Οι σωστά επιλεγμένοι φακοί δημιουργούν μια πιο ογκώδη και καλύτερη εικόνα στον αμφιβληστροειδή χιτώνα του οφθαλμού, συμβάλλουν στην οξύνιση και διεύρυνση του οπτικού πεδίου, στην αποκατάσταση της διοφθαλμικής όρασης, στη μείωση του φαινομένου της κόπωσης και στην αύξηση της οπτικής απόδοσης.
Σήμερα η αγορά παρουσιάζει διάφορους τύπους φακών επαφής, διαφορετικούς σε ποιότητα και διάρκεια ζωής. Έτσι, η επιλογή του βέλτιστου για κάθε άτομο μπορεί να είναι δύσκολη. Εν τω μεταξύ, οι οφθαλμίατροι έχουν συσσωρεύσει επαρκή εμπειρία με τέτοιους ασθενείς και προσφέρουν αρκετές συστάσεις για τη διάγνωση και την επιλογή των μαλακών φακών επαφής και την ορθή χρήση τους.
Αρχικά, οι μαλακοί φακοί αγγίζουν σφιχτά το επιθήλιο του κερατοειδούς, το οποίο είναι πολύ ευαίσθητο στην έλλειψη οξυγόνου. Η περιοχή του άκρου (η περιοχή πρόσβασης των αιμοφόρων αγγείων στον κερατοειδή, η ίδια σκοτεινή αυλάκωση που χωρίζει τον κερατοειδή από τον σκληρό χιτώνα) είναι η πηγή των βλαστοκυττάρων, τα οποία εξασφαλίζουν τη συνεχή ανανέωση του κερατοειδούς ιστού. Εάν οι φακοί επαφής παρεμβαίνουν στον κερατοειδή ώστε να πάρουν αρκετό οξυγόνο, βοηθούν να διαταραχθεί ο μεταβολισμός και η ακεραιότητά του, να μειωθεί το πάχος του επιθηλίου και άλλα προβλήματα. Η λιμοκτονία του κερατοειδούς με οξυγόνο δεν του επιτρέπει να αντέξει τα βακτήρια και αυξάνει τον κίνδυνο μόλυνσης.
Ένα νέο πολυμερές υλικό για μαλακούς φακούς επαφής - υδρογέλης σιλικόνης - έχει υψηλή διαπερατότητα οξυγόνου με υδρόφιλες ιδιότητες. Τέτοιοι φακοί είναι καλύτεροι από άλλους για να διατηρήσουν την υγεία των ματιών.
Γενικά, σήμερα υπάρχουν οι παρακάτω τύποι φακών:
• από υδρογέλη με διαφορετική περιεκτικότητα σε νερό (από 50 έως 95%).
• από πολυμεθυλακρυλικό (PMMA);
• από συμπολυμερή σιλικόνης.
Όχι μόνο για διόρθωση
Πολλοί πιστεύουν ότι οι μαλακοί φακοί επαφής μπορούν να αντικαταστήσουν τα γυαλιά μόνο με μυωπία (μυωπία). Στην πραγματικότητα, το εύρος των ενδείξεων για τη διόρθωση της όρασης επαφής είναι πολύ ευρύτερο:
• ανισομετρωπία πάνω από 2 dpt.
• υψηλός βαθμός μυωπίας και υπερμετρωπίας.
• αφχάκια.
• αστιγματισμός (λανθασμένος και υψηλός βαθμός).
• κερατόκωνο.
Επί του παρόντος, οι φακοί επαφής χρησιμοποιούνται όχι μόνο για διόρθωση όρασης αλλά και για ιατρικούς σκοπούς - ως προστατευτική και επίδεσμος για φλεγμονώδεις, δυστροφικές, τραυματικές ασθένειες, στην μετεγχειρητική περίοδο. Οι φακοί μπορούν επίσης να χρησιμοποιηθούν για καλλυντικούς σκοπούς, για παράδειγμα, με ελαττώματα ίριδας, με ολική αδιαφάνεια του κερατοειδούς χιτώνα.
Αντενδείξεις
Υπάρχουν μόνο δύο από αυτά:
• φλεγμονώδεις ασθένειες του κερατοειδούς και του επιπεφυκότος.
• Ατομική δυσανεξία. Δυστυχώς, προς το παρόν, ο αριθμός των ατόμων που για τους λόγους αυτούς δεν μπορούν να χρησιμοποιήσουν μαλακούς φακούς, αυξάνεται.
Υπάρχουν παράγοντες που επηρεάζουν την ανεκτικότητα των φακών επαφής και αυξάνουν τον κίνδυνο επιπλοκών. Αυτά είναι:
- κοινές ασθένειες του σώματος (διαβήτης, αβιταμίνωση),
- Χαμηλό επίπεδο υγιεινής, ακατάλληλες συνθήκες ζωής και παραγωγής (κλιματισμός, ατμοσφαιρική ρύπανση, αλλεργιογόνα), κλίμα.
