Η σκολίωση είναι η δυσάρεστη διάγνωση που λαμβάνει κάθε εικοστό παιδί σε ένα συγκεκριμένο στάδιο ανάπτυξης, ειδικά κατά τη διάρκεια μιας ακμής ανάπτυξης κατά την εφηβεία. Ωστόσο, μόνο 4 παιδιά από τα 1000 σε αυτή την περίπτωση χρειάζονται θεραπεία. Μέχρι τώρα, δεν είναι γνωστό γιατί συμβαίνει η σκολίωση. Ένα πράγμα είναι σίγουρο: δεν προκαλείται από κακή στάση του σώματος. Η πιο κοινή μορφή της ιδιοπαθούς σκολίωσης είναι η καμπυλότητα της σπονδυλικής στήλης του παιδιού προς τα αριστερά ή προς τα δεξιά. Εάν σε μια τέτοια περίπτωση δεν αντιμετωπιστεί η σκολίωση - το παιδί σας μπορεί αργότερα να αντιμετωπίσει προβλήματα με την καρδιά και την αναπνοή. Η σκολίωση ή η πλευρική καμπυλότητα της σπονδυλικής στήλης στα παιδιά αποτελεί πρόβλημα για χιλιάδες και χιλιάδες γονείς. Για να είναι πιο σωστό να συμπεριφέρεται σε αυτή την κατάσταση, θα πρέπει πρώτα να μελετήσετε αυτή την ασθένεια λεπτομερέστερα. Για να πούμε, "να γνωρίζεις τον εχθρό αυτοπροσώπως".
Τι είναι η σκολίωση;
Αν κοιτάξετε κάποιον από πίσω, η σπονδυλική στήλη του θα πρέπει ιδανικά να "κοιτάξει" πάνω και κάτω. Εάν η σπονδυλική στήλη είναι στραμμένη προς την πλευρά - αυτή είναι η σκολίωση. Η καμπυλότητα μπορεί να είναι αριστερά ή δεξιά. Η ίδια η λέξη "σκολίωση" προέρχεται από την ελληνική λέξη που σημαίνει "στραβά". Η σοβαρότητα της σκολίωσης μπορεί να κυμαίνεται από πολύ ήπια έως υποτονική έως σοβαρή.
Η καμπυλότητα μπορεί να βρίσκεται στο κάτω μέρος της σπονδυλικής στήλης (οσφυϊκή καμπυλότητα) στο άνω μέρος (θωρακική καμπυλότητα) ή να περάσει από το άνω προς το κάτω μέρος της σπονδυλικής στήλης (καμπυλότητα του θώρακα). Σε ορισμένες περιπτώσεις, υπάρχει μια διπλή καμπυλότητα - όπως το σχήμα του γράμματος S.
Ποια είναι η διαφορά μεταξύ της σκολίωσης και της κύφωσης;
Αν κοιτάξετε κάποιον από το πλάι, θα παρατηρήσετε τρεις μικρές στροφές της σπονδυλικής στήλης από μπροστά προς τα πίσω - μία στην περιοχή του τραχήλου της μήτρας, μία στο θωρακικό και μία στην κάτω πλάτη. Μη φυσιολογική, πιο έντονη καμπυλότητα της σπονδυλικής στήλης στο εμπρός-πίσω και ονομάζεται "κύφωση".
Τύποι και αιτίες της σκολίωσης.
Μη δομική σκολίωση (λειτουργική ή ορθοστατική σκολίωση).
Σε αυτόν τον τύπο σκολίωσης, η σπονδυλική στήλη έχει κανονική δομή, αλλά φαίνεται καμπύλη λόγω άλλων φυσιολογικών ανωμαλιών. Για παράδειγμα, λόγω διαφορών στο μήκος των ποδιών, μυϊκών σπασμών των μυών της πλάτης, κλπ. Η καμπυλότητα, κατά κανόνα, είναι μαλακή και φύγει μόλις το πρόσωπο γυρίσει ή κλίνει προς τα εμπρός.
