"Υπογονικότητα" είναι η λανθασμένη λέξη
Σήμερα στην Ουκρανία, η ετικέτα "στειρότητα" για κάθε τέταρτο ζευγάρι. Οι γιατροί πιστεύουν ότι εάν μια γυναίκα δεν μείνει έγκυος κατά τη διάρκεια ενός έτους με μια κανονική προσωπική χωρίς προστασία, ήρθε η ώρα να ξεκινήσει η εξέταση και η θεραπεία και των δύο συζύγων. 12 μήνες δεν είναι μια τυχαία περίοδος: οι στατιστικές δείχνουν ότι σε ένα τρίτο των υγιεινών ζευγαριών η σύλληψη συμβαίνει τους πρώτους τρεις μήνες χωρίς αντισυλληπτικά, άλλο 60% - κατά τα επόμενα επτά, το υπόλοιπο 10% - μετά τις 11-12. "Αλλά εμείς, οι γιατροί, δεν αρέσει ο όρος" στειρότητα ". Προτιμούμε να πούμε "μια προσωρινή αδυναμία να συλλάβει", διότι στις περισσότερες περιπτώσεις οι γιατροί είναι ικανοί αυτής της αδυναμίας να διορθώσουν ". Για αυτό, υπάρχει η μέθοδος της εξωσωματικής γονιμοποίησης. Η ουσία του - να δώσει την ευκαιρία να συναντήσετε το ωάριο και το σπέρμα, και το προκύπτον έμβρυο να το τοποθετήσετε στη μήτρα της γυναίκας. Ας αναπτυχθεί όπως με τη φυσική σύλληψη. Αλλά εκ των προτέρων είναι απαραίτητο να περάσετε από διάφορα στάδια της εξέτασης - άλλωστε, οι γονείς περιμένουν ένα υγιές μωρό και γι 'αυτό είναι απαραίτητο και η μητέρα και ο πατέρας να είναι υγιείς.
Απαραίτητη εξέταση
"Όταν μας απευθύνει ένα παντρεμένο ζευγάρι, εξετάζουμε πρώτα έναν άνδρα. Εάν η αιτία της αδυναμίας να συλλάβει είναι στο σώμα του, περαιτέρω προσεκτικότερες ενέργειες θα απευθύνονται στον μελλοντικό πατέρα. Αν είναι εντάξει μαζί του, το επόμενο αντικείμενο της προσοχής μας γίνεται γυναίκα. " Διάγνωση ενός άνδρα: γενετικές μελέτες (στο 30% των ανδρών που πάσχουν από στειρότητα, βρίσκουν γενετικές διαταραχές που παρεμβαίνουν στη γονιμοποίηση). σπερματοζωάριο (μια εκτίμηση της ποσότητας και της ποιότητας των σπερματοζωαρίων) - είναι επιθυμητό να το κάνετε τουλάχιστον τρεις φορές στο ίδιο εργαστήριο. ΗΠΑ όσχεο (εάν υπάρχουν φυσιολογικές ανωμαλίες)? παράδοση επιχρισμάτων από την ουρήθρα για λοιμώξεις. Έχουν ορμονικές εξετάσεις. Διάγνωση μιας γυναίκας: ορμονική ανάλυση (είναι το επίπεδο των ορμονών του φύλου εντάξει)? δίνοντας κηλίδες από τον κόλπο για λοιμώξεις. Υπερηχογράφημα της κοιλότητας της μήτρας. δοκιμαστική επαφή του σπέρματος με αυχενική βλέννα (δεν σβήνουν τα σπερματοζωάρια). ελέγξτε τη βατότητα των σαλπίγγων (με τη βοήθεια μέσου αντίθεσης, το οποίο εγχέεται στην κοιλότητα της μήτρας).
Αντενδείξεις για την εξωσωματική γονιμοποίηση
• Ψυχικές και σωματικές ασθένειες, στις οποίες δεν μπορείτε να γεννήσετε.
• Συγγενείς ή επίκτητες αναπτυξιακές ή παραμορφώσεις της κοιλότητας της μήτρας, καθιστώντας αδύνατη την εμφύτευση του εμβρύου.
• Όγκοι της μήτρας και των ωοθηκών.
• Οξεία φλεγμονή των γεννητικών οργάνων.
