι 'αυτό, όταν η επόμενη εγκυμοσύνη εμφανίζεται πριν από αυτή την περίοδο, υπάρχουν πολύ περισσότερες πιθανότητες να αναπτυχθεί έλλειψη σιδήρου ή αναιμίας. Επιπλέον, η ασθένεια αναπόφευκτα θα συμβεί σε μια γυναίκα που έχει περισσότερα από τέσσερα παιδιά.
Τα κύρια συμπτώματα της αναιμίας από έλλειψη σιδήρου
- Αδυναμία, κόπωση, υπνηλία.
- Απώλεια μνήμης και απόδοσης.
- Ζάλη, αστερίσκοι πριν από τα μάτια και πονοκεφάλους.
- Ξαφνικές αλλαγές στη γεύση και την οσμή (αρχίζετε να αισθάνεστε μια αιχμηρή μυρωδιά, όπως ακετόνη, βενζόλιο, βιώστε μια ανεξήγητη επιθυμία να φάτε κιμωλία, οδοντόκρεμα κ.λπ.).
- Απώλεια της όρεξης.
- Απαλό δέρμα και βλεννογόνοι μεμβράνες.
- Για ξηρό δέρμα, μερικές φορές παρατηρούνται ρωγμές στα χείλη, τις παλάμες και τα πέλματα.
- Διαστρωμάτωση και τριχόπτωση.
- Σπασμένα καρφιά.
- Προβλήματα με τα δόντια.
- Δυσκοιλιότητα ή διάρροια.
- Ατροφική γαστρίτιδα.
- Στοματίτιδα.
- Αίσθημα γρήγορου καρδιακού παλμού, πόνος στην καρδιά και γρήγορος παλμός.
- Άσκοπη ούρηση κατά τη διάρκεια του γέλιου, του βήχα, του φτάρνισμα, του υπνηλία.
- Καταρροϊκές ασθένειες.
Γιατί η αναιμία είναι επικίνδυνη κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης
Η ανάπτυξη της αναιμίας σε κάθε τρίτη έγκυο γυναίκα προκαλεί μια εξαιρετικά δυσάρεστη επιπλοκή, όπως η αποτυχία όλων των οργάνων και ιστών. Ο εγκέφαλος και η καρδιά δουλεύουν άσχημα, δεν υπάρχει αρκετό αίμα (και επομένως οξυγόνο) που μεταφέρεται σε άλλα όργανα, το συκώτι συνθέτει λίγη πρωτεΐνη, η οποία στη συνέχεια πρέπει να χρησιμοποιηθεί για τη δημιουργία διαφόρων κυττάρων. Στο σώμα υπάρχουν πολλά τοξικά μεταβολικά προϊόντα που εισέρχονται στον πλακούντα και μπορούν να βλάψουν το έμβρυο. Με την έλλειψη σιδήρου στις εγκύους είναι πιο κοινή τοξικότητα. Δεν είναι λιγότερο επικίνδυνες οι ακόλουθες συνέπειες της αναιμίας:
- Ένας αυξημένος κίνδυνος θανάτου εμβρύου στη μήτρα (25%).
- Η αναιμία αυξάνει τον κίνδυνο πρόωρης γέννησης (21,5%).
- Περίπου 3-4 φορές η αιμορραγία αυξάνεται κατά τη διάρκεια του τοκετού, η απώλεια αίματος είναι μερικές φορές θανατηφόρα.
- Μεταγενέστερες μολυσματικές επιπλοκές συμβαίνουν συχνά και ανεπαρκής γαλουχία.
- Με σοβαρή αναιμία, ο κίνδυνος θνησιγενών αυξάνεται (11,5%).
- Σε μια μελέτη των παιδιών που γεννήθηκαν από μητέρες με αναιμία, οι ερευνητές διαπίστωσαν ότι ένα στα τρία παιδιά πάσχουν συχνά από κρυολογήματα για μεγάλο χρονικό διάστημα, 29% έχουν αλλεργίες και 23% έχουν αναιμία.
Προφύλαξη από ανεπάρκεια σιδήρου σε έγκυες γυναίκες
Είναι απαραίτητο να εξετάσουμε σοβαρά το ζήτημα της προετοιμασίας για εγκυμοσύνη πριν από τη σύλληψη. Είναι σημαντικό να θεραπεύσετε πλήρως όλες τις υπάρχουσες χρόνιες παθήσεις, να αποκαταστήσετε τη φυσιολογική εντερική χλωρίδα, να ομαλοποιήσετε τον εμμηνορροϊκό κύκλο και να αναπληρώσετε την ανεπάρκεια σιδήρου, εάν υπάρχει.
