Ο επείγων χαρακτήρας του προβλήματος των ασθενειών των μαστικών αδένων οφείλεται στην επίμονη ανάπτυξη αυτής της παθολογίας: οι καλοήθεις ασθένειες του μαστού διαγιγνώσκονται στο 35-60% των γυναικών, παρουσία γυναικολογικών ανωμαλιών η συχνότητα αυξάνεται στο 75-96%. Υπάρχουν μόνο τέσσερις καταστάσεις όπου η διαφανής ή λευκή απόρριψη από το στήθος θεωρείται ο κανόνας: η σεξουαλική διέγερση (2-3 σταγόνες κάτω από τον οργασμό), η εγκυμοσύνη, ο θηλασμός, 2-3 ημέρες πριν την εμφάνιση της εμμηνόρροιας. Σε όλες τις άλλες περιπτώσεις, η έκκριση υγρού από τον μαστικό αδένα είναι ένα ενοχλητικό σύμπτωμα ενδεικτικό της εξέλιξης της νόσου, οπότε δεν μπορεί να αγνοηθεί.
Ανατομία του μαστού
Ο μαστικός αδένας είναι ένα ζευγαρωμένο όργανο, η κύρια λειτουργία του οποίου είναι η κατανομή του γάλακτος κατά τη γαλουχία. Κάθε αδένας έχει 15-20 λοβούς, διαχωριζόμενες από διαφραγματικές συνδέσεις. Οι λοβοί αποτελούνται από λοβούς, οι τελευταίοι από τις κυψελίδες. Από όλους τους λοβούς προς την κατεύθυνση της θηλής πηγαίνετε οι αγωγοί γάλακτος. Η παροχή αίματος των αδένων πραγματοποιείται από τις θωρακικές αρτηρίες - πλευρική και εσωτερική, η εννεύρωση εμφανίζεται μέσω των υπερκλαδιωτικών νεύρων από το τραχηλικό πλέγμα. Ο θωρακικός αδένας είναι όργανο που εξαρτάται από την ορμόνη, επομένως η παραγωγή μικρής ποσότητας διαφανούς έκκρισης είναι αποκλειστικά φυσιολογική. Η προσοχή πρέπει να είναι άτυπη απόρριψη, που δεν συνδέεται με τον έμμηνο κύκλο και την εγκυμοσύνη, συνοδευόμενη από οδυνηρές αισθήσεις και βαρύτητα στο στήθος.
Απόρριψη από τον θώρακα - παράγοντες που προδιαθέτουν:
- ορμονική ανισορροπία, φορώντας άβολα εσώρουχα.
- λήψη αντικαταθλιπτικών φαρμάκων.
- σεξουαλικές διαταραχές, κληρονομική προδιάθεση.
- τοκετός, εγκυμοσύνη;
- φλεγμονώδεις διεργασίες στη χολική οδό / συκώτι.
- αγχωτικές καταστάσεις, υποτροπιάζουσα κατάθλιψη.
- περίοδος εμμηνόπαυσης / menarche.
Λευκή απαλλαγή από το στήθος - προκαλεί
Galactorrhea. Παρουσιάζεται λόγω ορμονικών βλαβών στο φόντο ενός αυξημένου επιπέδου της γυναικείας ορμόνης προλακτίνης, η οποία οδηγεί σε υπερβολική παραγωγή λευκού υγρού από τους μαστικούς αδένες. Σύμφωνα με την ένταση της εκφόρτισης, προσδιορίζονται οι τέσσερις βαθμοί της γαλαδόρειας: η πρώτη - απόρριψη από το στήθος εμφανίζεται όταν πιέζεται η θηλή, η δεύτερη - οι μεμονωμένες σταγόνες κατανέμονται αυθόρμητα, η τρίτη - ανεξάρτητη απελευθέρωση μέσης έντασης, η τέταρτη - πολύ άφθονη εκφόρτιση. Οι αιτίες της γαλακτόρροιας: νεοπλάσματα του υποθαλάμου, όγκος της υπόφυσης, παθολογίες των ωοθηκών / επινεφριδίων, ηπατική / νεφρική ανεπάρκεια. Συγχορηγούμενες εκδηλώσεις: ακμή, μειωμένη λίμπιντο, παραβίαση του εμμηνορροϊκού κύκλου.
