Ο όρος "κατάθλιψη" έχει αλλάξει το νόημά του τα τελευταία χρόνια. Μόλις σήμαινε απλά μια κακή διάθεση, μια προσωρινή ασθένεια, σήμερα - μια σοβαρή ασθένεια που εμποδίζει την κανονική ζωή αν δεν αντιμετωπιστεί. Σίγουρα, η κατάθλιψη σας εμποδίζει να ζείτε κανονικά. Ως εκ τούτου, είναι απαραίτητο να πολεμήσουμε μαζί του και εδώ μπορούν να χρησιμοποιηθούν διάφορες μέθοδοι.
"Θέλω να ντυθώ, αλλά δεν θυμάμαι πώς να το κάνω", "Πεθαίνω από την πείνα, αλλά δεν έχω τη δύναμη να τεντώσω το χέρι μου και να πάρω ένα σάντουιτς." "Είδα τον γιο μου να αναρριχηθεί στο ντουλάπι, ήθελα να σηκωθώ και να το αφαιρέσω. Αλλά δεν ήμουν σε θέση να κάνω τίποτα παρά μόνο για να παρατηρήσω σιωπηλά την πτώση του και να κλάψω ... "Αυτό δεν είναι δραματικό έργο. Αυτή είναι μια πραγματική περιγραφή πραγματικών ανθρώπων που πάσχουν από κατάθλιψη. Η Παγκόσμια Οργάνωση Υγείας πιστεύει ότι μέχρι το 2020, η κατάθλιψη θα γίνει η δεύτερη πιο συχνή ασθένεια μετά από καρδιαγγειακές παθήσεις. Και είναι πραγματικά τρομακτικό. Για τους υγιείς ανθρώπους, όλα αυτά μοιάζουν με την παρακολούθηση ταινιών τρόμου. Για τους ασθενείς, τον κόσμο στον οποίο πρέπει να ζήσουν. Οι άνθρωποι που πάσχουν από κατάθλιψη δεν πιστεύουν ότι η κατάστασή τους αλλάζει ποτέ, ότι μπορούν να αισθάνονται χαρά και ενέργεια. Τότε οι συγγενείς θα πρέπει να τους υπενθυμίσουν ότι είναι αυτο-απάτη να βλέπεις μόνο τη σκοτεινή πλευρά του κόσμου. Αυτό υποδηλώνει ότι η ασθένεια έχει λάβει κάποιες σκέψεις, αλλά μπορείτε και πρέπει να καταπολεμήσετε την ασθένεια.
Φυσικά, κάθε περίπτωση κατάθλιψης είναι ατομική. Μερικοί περνούν από τη ζωή με ένα ή δύο σημεία αυτής της νόσου και η νόσος επιμένει ακόμη και μετά τη θεραπεία. Άλλοι επιτυχώς θεραπεύονται, αλλά στη συνέχεια παρουσιάζουν υποτροπές. Το πιο σημαντικό είναι να δεχτείτε το γεγονός ότι η κατάθλιψη σας έχει επηρεάσει. Μην αφαιρείτε την ασθένεια από τον καιρό, τα οικογενειακά προβλήματα και την έλλειψη χρημάτων. Η κατάθλιψη είναι μια ασθένεια που δεν σχετίζεται με εξωτερικούς παράγοντες. Αυτό συμβαίνει ακόμα και με τους πιο επιτυχημένους ανθρώπους. Μην κατηγορείτε τον εαυτό σας, συγγενείς, περιστάσεις. Αποτρέπει μόνο να αντιμετωπίσει κανονικά τη θεραπεία.
Γιατί συμβαίνει η κατάθλιψη;
Κατά την εμφάνιση της κατάθλιψης, υπάρχουν τόσο γενετικοί παράγοντες (υπάρχει κάποια προδιάθεση) όσο και χαρακτηριστικά του οργανισμού που αποκτήθηκαν κατά τη διάρκεια της ζωής. Η τάση για κατάθλιψη μπορεί να οφείλεται εν μέρει στα χαρακτηριστικά γνωρίσματά μας, μια αίσθηση αυτοπεποίθησης. Αυτό που έχει σημασία είναι το πώς αντιδράμε σε δύσκολες καταστάσεις, αυτό που σκεφτόμαστε για τον εαυτό μας, πώς αξιολογούμε και αντιλαμβανόμαστε άλλους ανθρώπους. Μερικές φορές καταπιέζουμε τους εαυτούς μας, εκθέτοντας πολλές απαιτήσεις και, στη συνέχεια, χωρίς να αντιμετωπίσουμε, είμαστε σκληροί για να βιώνουμε αποτυχίες.