Ιδιαίτερη προσοχή, τόσο κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης όσο και πριν από αυτήν, θα πρέπει να δίνεται σε μια δίαιτα με πλήρεις θερμίδες και ισορροπημένη διατροφή. Η διατροφή θα πρέπει να περιέχει πρωτεΐνες ζωικής προέλευσης υψηλής ποιότητας, καθώς τα προϊόντα με βάση το κρέας περιέχουν τον περισσότερο σίδηρο.
Με τον τρόπο αυτό, το σίδηρο από προϊόντα κρέατος απορροφάται καλύτερα από το ανθρώπινο σώμα (έως και 25-30%), ενώ άλλα προϊόντα ζωικής προέλευσης - αυγά, ψάρια - μόνο 10-15% και το αίμα από το γαστρεντερικό σωλήνα απορροφάται μόνο από 3- 5% σίδηρο. Ποια προϊόντα χρειάζονται ιδιαίτερη προσοχή; Ψωμί σίκαλης, αυγά (ειδικά κρόκοι), σόγια, φασόλια, φασόλια, κακάο, γάλα, τυρί, καθώς και βόειο κρέας, γαλοπούλα, μοσχάρι και χοιρινό συκώτι, καρδιά, τυρί cottage, κρέμα γάλακτος, κρέμα γάλακτος. Καλά αποθέματα καρότα σίδηρο, κολοκύθα, λάχανο, ρόδι, πράσινα μήλα, μαϊντανός, σπανάκι, πλιγούρι βρώμης, αποξηραμένα βερίκοκα, αμύγδαλα. Η διατροφή θα πρέπει να περιλαμβάνει φρέσκα λαχανικά και μέλι, αν δεν έχετε αλλεργίες.
Προειδοποίηση: η χρήση φαρμάκων σε περίπτωση ανεπάρκειας σιδήρου πρέπει να γίνεται μόνο σύμφωνα με τη συνταγή του γιατρού! Τις περισσότερες φορές ο διορισμός παρασκευασμάτων σιδήρου κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης αναφέρεται σε γυναίκες με παράγοντες κινδύνου για την ανάπτυξη αυτής της νόσου. Αυτή τη στιγμή, η πρόσληψη μικρών δόσεων σιδήρου συνιστάται για μαθήματα 2-3 εβδομάδων, ξεκινώντας από την 14-16η εβδομάδα της εγκυμοσύνης.
Έγκυος με αναιμία ανεπάρκειας σιδήρου, είναι απαραίτητο όχι μόνο να διορθωθεί η διατροφή, αλλά και να ληφθούν συνταγογραφούμενα φάρμακα. Και τώρα αποδεικνύεται ότι αυτή η ασθένεια δεν μπορεί να θεραπευτεί μόνο από προϊόντα πλούσια σε σίδηρο. Η υψηλότερη συγκέντρωση σιδήρου, η οποία μπορεί να απορροφηθεί από τα τρόφιμα - από 2 έως 2,5 mg ημερησίως. Παρόλο που τα φάρμακα μπορούν να αυξήσουν την ποσότητα του σιδήρου στο αίμα κατά 15-20 φορές.
Η θεραπεία της αναιμίας θα πρέπει να γίνεται υπό την αυστηρή επίβλεψη ενός γιατρού. Σε κάθε περίπτωση, ο γιατρός επιλέγει το κατάλληλο φάρμακο, τη δοσολογία, λαμβάνοντας υπόψη τις πολλαπλότητες, καθώς και την παρακολούθηση της αποτελεσματικότητας της θεραπείας με τη χρήση εξετάσεων αίματος. Αυτή η μάλλον μακρά διαδικασία διαρκεί κατά μέσο όρο 5-8 εβδομάδες και όλη η κατανάλωση μαζί με το παρασκεύασμα θα πρέπει να συνεχιστεί για κάποιο χρονικό διάστημα μετά την κανονική περιεκτικότητα σε αιμοσφαιρίνη στο αίμα και στα ερυθροκύτταρα. Τα πιο συχνά προδιαγεγραμμένα δισκία που περιέχουν σίδηρο, και όχι ενέσεις. Η μετάγγιση αίματος σε σχέση με την αναιμία κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης γίνεται μόνο σε πολύ σοβαρές περιπτώσεις, σύμφωνα με τους ειδικούς.
Η αναιμία κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης επηρεάζει όχι μόνο το σώμα της μητέρας, αλλά και το αναπτυσσόμενο έμβρυο. Η θεραπεία αυτής της νόσου είναι μια πολύ μεγάλη και περίπλοκη διαδικασία. Είναι πολύ πιο εύκολο να προσπαθήσετε να αποφύγετε την εμφάνιση έλλειψης σιδήρου στο σώμα μιας εγκύου γυναίκας από το να την αντιμετωπίσετε αργότερα.