Μαστίτιδα. Ασθένεια του μαστού μιας μολυσματικής γένεσης. Η κλινική εικόνα χαρακτηρίζεται από αύξηση της θερμοκρασίας του σώματος σε 39-39,5 μοίρες, διόγκωση και πόνο των μαστικών αδένων, ερυθρότητα του δέρματος, λευκές / πυώδεις εκκρίσεις από τις θηλές. Με την εξέλιξη της διαδικασίας, η ασθένεια περνάει στη φάση αποβολής, η οποία μπορεί να οδηγήσει σε σοβαρές επιπλοκές.
Διαφανής απόρριψη από το στήθος - προκαλεί
Έκσταση των αγωγών γάλακτος. Η επέκταση των αγωγών γάλακτος με την περαιτέρω φλεγμονή τους προκαλεί την εμφάνιση διαφανούς απόρριψης από το στήθος, ευαισθησία στις μασχάλες και τους μαστικούς αδένες. Η χρονολόγηση της διαδικασίας επιδεινώνει την κατάσταση - οι διαχωρισμοί γίνονται κολλώδης και παχύς, αποκτούν καφέ / πράσινη απόχρωση.
Καρδιακή μαστοπάθεια. Πρόκειται για μια ινώδη-κυστική παθολογία, η οποία εκδηλώνεται ως ένα πλήρες φάσμα επαναλαμβανόμενων και πολλαπλασιαστικών (φλεγμονωδών) μεταβολών στο ιστικό υλικό του μαστού με παραβίαση του ποσοστού του συνδετικού ιστού και των επιθηλιακών στοιχείων. Ο κίνδυνος ανάπτυξης της νόσου αυξάνεται χωρίς τη γέννηση και την εγκυμοσύνη, την άμβλωση, την πρώιμη πρώτη εγκυμοσύνη, τον βραχυπρόθεσμο / μακροχρόνιο θηλασμό (ένα έτος ή περισσότερο).
Τσίχλα + εντερική δυσβολία. Η δυσκαλικερίαση προκαλείται από: μη ελεγχόμενα αντιβιοτικά, ορμονική θεραπεία, ανεπαρκής διατροφή, χρόνιες / οξείες εντερικές λοιμώξεις, μειωμένη ανοσολογική απόκριση του σώματος. Χαρακτηριστικά συμπτώματα: κόπρανα (δυσκοιλιότητα, διάρροια), φούσκωμα, δυσπεπτικές ανωμαλίες (έμετος, ναυτία, διόγκωση), σημάδια δηλητηρίασης (αϋπνία, αδυναμία, γρήγορη κόπωση). Εάν η εντερική δυσβαστορίτιδα εμφανίζεται στο υπόβαθρο της λοίμωξης από ζυμομύκητες, η ασθένεια μπορεί να εκδηλωθεί επιπλέον ως διαφανής εκφόρτιση από το στήθος.
Φλεγμονή των ωοθηκών (ωοφωρίτιδα). Η διαδικασία που επηρεάζει τις ωοθήκες και τις σάλπιγγες. Τα παθογόνα της νόσου είναι εκπρόσωποι της υπό όρους παθογόνου μικροχλωρίδας (Ε. Coli, στρεπτόκοκκοι, σταφυλόκοκκος, γονοκόκκοι). Με τη φλεγμονή, η λοίμωξη σταδιακά επεκτείνεται από την κοιλότητα της μήτρας στις σάλπιγγες και τις ωοθήκες. Η χρόνια οφορίτιδα εκδηλώνεται ως παραβίαση του εμμηνορρυσιακού κύκλου, πονώντας πόνο στην κάτω κοιλιακή χώρα / στη βουβωνική χώρα, πενιχρή τακτική διαφανή / λευκή απόρριψη από το στήθος και τον κόλπο.
Τραυματισμός του μαστικού αδένα. Τραυματική κλειστή / ανοιχτή βλάβη στους ιστούς του μαστού με σχηματισμό αιμάτωματος. Μπορεί να συνοδεύεται από σπασμένα πλευρά, θωρακισμένο στήθος. Η γυναίκα ανησυχεί για οίδημα και πόνο στο στήθος, σε περίπτωση βλάβης στους αγωγούς γάλακτος - διαφανή απόρριψη με την έγχυση αίματος.
Εισαγωγή ορμονικών φαρμάκων. Η ανάπτυξη των μαστικών αδένων, αλλαγές στις λειτουργίες τους στην σεξουαλικά ώριμη ηλικία, κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης συμβαίνει υπό την επίδραση των ορμονών, οποιεσδήποτε διακυμάνσεις στην ισορροπία των οποίων προκαλούν δυσπλασιαστικές παραμορφώσεις του ιστού των μαστικών αδένων. Με βάση τη μακρά λήψη από του στόματος αντισυλληπτικών, το επίπεδο της περιεκτικότητας σε οιστρογόνα και προλακτίνη μπορεί να αυξηθεί απότομα, πράγμα που οδηγεί στην εμφάνιση διαφανούς απόρριψης από το στήθος.
