Θεραπεία γενικευμένων διαταραχών άγχους

Ο φόβος είναι μια φυσική απάντηση σε μια απειλητική κατάσταση. Ωστόσο, εάν η κατάσταση άγχους επιμένει επί μακρό χρονικό διάστημα ελλείψει αντικειμενικών λόγων, λαμβάνει τη μορφή κλινικής διαταραχής που απαιτεί θεραπεία.

Η θεραπεία των γενικευμένων διαταραχών άγχους είναι αυτό που θα χρειαστείτε. Οι διαταραχές άγχους μπορούν να λάβουν διάφορες μορφές, ειδικότερα:

• γενικευμένη διαταραχή άγχους - ο ασθενής εμφανίζει διαρκώς ή περιοδικά άγχος χωρίς αντικειμενικούς λόγους.

• κατάσταση πανικού - ο ασθενής αναπτύσσει περιοδικά έντονες ανεξήγητες παροδικές επιθέσεις φόβου.

• κατάσταση άγχους - ο ασθενής βιώνει έντονο υπερβολικό φόβο (φοβία), μερικές φορές προκαλώντας κρίσεις πανικού ή κλινικές εκδηλώσεις κατάθλιψης. Τέτοια κράτη περιλαμβάνουν τον φόβο επικοινωνίας με τους ανθρώπους (κοινωνική φοβία), τον φόβο των δημόσιων χώρων και των ανοιχτών χώρων (αγοραφοβία), τον φόβο των ζώων (ζωοφοβία).

• Υπόχονδρια - φόβος της νόσου, ακόμα και αν ένα άτομο είναι φυσικά υγιές.

Πότε εμφανίζεται το άγχος;

Το άγχος είναι συχνά ένα σύμπτωμα ψυχικών διαταραχών, για παράδειγμα:

Αυξημένη ανησυχία μπορεί να συμβεί με ορισμένες σωματικές ασθένειες, ιδιαίτερα με θυρεοτοξίκωση (υπερθυρεοειδισμός) ή απότομη απόσυρση ηρεμιστικών ή αλκοόλ.

Συμπτώματα

Οι ασθενείς που πάσχουν από διαταραχές άγχους έχουν συνήθως:

• ένταση και υπερκινητικότητα, μερικές φορές συνοδεύεται από μείωση της ικανότητας συγκέντρωσης.

Χαρακτηριστική χροιά του δέρματος.

• αυξημένη εφίδρωση. Επίσης μπορεί να υπάρχει συχνή ώθηση για ούρηση ή αποτοξίνωση. Επιπλέον, πολλοί ασθενείς δοκιμάζουν:

• αίσθηση επικείμενης απειλής (μερικές φορές συνοδεύεται από αίσθημα παλμών).

• αίσθηση έλλειψης αέρα.

• η αίσθηση της αποπροσωποποίησης (ο ασθενής αισθάνεται τον εαυτό του "έξω από το σώμα του") ή η αποδυνάμωση (τα πάντα γύρω του φαίνεται απομακρυσμένη ή εξωπραγματική) - σε τέτοιες περιπτώσεις, ο ασθενής μπορεί να αισθάνεται ότι «τρελαίνεται».

• αυξημένο άγχος - πολλοί ασθενείς χάνουν την όρεξή τους και δυσκολεύουν να κοιμηθούν.

Σε πολλές περιπτώσεις, αν και όχι όλες, το άγχος είναι μια υπερβολική αντανάκλαση της πραγματικής κατάστασης ζωής. Μερικά άτομα μπορεί να έχουν γενετική προδιάθεση σε διαταραχές άγχους, αλλά οι συνήθεις παράγοντες προδιαθέσεως είναι:

• δυσλειτουργική παιδική ηλικία.

• Έλλειψη γονικής μέριμνας.

• χαμηλό επίπεδο εκπαίδευσης.

• τη βία που βιώνεται στην παιδική ηλικία.

■ εξασθενημένη λειτουργία των νευροδιαβιβαστών στον εγκέφαλο (βιοχημικοί μεσολαβητές της μετάδοσης των νευρικών παλμών).