Δομική σκολίωση.
Σε αυτές τις περιπτώσεις, η καμπυλότητα είναι σταθερή και δεν εξαφανίζεται όταν αλλάζει η θέση του σώματος. Υπάρχουν διάφοροι τύποι δομικής σκολίωσης:
- Υπερτονική. Αυτό σημαίνει ότι η αιτία της εμφάνισής της είναι άγνωστη. Περισσότερο από 8 από τις 10 περιπτώσεις είναι ιδιοπαθή σκολίωση.
- Νευρομυϊκή. Αυτό σημαίνει ότι η καμπυλότητα προκαλείται από μια κατάσταση που επηρεάζει τους μυς και τα νεύρα της πλάτης. Για παράδειγμα, μπορεί να συμβεί σε μερικές περιπτώσεις μυϊκής δυστροφίας, πολιομυελίτιδας, εγκεφαλικής παράλυσης ή νευροϊνωμάτωσης. Κάθε μία από αυτές τις καταστάσεις έχει και άλλα συμπτώματα και προβλήματα εκτός από τη σκολίωση.
- Οστεοπαθητικός. Αυτό σημαίνει μια ανωμαλία του ιστού των οστών.
- Συγγενής. Αυτό σημαίνει ότι η σπονδυλική στήλη δεν σχηματίζεται σωστά όταν το παιδί αναπτύσσεται στη μήτρα.
Ποιος αρρωσταίνει με ιδιοπαθή σκολίωση;
Η ιδιοπαθής σκολίωση μπορεί να αναπτυχθεί σε οποιοδήποτε στάδιο της ανάπτυξης ενός παιδιού. Δεν είναι γνωστό πώς και γιατί αναπτύσσεται. Αυτό δεν οφείλεται σε κακή στάση του σώματος και δεν μπορείτε να το αποτρέψετε.
Η σκολίωση αναπτύσσεται συχνότερα κατά τη διάρκεια μιας αύξησης της ανάπτυξης κατά την εφηβεία και την πρώιμη εφηβεία. Αυτό είναι αρκετά συνηθισμένο. Περίπου 1 στα 20 παιδιά ηλικίας 9 έως 14 ετών αποκτούν κάποια σκολίωση. Στις περισσότερες περιπτώσεις, αυτή είναι μια "μαλακή" σκολίωση που δεν χρειάζεται θεραπεία. Αλλά είναι απαραίτητο να επισκέπτεστε το γιατρό από καιρό σε καιρό για να δείτε πιθανή επιδείνωση του χρόνου. Αυτή η μορφή σκολίωσης επηρεάζει περίπου τον ίδιο αριθμό αγοριών και κοριτσιών. Ωστόσο, η μέση ή σοβαρή σκολίωση είναι συχνότερη στα κορίτσια.
Η ιδιοπαθής σκολίωση δεν είναι μόνο κληρονομική ασθένεια. Ωστόσο, υπάρχουν μερικοί γενετικοί παράγοντες σε ορισμένες περιπτώσεις. Σε περίπου το ένα τέταρτο των περιπτώσεων, υπάρχει ένα ή περισσότερα άλλα μέλη της οικογένειας με την ίδια διάγνωση.
Συμπτώματα της σκολίωσης στα παιδιά.
Στις περισσότερες περιπτώσεις, η έναρξη της σκολίωσης είναι σταδιακή και συνήθως ανώδυνη. Μερικές φορές, από ήπιο έως μέτριο στάδιο, η σκολίωση μπορεί να αναπτυχθεί απαρατήρητη για το παιδί ή τους γονείς του. Αυτό οφείλεται κυρίως στο γεγονός ότι αναπτύσσεται συνήθως σε μια εποχή που τα παιδιά γίνονται πιο ανεξάρτητα (από 9 έως 14 ετών). Οι γονείς δεν μπορούν συχνά να δουν το γυμνό πίσω μέρος ενός παιδιού και να παρατηρήσουν το πρόβλημα εγκαίρως.
