Παιδιά με HIV - ένα πρόβλημα στην κοινωνία

Επί σχεδόν 30 χρόνια, η επιδημία του HIV συνεχίζεται. Σήμερα, σχεδόν το 1% του παγκόσμιου πληθυσμού έχει μολυνθεί από τον ιό HIV - περισσότερους από 30 εκατομμύρια ανθρώπους. Από αυτά, 2 εκατομμύρια είναι παιδιά. Φυσικά, τα παιδιά με HIV είναι ένα πρόβλημα σε μια κοινωνία που πρέπει να τεθεί υπό έλεγχο. Αλλά αυτό μπορεί να γίνει μόνο μαζί, πραγματοποιώντας την κλίμακα αυτής της καταστροφής.

Κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου, η λοίμωξη από τον ιό HIV έχει διεκδικήσει περίπου 40 εκατομμύρια ανθρώπινες ζωές - περίπου 7-8 χιλιάδες άνθρωποι πεθαίνουν κάθε μέρα, περισσότερο από 2 εκατομμύρια καθημερινά. Σε ορισμένες περιοχές του κόσμου, για παράδειγμα στη Νότια Αφρική, ο ιός HIV αποτελεί απειλή για τη δημογραφική κατάσταση χώρες. Περίπου 15 εκατομμύρια παιδιά παγκοσμίως είναι ορφανά λόγω λοίμωξης από τον ιό HIV.

Η Ρωσία ανήκει σε χώρες με μέσο επιπολασμό της λοίμωξης από HIV. Παρ 'όλα αυτά, περισσότεροι από 100.000 θετικοί στον ιό HIV έχουν καταγραφεί επισήμως στη χώρα και ο πραγματικός επιπολασμός της λοίμωξης, σύμφωνα με εκτιμήσεις ειδικών, είναι 3-5 φορές υψηλότερος. Από την 1η Σεπτεμβρίου 2010, υπήρχαν 561 περιπτώσεις λοίμωξης HIV σε παιδιά ηλικίας κάτω των 14 ετών, από τα οποία 348 μολύνθηκαν από τις μητέρες τους. Κατά τη διάρκεια της εγγραφής του HIV στη Ρωσία, 36 παιδιά έχασαν τη ζωή τους.

Το κύριο μάθημα που αποκτήθηκε κατά τα χρόνια της επιδημίας του HIV, οι ειδικοί των ΗΕ πιστεύουν ότι μπορούμε να αποτρέψουμε νέες μολύνσεις και να βελτιώσουμε την ποιότητα της περίθαλψης και της θεραπείας για τα άτομα που ζουν με τον ιό HIV. Και οι δύο αυτοί τομείς δράσης - πρόληψη και θεραπεία - ισχύουν πλήρως για τα παιδιά.

Τι άλλαξε;

Είναι εκπληκτικό το πόσο γρήγορα κινητοποιήθηκε η παγκόσμια ιατρική κοινότητα για την αντιμετώπιση του προβλήματος της μόλυνσης από τον ιό HIV. Ένα χρόνο μετά την πρώτη περιγραφή της νόσου, ανακαλύφθηκε ο αιτιολογικός παράγοντας της - ο ιός της ανθρώπινης ανοσοανεπάρκειας. Μετά από 4 χρόνια εμφανίστηκαν εργαστηριακές εξετάσεις για την έγκαιρη διάγνωση της λοίμωξης από τον ιό HIV και τη δοκιμή του αίματος του δότη. Ταυτόχρονα, ξεκίνησε μια σειρά προληπτικών προγραμμάτων στον κόσμο. Και μόνο 15 χρόνια αργότερα, το 1996, εμφανίστηκε η σύγχρονη θεραπεία του HIV, η οποία αύξησε σημαντικά τη διάρκεια και την ποιότητα ζωής των θετικών για τον ιό HIV και μετέβαλε ριζικά τη στάση της κοινωνίας απέναντι στο πρόβλημα.