Τι είναι λάθος;
Σήμερα, οι γιατροί έχουν περίπου 32 παραβιάσεις στο σώμα ανδρών και γυναικών που δεν επιτρέπουν στο ζευγάρι να έχει παιδιά. Όμως, όλα σχετίζονται με τον ένα ή τον άλλο τρόπο με τις πέντε συνθήκες σύλληψης: μια γυναίκα πρέπει να έχει ωορρηξία (1 ωάριο από το θύλακα). Ο τραχύς τράχηλος πρέπει να είναι απρόσκοπτος, παραλείψτε το σπέρμα. Ο σάλπιγγας (τουλάχιστον ένας) πρέπει να είναι παρών και να περνάει έτσι ώστε να είναι δυνατή η συνάντηση του αυγού και του σπερματοζωαρίου. Η βλεννογόνος μήτρα (ή το ενδομήτριο) πρέπει να είναι υψηλής ποιότητας, έτσι ώστε το έμβρυο να μπορεί να προσκολλάται στο τοίχωμα της μήτρας και να αναπτύσσεται περαιτέρω. Τα σπερματοζωάρια πρέπει να έχουν ενεργό κινητικότητα (τουλάχιστον τα μισά από αυτά) και συνολική ποσότητα - τουλάχιστον 5-10 εκατομμύρια σε 1 ml σπέρματος. Εάν δεν πληρούται τουλάχιστον μία από αυτές τις προϋποθέσεις, οι γιατροί μπορούν να συστήσουν εξωσωματική γονιμοποίηση.
Προετοιμασία του
6-11η ημέρα του εμμηνορροϊκού κύκλου - ελέγξτε την κατάσταση της μήτρας (τόπος προσάρτησης των εμβρύων) και παρουσία ανωμαλιών η διόρθωσή τους (εξαρτάται από το πόσο επιτυχώς θα περάσει η σύλληψη και η έδρα του μωρού). 19-24 ημέρα - μια γυναίκα φέρνει όλα τα πιστοποιητικά με τα αποτελέσματα μιας έρευνας των ιατρών: γυναικολόγος, θεραπευτής, μολυσματικός, μαστολόγος. Οι γιατροί εξετάζουν την κατάσταση της μήτρας και εγχέουν ένα φάρμακο που εξουδετερώνει την ορμονική ρύθμιση των ωοθηκών. Μετά από 2 εβδομάδες - υπερηχογράφημα της μήτρας και των ωοθηκών. Στη συνέχεια φάρμακα με FSH (ορμόνη διέγερσης ωοθυλακίων) συνδέονται για να διεγείρουν την ανάπτυξη θυλακίων στις ωοθήκες για 12-14 ημέρες. Όλη αυτή τη φορά, οι γιατροί παρακολουθούν την ανάπτυξή τους για να προσαρμόσουν τη δόση του φαρμάκου. Μετά από 12-14 ημέρες - διορίζεται η ημέρα δειγματοληψίας των αυγών. Κάτω από τη γενική αναισθησία, μια γυναίκα τρυπηθεί από το πλευρικό τοίχωμα του κόλπου, μια λεπτή βελόνα χωρίς περικοπή της κοιλιάς λαμβάνεται από τα περιεχόμενα των ωοθυλακίων και κάτω από το μικροσκόπιο που ψάχνουν για το ωάριο στο θυλακοειδές υγρό.
Ώρα Χ
Το αυγό τοποθετείται σε ειδικό κύπελλο με υγρό που προσομοιώνει το περιβάλλον της μήτρας. Αυτό το δοχείο τοποθετείται σε έναν επωαστήρα όπου η θερμοκρασία διατηρείται συνεχώς στους 37 ° C και το υγρό εμπλουτίζεται περαιτέρω με διοξείδιο του άνθρακα, όπως ανθρακούχο (προσομοιάζοντας την χωρητικότητα ρυθμιστικού διαλύματος του ανθρώπινου αίματος). Στη συνέχεια ο άνδρας παραδίδει το σπέρμα, το οποίο οι γιατροί θεραπεύουν με ειδικές λύσεις για δύο ώρες (ότι όλο το σπέρμα είναι ενεργό, και ο αριθμός τους - όχι λιγότερο από τον κανόνα). Εάν ο αριθμός των σπερματοζωαρίων είναι φυσιολογικός, αυτό το κλάσμα προστίθεται στο ωάριο. Αν συμβεί ότι δεν υπάρχουν αρκετά σπερματοζωάρια, οι γιατροί σκόπιμα εισάγουν μόνο ένα, το ισχυρότερο και υγιέστερο (αρκετή διάτρηση του τοίχου του με μια λεπτή βελόνα). Το πιάτο με τα κύτταρα τοποθετείται πίσω στον επωαστήρα και μετά από 16-18 ώρες σχηματίζεται ζυγώτης - 2 nucleoli, άνδρες