Οι πιο ευάλωτες στις διαταραχές της διάθεσης είναι εξαιρετικά ευάλωτες στρώσεις του πληθυσμού, με μικρή αντίσταση, η οποία υπερφορτώνει και το άγχος αντιδρά με φόβο και άγχος. Οι άνθρωποι που είναι προδιάθετοι για κατάθλιψη χρησιμοποιούν συχνά τις λέξεις "δεν μπορώ", "δεν πρέπει", "δεν είμαι άξιος". Η κατάθλιψη έρχεται σταδιακά ή μπορεί να επιτεθεί ξαφνικά Μερικές φορές είναι δύσκολο για τους ασθενείς να καταλάβουν γιατί στο παρελθόν, όταν είχαν περισσότερα προβλήματα, δεν είχαν κατάθλιψη και τώρα είναι. Ειδικά όταν δεν υπάρχει τίποτα λάθος στη ζωή τους. Έχουν δουλειά, χρήματα, υγιή παιδιά, έναν αγαπημένο και αγαπητό συνεργάτη στη ζωή. Αλλά κάτι συνέβη - και άρχισε η κατάθλιψη. Κάτι πρέπει να έχει συμβεί, λένε οι ψυχίατροι. Η κατάθλιψη συνήθως προηγείται της απώλειας κάποιας ή κάτι (εργασία, ιδιοκτησία, ελευθερία και χρόνος), αυτό αποτελεί μέρος της κατάθλιψης όταν οι άνθρωποι αντιδρούν στην ψυχική εξάντληση μετά από υπερβολική κινητοποίηση. Είναι ενδιαφέρον ότι η κατάθλιψη δεν προκύπτει αναγκαστικά μόνο λόγω μιας κακής εμπειρίας ζωής. Στο σχηματισμό της, είναι σημαντικό να επεκταθεί η συμμετοχή ψυχικών και σωματικών διαδικασιών, στις οποίες οι άνθρωποι απλά δεν μπορούν να αντιμετωπίσουν θετικά την κατάσταση.
Η ασθένεια έχει χιλιάδες πρόσωπα
Όλοι οι ασθενείς υποφέρουν από τα ίδια συμπτώματα. Όχι πάντοτε οι ασθενείς έχουν καταθλιπτική διάθεση, αίσθημα κενών ή παρουσία παραγόντων που παρεμβαίνουν στην κανονική ζωή. Μερικά από τα κύρια συμπτώματα είναι οι διαταραχές ύπνου, ορισμένες σωματικές ασθένειες (για παράδειγμα, πονοκεφάλους, πόνος στην πλάτη, κάτω κοιλιακή χώρα).
Υπό το πρίσμα των πρόσφατων μελετών, η κατάθλιψη συνδέεται με την ελαττωματική λειτουργία τουλάχιστον τριών νευροδιαβιβαστών (ουσιών που επιτρέπουν το σχηματισμό συνδέσεων μεταξύ των νευρικών κυττάρων) στον εγκέφαλο: σεροτονίνη, νορεπινεφρίνη και ντοπαμίνη. Η εξάπλωση αυτών των ουσιών στους εγκεφάλους των ασθενών απλώς δεν αρκεί. Δυστυχώς, εξακολουθεί να είναι ασαφές ποιοι μηχανισμοί την προκαλούν.
Η κατάθλιψη προκαλείται από εξωγενείς (εξωτερικούς) παράγοντες, οι οποίοι προκαλούνται από την αντίδραση σε δραματικά γεγονότα, όπως ο θάνατος ενός αγαπημένου ή σωματικής ασθένειας. Ή ενδογενείς (εσωτερικοί) παράγοντες, εάν ο ασθενής πάσχει χωρίς προφανή λόγο. Το τελευταίο είναι πιο δύσκολο να θεραπευτεί, αλλά αυτό δεν σημαίνει ότι η θεραπεία είναι αδύνατη. Η καταθλιπτική διάθεση και η θλίψη μετά το θάνατο ενός αγαπημένου προσώπου είναι μια φυσική αντίδραση. Αλλά όταν η θλίψη είναι πολύ μεγάλη (για παράδειγμα, αρκετοί μήνες πένθους) και προκαλεί σοβαρή κατάθλιψη, αποτρέποντάς σας από το να ζείτε κανονικά, θα πρέπει να στραφείτε αμέσως στη θεραπεία.