Ο ορισμός της "πανούκλας του 20ού αιώνα" έχει πέσει στην ιστορία. Επί του παρόντος, ο Ηΐν θεωρείται από τους γιατρούς ως μια χρόνια πάθηση που απαιτεί δια βίου θεραπεία συντήρησης. Δηλαδή, από ιατρική άποψη, η λοίμωξη από τον HIV έχει γίνει μια από τις χρόνιες ασθένειες όπως ο σακχαρώδης διαβήτης ή η υπέρταση. Οι ευρωπαίοι εμπειρογνώμονες δηλώνουν ότι με την ποιότητα της θεραπείας του HIV, το προσδόκιμο ζωής των μολυσμένων με HIV ατόμων θα πρέπει σύντομα να είναι ίσο με εκείνο του γενικού πληθυσμού.

Οι εκπρόσωποι της εκκλησίας, που προηγουμένως θεωρούσαν ότι η λοίμωξη από τον ιό HIV ως «τιμωρία για τις αμαρτίες», την ονόμασαν «δοκιμή που χρειάζεται ένα άτομο να περάσει αξιόλογα» εδώ και πολλά χρόνια και συμμετέχουν ενεργά σε προγράμματα για να βοηθήσουν τους θετικούς για τον ιό HIV. Τώρα η λοίμωξη από τον ιό HIV δεν ονομάζεται "ασθένεια των τοξικομανών, των πόρνων και των ομοφυλόφιλων", συνειδητοποιώντας ότι ακόμη και ένα απλό σεξ χωρίς προστασία μπορεί να οδηγήσει κάποιον να μολυνθεί από τον ιό HIV.

Πώς να αποτρέψετε τη μόλυνση του παιδιού;

Ο κύριος τρόπος μετάδοσης της λοίμωξης από HIV στα παιδιά είναι από τη μητέρα στο παιδί κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης ή του τοκετού ή με το μητρικό γάλα. Προηγουμένως, ο κίνδυνος μιας τέτοιας μόλυνσης ήταν αρκετά μεγάλος, 20-40%. Τα παιδιά με HIV γεννήθηκαν σχεδόν σε κάθε μολυσμένη μητέρα. Ωστόσο, η συγγενής μόλυνση από τον ιό HIV είναι μοναδική, διότι οι γιατροί έχουν μάθει να την αποτρέπουν σε πολλές περιπτώσεις! Όσον αφορά καμία από τις άλλες συγγενείς λοιμώξεις, έχουν αναπτυχθεί αποτελεσματικά προληπτικά μέτρα για αυτό, τα οποία μπορούν να μειώσουν σημαντικά τον κίνδυνο μόλυνσης.

Κάθε γυναίκα κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης ελέγχεται δύο φορές για HIV. Όταν εντοπιστεί, λαμβάνονται προληπτικά μέτρα. Περιλαμβάνουν τρία στοιχεία. Η πρώτη είναι η λήψη συγκεκριμένων φαρμάκων. Ο αριθμός τους (ένα, δύο ή τρία) και η διάρκεια της εγκυμοσύνης, από την οποία πρέπει να ξεκινήσει η λήψη, καθορίζεται από το γιατρό. Η δεύτερη είναι η επιλογή της μεθόδου παράδοσης. Κατά κανόνα, η HIV-θετική γυναίκα παρουσιάζει μια καισαρική τομή. Η τρίτη είναι η απόρριψη του θηλασμού. Μια θετική για τον ιό Η μητέρα πρέπει να ταΐσει το μωρό όχι με το στήθος, αλλά με προσαρμοσμένους τύπους γάλακτος. Όλες αυτές οι δραστηριότητες, συμπεριλαμβανομένης της παροχής ναρκωτικών και γάλακτος, είναι δωρεάν.

Ο κίνδυνος μετάδοσης HIV από μητέρα σε παιδί ποικίλλει ανά περιφέρεια, ο οποίος πιθανώς σχετίζεται με ελαττώματα στην παροχή προληπτικών μέτρων. Το κύριο πρόβλημα είναι ότι οι θετικές κατά του Ηΐν έγκυες γυναίκες συχνά είτε δεν πιστεύουν στην αποτελεσματικότητα της πρόληψης, είτε δεν αισθάνονται υπεύθυνες για την υγεία του αγέννητου παιδιού. Εάν μια HIV-θετική γυναίκα αποφασίσει να γεννήσει, είναι απλώς εγκληματικό να αρνείται να προβεί σε προληπτικά μέτρα. Το 2008, το Υπουργείο Υγείας ενέκρινε την οδηγία "Παροχή ιατρικής περίθαλψης σε έγκυες και HIV-μολυσμένες μητέρες", η οποία προδιαθέτει σαφώς για τον γιατρό πώς, σύμφωνα με τα σύγχρονα διεθνή πρότυπα, προλαμβάνεται η μετάδοση του HIV από μητέρα σε παιδί σε διαφορετικές κλινικές καταστάσεις.