Ωστόσο, μια πιο σοβαρή σκολίωση μπορεί να φέρει την εμφάνιση του παιδιού σε παραμόρφωση. Αυτό οφείλεται στο γεγονός ότι όταν η σπονδυλική στήλη είναι λυγισμένη στο πλάι, τα μικρά οστά που σχηματίζουν τους σπονδύλους επίσης παραμορφώνονται σημαντικά. Αυτό αφαιρεί όλους τους μυς που συνδέονται με τη σπονδυλική στήλη, τους συνδέσμους και τις νευρώσεις. Ως συνέπεια:
- Εάν η σκολίωση βρίσκεται στην περιοχή του θώρακα, τότε οι νευρώσεις και τα ωμοπλάτα βγαίνουν σαν μια διόγκωση στη μία πλευρά. Όσο βαρύτερο είναι ο βαθμός σκολίωσης, τόσο μεγαλύτερη είναι η καμπυλότητα. Επιπλέον, ένας ώμος μπορεί να κρέμεται χαμηλότερος από τον άλλο και μια λεπίδα μπορεί να είναι υψηλότερη από την άλλη.
- Εάν η σκολίωση στην οσφυϊκή περιοχή (στο κάτω μέρος της πλάτης), τότε μπορείτε να «ισοπέσετε» τη λεκάνη, μόνο προς τα εμπρός και το ένα πόδι μπορεί να είναι μικρότερο από το άλλο.
Εάν η σκολίωση γίνει σοβαρή και δεν θεραπεύεται με κανέναν τρόπο, μπορεί να προκαλέσει προβλήματα αργότερα στη ζωή του παιδιού. Για παράδειγμα, μπορεί να προχωρήσει μόνιμος πόνος στην πλάτη, μπορεί να υπάρχουν προβλήματα με την αναπνοή ή την καρδιά, εάν η παραμόρφωση στην περιοχή του θώρακα είναι σοβαρή.
Πώς να διαγνώσετε την ιδιοπαθή σκολίωση;
Σε ορισμένες περιπτώσεις, η σκολίωση είναι προφανής. Ωστόσο, μερικές εύκολες περιπτώσεις δεν είναι τόσο προφανείς. Μια γρήγορη δοκιμασία από γιατρό ή νοσοκόμα μπορεί να είναι πολύ απλή - ζητήστε από το παιδί να ακουμπήσει προς τα εμπρός. Η διόγκωση στο πίσω μέρος του θώρακα είναι πιο προφανής όταν κλίνει προς τα εμπρός. Εάν ο γιατρός διαγνώσει σκολίωση, το παιδί, κατά κανόνα, πηγαίνει σε ειδικό.
Οι εικόνες ακτίνων Χ μπορούν να παρουσιάσουν μια πλήρη εικόνα της σπονδυλικής στήλης. Από τις φωτογραφίες, ένας ειδικός μπορεί να εκτιμήσει τη γωνία καμπυλότητας. Αυτό δίνει μια ιδέα της σοβαρότητας της κατάστασης και της πιθανότητας υποβάθμισής της.
Θεραπεία της σκολίωσης στα παιδιά.
Η θεραπεία εξαρτάται από διάφορους παράγοντες, όπως η ηλικία του παιδιού, ο ρυθμός ανάπτυξης του, η σοβαρότητα της παραμόρφωσης, η ακριβής θέση της σκολίωσης (για παράδειγμα, η άνω ή κάτω πλευρά) και η πιθανότητα να προχωρήσει. Η θεραπεία περιλαμβάνει παρατήρηση, σταθεροποίηση και χειρουργική επέμβαση.
Παρατήρηση και ανάλυση.