Σημαντικό! Κατά την περίοδο της κατάθλιψης, δεν πρέπει να παίρνουμε σημαντικές αποφάσεις στη ζωή, επειδή η αντίληψή μας για τον κόσμο αλλάζει. Ο ασθενής έχει μια καταθλιπτική διάθεση, μια απαισιόδοξη κοσμοθεωρία, που συνδέεται τουλάχιστον με τα καθήκοντα του κόσμου γύρω του. Είναι συνεχώς κουρασμένος, δεν μπορεί να χρησιμοποιήσει οικιακές συσκευές, δεν μπορεί κανονικά να υπηρετήσει τον εαυτό του. Η κατάσταση αυτή μπορεί να διαρκέσει για χρόνια. Η διάγνωση είναι δύσκολο να τεθεί, επειδή ο ασθενής, κατά κανόνα, είναι σε θέση να λειτουργήσει και να εκπληρώσει τα καθήκοντά του, αλλά η ποιότητα της ζωής του επιδεινώνεται αισθητά. Επιπλέον, τέτοιοι άνθρωποι δεν αναζητούν τη βοήθεια ενός ειδικού, επειδή τα συμπτώματά τους αντιμετωπίζονται από αυτούς και τους συγγενείς τους ως προσωπικά γνωρίσματα.
Είναι μια κατάθλιψη;
Οι ασθενείς συχνά ρωτούν: είναι συχνές οι αλλαγές στη διάθεση μια κατάθλιψη ή όχι; Η κατάθλιψη από τη συνηθισμένη σπλήνα και τον σπλήνα διακρίνεται από τη σοβαρότητα και τη διάρκεια των συμπτωμάτων. Μπορούν να επαναληφθούν ή να επιμείνουν για μεγάλο χρονικό διάστημα, γεγονός που οδηγεί σε δυσκολίες στην επίλυση καθημερινών καθηκόντων. Στη χειρότερη περίπτωση, η κατάθλιψη (που σχετίζεται ιδιαίτερα με τους φόβους ή τις δυσάρεστες ιδεοληπτικές σκέψεις) μπορεί να οδηγήσει σε αυτοκτονία.
Η θλίψη και ο φόβος είναι συνήθως πιο δυνατά το πρωί. Κατά τη διάρκεια της ημέρας εξαφανίζονται, αφήνοντας μόνο μια κατάσταση άγχους ή έντασης. Πολλοί ασθενείς λένε ότι αυτό το άγχος ποτέ δεν τους αφήνει εντελώς. Σημείωση για την οικογένεια: Μην ρωτάτε τον ασθενή «τι φοβάσαι;», «Τι σας ανησυχεί;». Δεν μπορεί να απαντήσει, επειδή δεν το γνωρίζει, γιατί ο φόβος του είναι παράλογος.
Με σωματικά συμπτώματα κατάθλιψης, οι ασθενείς πιστεύουν ότι είναι σοβαρά άρρωστοι. Έφεραν θανάσιμες διαγνώσεις. Οι ειδικοί διεξάγουν δεκάδες μελέτες που δείχνουν ότι είναι υγιείς. Αλλά επειδή εξακολουθούν να αισθάνονται πόνο, ψάχνουν σταθερά για την πηγή τους. Σύμφωνα με την έρευνα, όσοι έχουν κατάθλιψη έχουν χαμηλό όριο πόνου. Υποφέρουν από τη σκέψη ότι αν αρρωστήσουν, θα αισθανθούν πόνο. Ένα σύμπτωμα που επιταχύνει την ανάπτυξη της κατάθλιψης είναι η αϋπνία. Αυτό είναι ένα από τα πιο δυσάρεστα συμπτώματα της κατάθλιψης ή των συμπτωμάτων που προηγούνται.