και γυναίκες, καθένα από τα οποία περιέχει 23 χρωμοσώματα. Συνενώνονται και αν τουλάχιστον ένας πυρήνας είναι περιττός - υπάρχει παθολογία, είναι απαραίτητο να επαναλάβουμε πάλι το πείραμα. Και στη συνέχεια η Χ ώρα: την 2η-2η ημέρα το έμβρυο με το 4ο ή 8ο κύτταρο της καλύτερης ποιότητας μεταφέρεται στη μήτρα με καθετήρα. Αυτό γίνεται χωρίς αναισθησία, επειδή η διαδικασία είναι ανώδυνη και δεν διαρκεί περισσότερο από 5-10 λεπτά. Αυτή τη στιγμή, μια γυναίκα που βρίσκεται σε μια γυναικολογική καρέκλα, μπορεί να δει όλη την διαδικασία στην οθόνη της οθόνης. Τα περιττό έμβρυα καταψύχονται σε υγρό άζωτο σε θερμοκρασία -196 ° C - ξαφνικά ο ατμός θα γυρίσει ξανά. Δύο εβδομάδες αργότερα, η γυναίκα υποβλήθηκε σε τεστ εγκυμοσύνης και, σε περίπτωση τύχης, έρχεται στην κλινική δύο εβδομάδες αργότερα για να διαπιστώσει εάν το έμβρυο είναι ασφαλώς συνδεδεμένο. Αυτό, στην πραγματικότητα, και ολόκληρη τη διαδικασία IVF. Η συχνότητα της εγκυμοσύνης είναι 52-72%. Είναι δύσκολο; Φυσικά! Αλλά το αποτέλεσμα - μια ευτυχισμένη οικογένεια - αξίζει τον κόπο.
Δεν είναι όλες οι ηλικίες υποτακτικές ... σύλληψη
"Εάν υπάρχουν προβλήματα με την ικανότητα να συλλάβουν, είναι προτιμότερο μια γυναίκα να πάει στην κλινική για 35 χρόνια. Το γεγονός είναι ότι οι γυναίκες των ωοπαραγωγών είναι τόσες πολλές χρονιές, πόσες από τις ίδιες. Για όλο αυτό το διάστημα, η ποιότητά τους επιδεινώνεται λόγω των αλλαγών που σχετίζονται με την ηλικία, της δυσμενούς οικολογίας, των κακών συνηθειών, των ασθενειών, των ακατάλληλων κινήσεων και της διατροφής ». Η καλύτερη περίοδος για την εγκυμοσύνη είναι 20-35 χρόνια. Μετά από 35, οι πιθανότητες σύλληψης ενός μωρού είναι 2 φορές χαμηλότερες, και μετά από 40 χρόνια - μόνο το 15-20% της πιθανότητας να μείνει έγκυος. Οι άντρες ήταν πιο τυχεροί: τα σπερματοζωάρια τους ενημερώνονται κάθε 72 ημέρες (αυτό το φαινόμενο ονομάζεται σπερματογένεση). Ως εκ τούτου, ακόμη και σε μια βαθιά προχωρημένη ηλικία, το μάτσο μας μπορεί να προσφέρει ποιοτικό υλικό για λίπανση.
Ζωντανό κεφάλαιο
Μερικοί δεν θέλουν να περιμένουν έως ότου γερνούν, θεωρώντας ότι το σπέρμα τους είναι πρωτεύουσα, και το κάνουν σωστά: πόσο μικρή πιθανότητα έχει προετοιμαστεί η ζωή για εμάς! Το σπέρμα (και το αυγό, επίσης) μπορεί να καταψυχθεί για έως και 10 χρόνια ή περισσότερο. Τα οφέλη από τέτοιες ενέργειες αποδεικνύονται από την αγγλική γυναίκα Diana Blood. Στην ηλικία των 29 ετών έγινε χήρα, αλλά τέσσερα χρόνια αργότερα, χάρη στον κατεψυγμένο σπόρο, ο σύζυγος γέννησε έναν γιο και μετά από άλλα τρία χρόνια - ένα δευτερόλεπτο. Μετά από αίτημα της Diana, το βρετανικό δικαστήριο βρήκε και τα δύο μωρά νόμιμα, αν και ο πατέρας τους ήταν από καιρό νεκρός. Οι Ευρωπαίοι χρησιμοποιούν γενικά την ευκαιρία να αποθηκεύουν τα αυγά τους κατεψυγμένα με σκοπό την απρόσκοπτη και, κυρίως, την ποιοτική επιλογή του συζύγου. Οι περισσότεροι από τους Βέλγους που ερωτήθηκαν πριν από την ηλικία των 38 ανέφεραν ότι αυτό τους δίνει την ευκαιρία να ακολουθήσουν ήρεμα μια σταδιοδρομία και να μην βιαστούν με το γάμο.