Gardnerellez στις γυναίκες - ένα μολυσματικό σύνδρομο που σχετίζεται με τη δυσβαστορία του κολπικού οικοσυστήματος, που συνοδεύεται από υψηλή συγκέντρωση Gardnerella και την απουσία / σημαντική μείωση στον πληθυσμό βακτηρίων γαλακτικού οξέος. Η χρόνια γαστρεντερολογία οδηγεί σε φλεγμονώδεις ασθένειες των πυελικών οργάνων, του κόλπου, της ενδομητρίτιδας, θεωρείται απαραίτητη προϋπόθεση για την ανάπτυξη της αδενοειδίτιδας (φλεγμονώδης διαδικασία στους σάλους και τις ωοθήκες), σοβαρές επιπλοκές κατά τον τοκετό και την εγκυμοσύνη.
Gardnerella στις γυναίκες: οι αιτίες της
Η Gardnerella vaginalis (μια κατηγορία προαιρετικών αναερόβιων) σε μικρές ποσότητες είναι συνεχώς παρούσα στη μικροχλωρίδα του κόλπου, χωρίς να προκαλεί δυσφορία και συμπτώματα του γαρνιρέρελ. Οι φορείς του Gardnerella vaginalis είναι 25-45% των υγιών γυναικών διαφορετικών ηλικιακών ομάδων. Ο ενεργός πολλαπλασιασμός του Gardnerella υπό την επίδραση ενδογενών / εξωγενών παραγόντων οδηγεί στην εκτόπιση των γαλακτοβακίλλων και στην αντικατάσταση της φυσιολογικής χλωρίδας του Gardnerella vaginalis. Ως αποτέλεσμα, οι δυσβολικές διαταραχές της προόδου του βλεννογόνου, οι προστατευτικές ιδιότητες και οι διαδικασίες του στα κύτταρα του κολπικού επιθηλίου αλλάζουν. Το Gardnerella παράγει πολλά αμινοξέα και πυροσταφυλικό οξύ, τα οποία είναι απαραίτητα για τους παθογόνους οργανισμούς για διατροφή και μεταβολισμό. Κατά τη διάρκεια της αποκαρβοξυλίωσης των αμινοξέων στις κολπικές εκκρίσεις απελευθερώνονται αμίνες με δυσάρεστη οσμή σάπιων ψαριών.
Αιτιολογία του Gardnerellez:
- συχνή σύριγγα (έκπλυση γαλακτοβακίλλων).
- εφαρμογή αντισηπτικών που περιέχουν χλώριο (Miramistin, Gibitan).
- χρήση αντισυλληπτικών που περιέχουν 9-νονοξινόλη (κεριά Patentex, Nonoxinol).
- αναποφασιστικότητα στις σεξουαλικές σχέσεις.
- αδικαιολόγητη πρόσληψη αντιβιοτικών.
- ασθένειες του ουρογεννητικού συστήματος.
- μακροπρόθεσμη έκθεση στην ακτινοβολία ·
- εντερική δυσβολία.
- ορμονικές αποτυχίες. Η λειτουργία των ωοθηκών καθορίζει τη δραστηριότητα αναπαραγωγής της λακτόφλωρας. Η ορμονική συνιστώσα στην αιτιολογία της γαρνιρέλλωσης εξηγεί το γεγονός ότι η ασθένεια σπάνια διαγνωρίζεται στην εφηβεία (14-18 ετών) και κατά τη διάρκεια της εμμηνόπαυσης.
- μειωμένη ευαισθησία του ανοσοποιητικού συστήματος σε μολυσματικούς παράγοντες.
- λήψη αντικαταθλιπτικών, ορμονικά παρασκευάσματα.