Για τους ασθενείς, οι υποτροπές της νόσου είναι οι χειρότερες. Όταν πρέπει να αντιμετωπίσετε την πρώτη επίθεση κατάθλιψης, αντιμετωπίζεστε, τότε θεραπεύεστε και νιώθετε υγιής. Σταματάτε τη θεραπεία και ξαφνικά, μετά από λίγους μήνες ή και χρόνια, όλα έρχονται ξανά. Οι ασθενείς νιώθουν νικημένοι από την ασθένεια. Αλλά με μια υποτροπιάζουσα μορφή δεν μπορούν να αντεπεξέλθουν, αλλά και να την θεραπεύσουν αποτελεσματικά μια για πάντα.
Θεραπεία της κατάθλιψης
Στο πρώτο στάδιο της κατάθλιψης είναι σημαντικό να ληφθούν όλα τα μέτρα που αποσκοπούν στην αντιστάθμιση της διάθεσης (λήψη αντικαταθλιπτικών ή σταθεροποιητών διάθεσης). Θα πρέπει να σταθεροποιήσουν τον όγκο των νευροδιαβιβαστών στον εγκέφαλο του ασθενούς. Οι ψυχίατροι συχνά στέλνουν τους ασθενείς τους σε ψυχοθεραπευτικές συνεδρίες. Τα ναρκωτικά βοηθούν να φέρει έναν ασθενή με μια σοβαρή κατάσταση (που ακόμα δεν δημιουργεί σχέση με έναν ψυχολόγο). Η ψυχοθεραπεία, με τη σειρά της, θα συμβάλει στην περαιτέρω καταπολέμηση ασθενειών και, ενδεχομένως, θα αποτρέψει την υποτροπή. Θα δώσουν στον άνθρωπο δύναμη να ζήσει κανονικά. Η καλή ψυχοθεραπεία μπορεί ακόμη και να αποτρέψει την κατάθλιψη.
Για λογαριασμό των γιατρών δεκάδες φάρμακα για τη θεραπεία της κατάθλιψης. Ανάμεσά τους, μια νέα γενιά αναστολέων επαναπρόσληψης σεροτονίνης που είναι επιλεκτικοί των ναρκωτικών, οι οποίοι αυξάνουν το επίπεδο αυτής της ουσίας στον εγκέφαλο. Μια νέα ομάδα φαρμάκων είναι επιλεκτικοί αναστολείς της επαναπρόσληψης της σεροτονίνης και της νορεπινεφρίνης. Τα παλαιότερα φάρμακα περιλαμβάνουν αναστολείς οξειδάσης που εμποδίζουν ένα ένζυμο που διασπά τη σεροτονίνη και τη νορεπινεφρίνη. Τα τρικυκλικά αντικαταθλιπτικά έχουν παρόμοια αποτελεσματικότητα με τα σύγχρονα φάρμακα, αλλά προκαλούν πολλές παρενέργειες.
Νέο στη θεραπεία της κατάθλιψης είναι ένα αντικαταθλιπτικό που δρα σε υποδοχείς που παράγουν μελατονίνη και επηρεάζει την ομαλοποίηση των ανθρώπινων κιρκαδιανών ρυθμών. Εκτός από τα φάρμακα που βελτιώνουν τη διάθεση, η κατάθλιψη χρησιμοποιεί επίσης φάρμακα που έχουν ηρεμιστικά και αγχολυτικά αποτελέσματα. Κατά την υποδοχή τους είναι απαραίτητο να είστε πολύ προσεκτικοί λόγω της παρουσίας παρενεργειών.
Πολλοί άνθρωποι δεν θέλουν να αντιμετωπίσουν την κατάθλιψη με φάρμακα, φοβούμενοι ότι μπορούν να αλλάξουν την προσωπικότητά τους. Αυτό δεν είναι δυνατό. Τα αντικαταθλιπτικά επηρεάζουν μόνο τα συμπτώματα της κατάθλιψης, δεν "αναμειγνύονται" στα κεφάλια μας, δεν προκαλούν εθισμό. Η αλήθεια είναι ότι με την κατάθλιψη είστε ήδη ένα άλλο άτομο. Οι ασθενείς επαναλαμβάνουν ότι η άποψή τους για τη ζωή πριν και μετά την ασθένεια αλλάζει.