Ένα παιδί μπορεί να μολυνθεί από HIV είτε με μετάγγιση μολυσμένου αίματος δότη είτε με μολυσμένο ιατρικό εξοπλισμό. Ήταν ιατρικές επεμβάσεις που οδήγησαν σε νοσοκομειακές λοιμώξεις παιδιών στα τέλη της δεκαετίας του '80 στη Ρωσία (Elista, Rostov-on-Don) και στην Ανατολική Ευρώπη (Ρουμανία). Αυτές οι εστίες, στις οποίες μολύνθηκαν δεκάδες παιδιά, κυρίως νεογνά, αναστάτωσαν τον κόσμο και το έκαναν να αντιμετωπίσουν σοβαρά το πρόβλημα. Ευτυχώς, επί του παρόντος, οι εγκαταστάσεις υγειονομικής περίθαλψης παραδοσιακά διατηρούν υψηλό επίπεδο υγειονομικού και επιδημιολογικού καθεστώτος όταν εργάζονται με αίμα, γεγονός που έχει καταστήσει δυνατή την αποφυγή περιπτώσεων νοσοκομειακών μολύνσεων των παιδιών. Επίσης, κανένα παιδί δεν μολύνθηκε με μετάγγιση συστατικών του αίματος, γεγονός που υποδηλώνει την ποιότητα του έργου της υπηρεσίας δότη μας. Οι έφηβοι μπορούν να μολυνθούν από τον ιό HIV μέσω της σεξουαλικής επαφής και με τη χρήση ενέσιμων ναρκωτικών.

Σχετικά με τη θεραπεία του HIV

Η ειδική θεραπεία της λοίμωξης από HIV στα παιδιά - αντιρετροϊκή θεραπεία (APT) - έχει διεξαχθεί στη Ρωσία από τη δεκαετία του '90. Η ευρεία διαθεσιμότητα του APT εμφανίστηκε από το 2005 και συνδέεται με την έναρξη του προγράμματος «Πρόληψη και θεραπεία του HIV / AIDS στη Ρωσική Ομοσπονδία», το οποίο υλοποιείται από το Πρόγραμμα Ανάπτυξης των Ηνωμένων Εθνών και το Υπουργείο Υγείας της χώρας μας.

Η θεραπεία μπορεί να καταστείλει την αναπαραγωγή του ιού στο σώμα, έναντι του οποίου αποκαθίσταται το ανοσοποιητικό σύστημα και δεν συμβαίνει το στάδιο του AIDS. Η θεραπεία είναι μια καθημερινή λήψη ναρκωτικών. Αυτό δεν είναι μια "χούφτα" δισκίων που πρέπει να λαμβάνονται αυστηρά στο ρολόι, όπως στη δεκαετία του '90, αλλά μόνο μερικά δισκία ή κάψουλες που λαμβάνονται το πρωί και το βράδυ. Πολύ σημαντική είναι η σταθερή ημερήσια λήψη φαρμάκων, διότι ακόμη και μια μικρή διακοπή στον έλεγχο του ιού οδηγεί στην ανάπτυξη αντοχής στη θεραπεία. Τα παιδιά με HIV συνήθως ανέχονται καλά τη θεραπεία και οδηγούν σε ενεργό πλήρη ζωή ενάντια σε αυτό.

Επί του παρόντος, επιτρέπεται στα παιδιά που έχουν προσβληθεί από HIV να παραμείνουν σε ομάδα παιδιών. Η ασθένεια δεν αποτελεί αντένδειξη για την επίσκεψη σε νηπιαγωγείο ή σχολείο. Εξάλλου, για τα παιδιά με HIV, το πρόβλημα στην κοινωνία δεν είναι υψίστης σημασίας. Είναι σημαντικό να είναι μεταξύ των συνομηλίκων τους, να οδηγούν μια κανονική ενεργό ζωή και να αναπτύσσονται κανονικά.