Gardnerella στις γυναίκες: συμπτώματα
Το κύριο χαρακτηριστικό της παθολογίας είναι η απουσία εξωτερικών εκδηλώσεων φλεγμονής των κολπικών τοιχωμάτων, στο 50% των ασθενών το Gardnerellez προχωρά με λιπαρά συμπτώματα. Μια κολποσκοπική εξέταση αποκαλύπτει δυστροφικές παραμορφώσεις σε συνδυασμό με ανώμαλες διεργασίες στον τράχηλο. Μερικές φορές υπάρχει ασυμπτωματική πορεία της νόσου - πλήρης έλλειψη κλινικών συμπτωμάτων στο πλαίσιο θετικών εργαστηριακών εξετάσεων. Τα ρητά συμπτώματα του Gardnerelleza: άφθονο γκριζωπο-κίτρινο εκχύλισμα κρεμώδους σύστασης, μυρωδιά σάπιων ψαριών, πόνος / κνησμός σε συνουσία.
Gardnerella στις γυναίκες: θεραπεία και διάγνωση
Η διάγνωση του "gardnerellez" βασίζεται σε αναμνησία, κλινικά δεδομένα και δεδομένα διαλογής - pH-meter (ευαισθησία 80-99%) και aminotest. Κατά τη δοκιμή για τη γαρνέρελλο, είναι επιτακτική η ανάγκη συμπληρωματικών εξετάσεων για την εξαίρεση των σεξουαλικά μεταδιδόμενων λοιμώξεων - έρπητα των γεννητικών οργάνων, γονόρροια, τριχομονάση.
Το θεραπευτικό σχήμα αποτελείται από δύο στάδια:
- Εξάλειψη της λοίμωξης και της σχετιζόμενης φλεγμονής. Τα Gardnerelles είναι ανθεκτικά στην καμινογλυκοζιδάμη, τα σουλφοναμίδια, τις τετρακυκλίνες, τις κεφαλοσπορίνες, ευαίσθητο σε cClindamycin και αμπικιλλίνη. Τα φάρμακα επιλογής είναι η Κλινδαμυκίνη και η Μετρονιδαζόλη. Για να επιταχυνθεί η διαδικασία αποκατάστασης, πραγματοποιείται ανοσοθεραπεία. Συνιστάται να απέχετε από τη σεξουαλική επαφή χωρίς τη χρήση προφυλακτικών για τη λήψη των φαρμάκων.
- Αποκατάσταση της φυσιολογικής μικροβιοκοινωνίας του κόλπου. Περιγράψτε τις ευβιοτικές (Bifidumbacterin, Acilactum, Lactobacterin), οι οποίες διεγείρουν την ανάπτυξη της φυσικής λακτοχλωρίδας και συμβάλλουν στη μείωση του αριθμού υποτροπών της νόσου.
Gardnerella κατά την εγκυμοσύνη
Η νόσος διαγιγνώσκεται σε 15-25% των μελλοντικών μητέρων. Η ανάπτυξη της ενδομήτριας λοίμωξης κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης δεν είναι χαρακτηριστική - οι προστατευτικοί μηχανισμοί του σώματος της μητέρας προστατεύουν το έμβρυο από τη μόλυνση, αλλά οι γαρνιρέλες καταστέλλουν την κυτταρική ανοσία, η οποία μπορεί να οδηγήσει σε διάφορες επιπλοκές: πρόωρη γέννηση, σημειακή σήψη, χοριαονιονίτιδα. Αν η γαρννερέλα βρίσκεται στην ανάλυση, είναι απαραίτητο να ξεκινήσει αμέσως η θεραπεία με Trichopolum, Ornidazole, Metrogil ή Metronidazole και να πάρει προβιοτικά. Το βέλτιστο σχήμα επιλέγεται από τον θεράποντα ιατρό αυστηρά σε ατομική βάση.
Gardnerella στις γυναίκες: θεραπεία στο σπίτι
Πριν ξεκινήσετε τη θεραπεία με τη βοήθεια λαϊκών θεραπειών, συνιστάται να συμβουλευτείτε γιατρό για να αποφύγετε επιπλοκές και παρενέργειες. Η θεραπεία πρέπει να διεξάγεται υπό ιατρική παρακολούθηση με εργαστηριακή αξιολόγηση της τρέχουσας κατάστασης υγείας του ασθενούς. Η αυτοθεραπεία μπορεί να είναι επικίνδυνη!