Το πρόβλημα στη θεραπεία της κατάθλιψης είναι ακριβώς η ανεκτική στάση απέναντι στα ναρκωτικά, των οποίων η θεραπεία αρχίζει να αποδίδει καρπούς - συνήθως δύο εβδομάδες αργότερα, μερικές φορές αργότερα. Η επίδραση της θεραπείας μπορεί να προσδιοριστεί μετά από τέσσερις έως έξι εβδομάδες. Αυτή είναι μια δύσκολη περίοδος για τους ασθενείς, όταν φαίνεται ότι φαίνεται ότι δεν βοηθά τίποτα. Οι ασθενείς πιστεύουν ότι το φάρμακο δεν λειτουργεί. Μερικές φορές έχουν την εντύπωση ότι επιδεινώνει ακόμη και την κατάστασή τους κατά τη διάρκεια της κατάθλιψης - τους εμποδίζει να ζουν και να εργάζονται κανονικά. Μερικές φορές ο ασθενής αισθάνεται πολύ κακός, τότε τα συνιστώμενα μέτρα πρέπει να αλλάξουν. Ευτυχώς, υπάρχουν πολλά να διαλέξετε και είναι πάντα δυνατό να επιλέξετε ένα φάρμακο που ο ασθενής ανέχεται καλά.
Προσοχή παρακαλώ! Μην σταματήσετε να παίρνετε το φάρμακο στη μέση της θεραπείας! Αν χειροτερέψετε - αναφέρετε τα συναισθήματά σας στον γιατρό. Θα αποφασίσει αν θα αντικαταστήσει αυτό το φάρμακο με ένα άλλο, ή θα περιμένει μέχρι να σταθεροποιηθεί η κατάσταση και τα μέτρα θα λειτουργήσουν. Μετά τη θεραπεία, το φάρμακο πρέπει επίσης να διακοπεί σταδιακά για να αποφευχθούν παρενέργειες. Το φάρμακο πρέπει να λαμβάνεται 6-12 μήνες μετά την ανάκτηση. Η συχνότητα επανάληψης της κατάθλιψης είναι 85%, ακριβώς λόγω της πρόωρης διακοπής της θεραπείας!
Άλλες θεραπείες για κατάθλιψη
Αυτές περιλαμβάνουν φωτοθεραπεία (εποχική κατάθλιψη), στέρηση ύπνου, ηλεκτρικό σοκ, ύπνωση σε ειδικές περιπτώσεις. Το ηλεκτροσόκ χρησιμοποιείται για άτομα που δεν έχουν θεραπευτεί με φαρμακευτική θεραπεία. Αυτή η μέθοδος χρησιμοποιείται μόνο στις ρυθμίσεις του νοσοκομείου. Η θεραπεία πραγματοποιείται πλήρως για αρκετά λεπτά υπό γενική αναισθησία. Συνίσταται στη χρήση ηλεκτροδίων εντός δύο έως τριών δευτερολέπτων, μέσω των οποίων ρέει ρεύμα χαμηλής έντασης στον εγκέφαλο. Παρόλο που αυτό ακούγεται τρομακτικό, πολλοί γιατροί είναι υποστηρικτές αυτής της προσέγγισης, υποστηρίζοντας ότι μερικές φορές δίνει εξαιρετικά αποτελέσματα.
Συμπτώματα της κατάθλιψης
- Καταθλιπτική διάθεση
- Αίσθημα θλίψης και αδιαφορίας
- Αδυναμία να βιώσετε τη χαρά
- Μια σταθερή αίσθηση άγχους, φόβου
- Επιθέσεις πανικού
- Διαταραχές ύπνου, αϋπνία
- Απώλεια της όρεξης και απώλεια βάρους
- Μειωμένη μνήμη και συγκέντρωση
- Μειώνοντας τον ρυθμό της σκέψης και της ομιλίας
- Μείωση της ταχύτητας λήψης απλών αποφάσεων ή αδυναμία αυτού
- Αδιαφορία για κίνηση, σε ακραίες καταστάσεις, ακόμη και εθελοντική παράλυση του σώματος
- Μείωση ή ολική απουσία ενδιαφέροντος για σεξ
- Αποφυγή οικειότητας με τους αγαπημένους