Απόρριψη από τους μαστικούς αδένες - αυτό που δεν μπορεί να γίνει:
- χρήση θερμότητας. Η χρήση θερμών λουτρών ή θερμαινόμενων συμπιεσίων μπορεί να επιδεινώσει τη φλεγμονή και να επιδεινώσει σημαντικά τη γενική κατάσταση.
- να θεραπεύονται με τη βοήθεια λαϊκών θεραπειών.
- την τόνωση / συμπίεση των εκκρίσεων.
- μόνο ο γιατρός μπορεί να συνταγογραφήσει ορμονικά φάρμακα για να αποκλείσει κυκλικά άλματα στα επίπεδα ορμονών φύλου και αποκλεισμό της ωορρηξίας, υπό την προϋπόθεση ότι είναι σκόπιμο να συμπεριληφθούν αυτά τα φάρμακα στο θεραπευτικό σχήμα.
Απόρριψη από το στήθος - διάγνωση και θεραπεία
Οποιαδήποτε ασυνήθιστη απαλλαγή από τους μαστικούς αδένες αποτελεί μια ευκαιρία για διαβούλευση με έναν μαστολόγο. Η διάγνωση των παθολογικών καταστάσεων του μαστού βασίζεται στην εξέταση, ψηλάφηση, υπερηχογράφημα, μαστογραφία, παρακέντηση προβληματικών περιοχών, κυτταρολογική εξέταση. Η εξέταση του μαστού πραγματοποιείται στην πρώτη φάση του κύκλου (2-3 ημέρες μετά το τέλος της εμμήνου ρύσεως), επειδή ο κίνδυνος διαγνωστικών σφαλμάτων αυξάνεται στη δεύτερη φάση λόγω της υπερφόρτωσης των αδένων.
Διαγνωστικά μέτρα:
- επιθεώρηση / ψηλάφηση. Εκτιμάται η εμφάνιση των μαστικών αδένων (απουσία / παρουσία ασυμμετρίας, θέση των θηλών, χρωματισμός του δέρματος). Η παλάμη πραγματοποιείται σε μόνιμη και ξαπλωμένη θέση στην πλάτη, ορατό ταυτόχρονα υπερκλείδιου, υποκλείδιου και μασχαλιαίου λεμφαδένες.
- Υπερηχογράφημα. Αβλαβής και ενημερωτική μέθοδος έρευνας, που επιτρέπει την ανίχνευση νεοπλασμάτων των μαστικών αδένων (κύστεις, όγκοι).
- μαστογραφία. Ακτινογραφία των μαστικών αδένων, η οποία εκτελείται σε δύο προβολές. Η μέθοδος είναι εξαιρετικά αξιόπιστη (μέχρι 95% με ογκολογία, έως 97% με μαστοπάθεια). Αντενδείξεις: εγκυμοσύνη, γαλουχία, ηλικία κάτω των 35 ετών.
Η θεραπεία πραγματοποιείται λαμβάνοντας υπόψη την ηλικία του ασθενούς, τη μορφή της νόσου, τη φύση των εμμηνορρυσιακών ανωμαλιών, το ενδιαφέρον για αντισύλληψη / διατήρηση της αναπαραγωγικής λειτουργίας, την απουσία / παρουσία παράλληλων γυναικολογικών και ενδοκρινικών παθολογιών. Συντηρητικές μέθοδοι: ορμονική θεραπεία, θεραπεία με βιταμίνες, φυτοθεραπεία, φυσιοθεραπεία.
Η λευκή ή διαφανής απόρριψη από το στήθος είναι ένα δυνητικά επικίνδυνο σύμπτωμα που απαιτεί προσεκτική εξέταση και θεραπεία. Οι μαστικοί αδένες αποτελούν αναπόσπαστο μέρος του αναπαραγωγικού συστήματος, επομένως η περίπτωσή τους θα πρέπει να αντιμετωπιστεί προσεκτικά - αυτό θα συμβάλει στη διατήρηση της υγείας των γυναικών για μεγάλο χρονικό διάστημα και θα βελτιώσει σημαντικά την ποιότητα ζωής.