Ζωμός από φυτοσπόρια:
- πάρτε σε ίσες αναλογίες τη ρίζα του althaea, το χορτάρι του cudweed, γλυκό τριφύλλι, φύλλα τσουκνίδας, βατόμουρα, λουλούδια λεβάντας, μπουμπούκια πεύκου. Τρία μεγάλα κουτάλια της συλλογής βρασμού με ένα λίτρο βραστό νερό, βράζουμε σε μέτρια φωτιά για 10-15 λεπτά, ρίχνουμε σε ένα θερμοσκληρυνόμενο, επιμένουμε 10-12 ώρες. Χρησιμοποιήστε 120 χιλιοστόλιτρα για 30-40 λεπτά πριν από τα γεύματα κατά τη διάρκεια της ημέρας.
- να συνδυάσει στις ίδιες αναλογίες το γρασίδι με δυόσμο, χειμώνα, πράσινο, φύλλα ευκαλύπτου, μητέρα-μητέρα, μαστίγιο, λουλούδια τριφύλλι, τάνσυ, ρίζα badana. Ρίξτε τρεις κουταλιές της συλλογής με ένα λίτρο βραστό νερό, βράστε 10-15 λεπτά, επιμείνετε σε ένα θερμοσκληρίδιο 10-12 ώρες, πάρτε 120 χιλιοστόλιτρα πριν από τα γεύματα κατά τη διάρκεια της ημέρας.
Ταμπόν:
- ετοιμάστε μια λύση από το ξίδι μηλίτη μήλου (κουταλάκι του γλυκού) και χυμό καρότου (κουταλιά της σούπας), εφαρμόστε σε ένα μαξιλάρι γάζα, εισάγετε στον κόλπο για 20-25 λεπτά?
- (1: 1), εφαρμόστε σε ένα γάζα, τοποθετήστε τον στον κόλπο για 10-12 ώρες.
Χαλάρωση καθιστικού λουτρού:
- λουλούδια κατιφέ, χαμομήλι, φύλλα καρυδιάς, φλοιός δρυός.
Φαρμακευτικό τσάι για την ενίσχυση της ανοσίας:
- κυδώνι (1 κομμάτι), λεμόνι (1 τεμάχιο), σκόρδο (7-9 δόντια), φρέσκα κεράσια (2 φλιτζάνια), μήλα (2 κομμάτια), νερό (2,5 λίτρα). Τα συστατικά ψιλοκομμένα, ανακατεύουμε, ρίχνουμε βραστό νερό. Πίνετε 100-120 χιλιοστόλιτρα 4-5 φορές την ημέρα.
Προφύλαξη Gardnerelleza στις γυναίκες:
- η παρουσία ενός σεξουαλικού συντρόφου, μια διαταγμένη σεξουαλική ζωή.
- την εξάλειψη του περιστασιακού φύλου ·
- τήρηση της προσωπικής υγιεινής, τακτική αντικατάσταση των μαξιλαριών / ταμπόν κατά τη διάρκεια της εμμήνου ρύσεως,
- ενίσχυση της ασυλίας ·
- χρήση εσώρουχου από φυσικά υλικά.
- έγκαιρη θεραπεία φλεγμονωδών ασθενειών των πυελικών οργάνων.