Επικράτηση

Ο επιπολασμός των διαταραχών άγχους είναι πολύ υψηλός - στη σύγχρονη κοινωνία, τέτοιες διαταραχές αντιπροσωπεύουν μέχρι το ήμισυ της ψυχιατρικής παθολογίας. Οι διαταραχές άγχους μπορούν να εμφανιστούν σε οποιαδήποτε ηλικία, από την παιδική ηλικία. Υποτίθεται ότι οι γυναίκες υποφέρουν από αυτές συχνότερα από τους άνδρες. Ωστόσο, είναι δύσκολο να διαπιστωθεί η ακριβής ποσοτική αναλογία, λόγω του γεγονότος ότι πολλοί ασθενείς, ιδιαίτερα οι άνδρες, δεν ζητούν ιατρική βοήθεια. Τουλάχιστον το 10% του πληθυσμού αντιμετωπίζει καταστάσεις πανικού κατά τη διάρκεια αυτής ή εκείνης της περιόδου ζωής και περισσότερο από το 3% πάσχει από τέτοιες κατασχέσεις για πολλούς μήνες ή και χρόνια. Σε μεγαλύτερο βαθμό, αυτές οι παραβιάσεις επηρεάζονται από εκπροσώπους της ηλικιακής ομάδας 25-44 ετών. Οι βαρειές μορφές κοινωνικής φοβίας παρατηρούνται σε περίπου 1 στους 200 άνδρες και σε 3 στις 100 γυναίκες. Η διάγνωση μιας διαταραχής άγχους βασίζεται συνήθως σε ένα κλινικό ιστορικό. Για να αποκλειστούν σωματικές ασθένειες που συνοδεύονται από παρόμοια συμπτώματα όπως υπογλυκαιμία, άσθμα, καρδιακή ανεπάρκεια, λήψη ή διακοπή φαρμάκων ή φαρμάκων, επιληψία, ίλιγγος, πραγματοποιούνται διάφορες εργαστηριακές και άλλες μελέτες. Είναι σημαντικό να διαπιστώσετε την ύπαρξη ταυτόχρονης ψυχικής ασθένειας, η οποία μπορεί να εμφανίζει αυξημένο άγχος, όπως κατάθλιψη ή άνοια. Η θεραπεία των διαταραχών άγχους απαιτεί συχνά συνδυασμό ψυχοθεραπευτικών και ιατρικών μεθόδων, αλλά πολλοί ασθενείς αρνούνται την ψυχιατρική περίθαλψη, πιστεύοντας ότι πάσχουν από κάποιο είδος σωματικής νόσου. Επιπλέον, οι ασθενείς συχνά φοβούνται τις παρενέργειες των συνταγογραφούμενων φαρμάκων.

Ψυχοθεραπεία

Σε πολλές περιπτώσεις, η συμβουλευτική ενός ψυχολόγου και ο προσδιορισμός των εσωτερικών συγκρούσεων βοηθούν. Μερικές φορές γνωστική συμπεριφορική θεραπεία δίνει ένα καλό αποτέλεσμα. Η μείωση του άγχους μπορεί να συμβάλει στην ανάπτυξη τεχνικών χαλάρωσης και να ξεπεράσει το άγχος. Στις φοβίες, βοηθάει η μέθοδος της συστηματικής απευαισθητοποίησης. Με την υποστήριξη του θεραπευτή, ο ασθενής μαθαίνει σταδιακά να αντιμετωπίσει την τρομακτική κατάσταση ή το αντικείμενο. Μερικοί ασθενείς βοηθούνται από ομαδική ψυχοθεραπεία.

Φάρμακα

Τα φάρμακα που συνταγογραφούνται συχνότερα για τη θεραπεία των διαταραχών άγχους περιλαμβάνουν:

ηρεμιστικά - ορισμένα παρασκευάσματα αυτής της ομάδας, για παράδειγμα διαζεπάμη, μπορούν να συνταγογραφούν μαθήματα έως και 10 ημέρες. Όταν τα χρησιμοποιείτε, είναι σημαντικό να χρησιμοποιείτε ελάχιστα αποτελεσματικές δόσεις για να αποφύγετε την εξάρτηση και την εξάρτηση. Οι παρενέργειες των ηρεμιστικών περιλαμβάνουν τη ζάλη και τον σχηματισμό νοητικής εξάρτησης. αντικαταθλιπτικά - δεν προκαλούν τόσο ισχυρή εξάρτηση, όπως ηρεμιστικά, ωστόσο για την επίτευξη του μέγιστου αποτελέσματος μπορεί να απαιτηθεί σε τέσσερις εβδομάδες. Μετά τον προσδιορισμό της αποτελεσματικής δόσης, η θεραπεία συνεχίζεται για μεγάλο χρονικό διάστημα (έξι μήνες ή περισσότερο). Η πρόωρη διακοπή μπορεί να οδηγήσει σε επιδείνωση των συμπτωμάτων. βήτα-αναστολείς - μπορούν να βοηθήσουν στη μείωση ορισμένων σωματικών συμπτωμάτων άγχους (καρδιακές παλμούς, τρόμος). Ωστόσο, τα φάρμακα αυτής της ομάδας δεν έχουν άμεση επίδραση στις ψυχολογικές εκδηλώσεις, όπως το συναισθηματικό άγχος και το άγχος.