Στις περισσότερες περιπτώσεις, η σκολίωση είναι ήπια και δεν απαιτεί καμία θεραπεία. Η κατάσταση μπορεί να βελτιωθεί με την πάροδο του χρόνου ή να επιδεινωθεί καθώς μεγαλώνει το παιδί. Έτσι, ο ειδικός μπορεί να οργανώσει τακτικές επιθεωρήσεις.
- Για τα παιδιά εφήβων, οι αναθεωρήσεις μπορεί να είναι κάθε 3 έως 6 μήνες περίπου. Αφού η κύρια ανάπτυξη των οστών λήξει μετά την εφηβεία, η σκολίωση συνήθως δεν προχωρά. Στις περισσότερες περιπτώσεις, κατά κανόνα, δεν υπάρχουν περιορισμοί για τον αθλητισμό ή άλλες δραστηριότητες. Σε ορισμένες περιπτώσεις, ένας εμπειρογνώμονας μπορεί να συστήσει ορισμένες δραστηριότητες με τέτοιο τρόπο ώστε να αποφεύγεται η αθλητική δραστηριότητα ή η γυμναστική.
- Για τα μικρότερα παιδιά, η αναθεώρηση μπορεί να είναι συχνότερη. Σε πολλές περιπτώσεις, η κατάσταση βελτιώνεται όσο μεγαλώνει το παιδί. Ωστόσο, σε ορισμένες περιπτώσεις, η σκολίωση προχωρεί αρκετά γρήγορα και η θεραπεία μπορεί να είναι απαραίτητη.
Στερέωση κορσέ.
Εάν η σκολίωση είναι μέτρια ή προοδευτική, μπορεί να ζητηθεί από έναν γιατρό να φορέσει κορσέ. Το κορσέ δεν θεραπεύει τη σκολίωση! Σκοπός του είναι να αποτρέψει την υποβάθμιση καθώς μεγαλώνει το παιδί. Έτσι, αυτό χρησιμοποιείται συνήθως όταν η σκολίωση γίνεται διάγνωση πριν ή σε πρώιμο στάδιο της εφηβείας. Το κορσέ είναι φθαρμένο, δεν αφαιρείται, το μεγαλύτερο μέρος της ημέρας και της νύχτας. Ένα παιδί μπορεί να έχει κανονική ζωή κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου. Ωστόσο, η χρήση του είναι αμφιλεγόμενη και ο γιατρός θα σας συμβουλεύσει σχετικά με τα πλεονεκτήματα και τα μειονεκτήματα της χρήσης του κορσέ.
Χειρουργική.
Η χειρουργική επέμβαση στη σπονδυλική στήλη είναι ο μόνος τρόπος για να διορθωθεί σοβαρή σκολίωση. Πρόκειται για μια μακρά και πολύπλοκη λειτουργία, η οποία συνήθως συνταγογραφείται μόνο σε εξαιρετικά δύσκολες περιπτώσεις. Παρ 'όλα αυτά, τα αποτελέσματα της επιχείρησης είναι γενικά καλά.
Στην περίπτωση σκολίωσης ή πλευρικής καμπυλότητας της σπονδυλικής στήλης στα παιδιά, το πιο σημαντικό είναι να παρατηρήσετε τις αλλαγές στο χρόνο και να συμβουλευτείτε έναν γιατρό. Ίσως δεν απαιτείται ειδική θεραπεία. Αλλά απλά αγνοήστε αυτό το ζήτημα με την ελπίδα του "ίσως" δεν αξίζει τον κόπο. Πράγματι, με την ανάπτυξη της παραμόρφωσης της σπονδυλικής στήλης, ένα παιδί μπορεί να έχει πολλά άλλα προβλήματα που θα είναι πολύ πιο δύσκολα να αντιμετωπιστούν. Ναι, και η εμφάνιση της σκολίωσης μπορεί να χαλάσει αρκετά. Έτσι, όταν δηλώνετε αυτή τη διάγνωση, δεν χρειάζεται να πανικοβληθείτε ή να χαλαρώσετε. Και σίγουρα θα αντιμετωπίσετε.