Gardnerella στους άνδρες
Η μόλυνση ενός ανθρώπου συμβαίνει κυρίως κατά τη διάρκεια της συνουσίας με ένα θηλυκό φορέα της γαρνιρέρελας. Ο τρόπος μετάδοσης της λοίμωξης από το νοικοκυριό (με χειραψία, φιλί, σάουνα / μπανιέρα) αποκλείεται. Οι παράγοντες που προδιαθέτουν την κήρυγγα στους άνδρες είναι: οι συνοδευτικές / μεταφερόμενες ασθένειες του ουρογεννητικού συστήματος, η αντιβακτηριακή θεραπεία, η χρήση ανοσοκατασταλτικών, η μείωση της ανοσολογικής δραστηριότητας σε σχέση με το φυσικό / συναισθηματικό στρες. Στο σώμα τους Gardnerella άνδρες συνυπάρχουν για μεγάλο χρονικό διάστημα δεν μπορεί - αποσύρονται 2-3 ημέρες μετά το χτύπημα. Σε 7-10% των περιπτώσεων, οι αναερόβιοι παραμένουν στους ουρολογικούς ιστούς - υπάρχει συσχετισμός με μπαλανοπρεσίτιδα (μη ειδική ουρηθρίτιδα).
Gardnerlellosis στους άνδρες: συμπτώματα
Στη συντριπτική πλειονότητα των περιπτώσεων, ο αποικισμός των γεννητικών οργάνων από το Gardnerella δεν δίνει σημαντική συμπτωματολογία. Πολύ σπάνια η ασθένεια εκδηλώνεται με καύση / ταλαιπωρία κατά τη διάρκεια της ούρησης, με υγρά άπαχα εκκρίματα με χαρακτηριστική μυρωδιά παλαιών ψαριών.
Επιπλοκές:
- προστατίτιδα.
- κυστίδια (φλεγμονή σπερματικών κυστιδίων).
- ουρηθρίτιδα (φλεγμονώδης διαδικασία στην ουρήθρα).
Διάγνωση και θεραπευτική αγωγή για την κήρυγγα στους άνδρες
Τα διαγνωστικά μέτρα περιλαμβάνουν: τη μελέτη της εκσπερμάτωσης, των ούρων, την έκκριση του προστάτη, την απόξεση από την ουρήθρα με αλυσιδωτή αντίδραση πολυμεράσης (ειδικότητα 98%). Το θεραπευτικό σχήμα επιλέγεται ξεχωριστά, λαμβανομένης υπόψη της παρουσίας / απουσίας συγχορηγούμενων λοιμώξεων και της αντοχής του αιτιολογικού παράγοντα στα φαρμακευτικά προϊόντα. Να συνταγογραφήσετε λεβοφλοξασίνη, κλντιναμυκίνη ή δοξυκυκλίνη. Κατά τη διάρκεια της λήψης του φαρμάκου, συνιστάται να ακολουθείτε μια δίαιτα που συνεπάγεται την απόρριψη αλκοόλ, λιπαρών, καπνιστών, πικάντικων πιάτων. Σε σοβαρές κλινικές εκδηλώσεις της νόσου, χρησιμοποιούνται ανοσοδιεγέρτες για την αποκατάσταση του βλεννογόνου και την αύξηση της ανοσοαπόκρισης του σώματος. Σύμφωνα με τις ενδείξεις προβλέπονται αντι-αλλεργικά φάρμακα, σύμπλοκα μικροστοιχείων και βιταμινών. Για να αποφύγετε την επαναλαμβανόμενη μόλυνση με το Gardnerella, είναι σημαντικό να ακολουθήσετε προληπτικά μέτρα: αποφύγετε να κάνετε σεξ με μια γυναίκα που υποφέρει από εμμηνόρροια, χρησιμοποιήστε προφυλακτικό κατά τη διάρκεια σεξουαλικής επαφής με μη συνεργάτη.
Η Gardnerelosis στις γυναίκες είναι μια κοινή παθολογία του κολπικού οικοσυστήματος, η οποία απαιτεί ποιοτική διάγνωση και περιεκτική θεραπεία. Αν διαπιστωθεί παραβίαση της μικροχλωρίδας του κόλπου, είναι απαραίτητο να υποβληθεί σε κατάλληλη θεραπεία - αυτό θα βοηθήσει στην αποφυγή επιπλοκών κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης και του τοκετού, θα διατηρήσει την αναπαραγωγική υγεία για μεγάλο χρονικό διάστημα και θα βελτιώσει την ποιότητα ζωής.