- τύπος φακού επαφής (χαμηλή διαπερατότητα αερίων του φακού, ακατάλληλη επιλογή, χαμηλή ποιότητα ή βλάβη του φακού),
- τη διάρκεια της φθοράς και την περίοδο αντικατάστασης των φακών ·
- μέσα για τη φροντίδα των φακών επαφής (τοξική και αλλεργική δράση των συστατικών των λύσεων, παραβίαση των συστάσεων για τη φροντίδα των φακών).
Όπως μπορείτε να δείτε, για κάποιους παράγοντες ένα άτομο δεν μπορεί να επηρεάσει, αλλά οι περισσότεροι από αυτούς είναι αρκετά ελεγχόμενοι.
Διαφορετικές λειτουργίες φθοράς
Δεν υπάρχει ενιαία λειτουργία για όλους τους τύπους φακών για τη χρήση τους. Αναγράφεται πάντα στις οδηγίες χρήσης και πρέπει να τηρείται αυστηρά. Στην παραδοσιακή λειτουργία, πρέπει πάντα να αφαιρείτε το φακό τη νύχτα. Συνιστώμενος καθημερινός καθαρισμός σύμφωνα με τις οδηγίες και ενζυματικός καθαρισμός μία φορά την εβδομάδα.
Με μια προγραμματισμένη αντικατάσταση, ένα ζευγάρι φοράει 3 μήνες, καθαρίζοντας σύμφωνα με τις οδηγίες. Παρά το γεγονός ότι αυτός ο τρόπος λειτουργίας επιτρέπει στους διαφορετικούς τύπους φακών η διάρκεια της συνεχούς φθοράς τους έως 48 ώρες ή περισσότερο, η ιατρική μου εμπειρία δείχνει ότι είναι καλύτερο να τα απομακρύνετε το βράδυ. Αυτό είναι λίγο πιο ενοχλητικό, αλλά υπάρχει μικρός κίνδυνος επιπλοκών.
Με συχνή αντικατάσταση προγραμματισμένη, χρησιμοποιούνται ζευγάρι φακοί από 2 εβδομάδες έως 1 μήνα. Τραβήξτε το βράδυ, αλλά μπορείτε να αφήσετε 2-3 φορές το μήνα για τη νύχτα. Το καθεστώς αυτό είναι ιδιαίτερα δημοφιλές στο εξωτερικό. Είναι ο πιο φρουρός για τα μάτια. Η προτίμηση στη διάγνωση και την επιλογή μαλακών φακών επαφής πρέπει να δίνεται στους φακούς επαφής με μικρούς χρόνους αντικατάστασης.
Επιπλοκές
1. Ερυθρότητα του βολβού (στην ιατρική γλώσσα - έγχυση των αγγείων του βολβού).
Συνοδεύεται από ξηρότητα, καύση, κνησμό, κόπωση του ματιού. Η δυσφορία από τους φακούς επαφής εντείνεται προς το τέλος της ημέρας, ειδικά κάτω από δυσμενείς εξωτερικές συνθήκες (σκόνη, κλιματισμό, κεντρική θέρμανση), καθώς και με έντονη καταπόνηση των ματιών, που εργάζονται στον υπολογιστή.
Οι αιτίες μπορεί να είναι: κατεστραμμένες ακμές φακών, υποξία του κερατοειδούς, μείωση της παραγωγής δακρύων και δυσλειτουργία του δακρυϊκού φιλμ, αντίδραση σε διάλυμα φροντίδας φακών ή χημική ουσία στον φακό και μικροβιακές τοξίνες.
Τι πρέπει να κάνω;
• Εξαλείψτε τις πιθανές αιτίες των επιπλοκών (αντικατάσταση φακού επαφής ή διάλυμα).
• εφαρμόστε σταγόνες διαβροχής / λίπανσης που προορίζονται για άτομα που φορούν φακούς επαφής. (Υπάρχουν υποκατάστατα για δάκρυα που μπορούν να βλάψουν το φακό - δεν ταιριάζουν!)
2. Υπερρεμία στα άκρα (ερυθρότητα γύρω από τον κερατοειδή, στη ζώνη των άκρων).
Συμβαίνει, κατά κανόνα, όταν φοράτε μαλακούς φακούς επαφής από υδρογέλες. Η αιτία μπορεί να είναι η υποξία του κερατοειδούς που προκαλείται από την ανεπαρκή διαπερατότητα του αερίου ή την πυκνή "προσγείωση" του φακού επαφής στον κερατοειδή χιτώνα.
Τι πρέπει να κάνω;
• Χρησιμοποιείτε φακούς με μεγάλη διαπερατότητα αερίων - σιλικόνη-υδρογέλη ή άλλη κατασκευή.
• Μειώστε το χρόνο χρήσης του φακού κατά τη διάρκεια της ημέρας.
3. Επιθηλιοπάθεια του κερατοειδούς - επιφανειακές επιθηλιακές βλάβες, στις οποίες μπορεί να εμφανιστεί η αίσθηση ενός ξένου σώματος, ξηρά μάτια.
Τι πρέπει να κάνω;
• 3-4 μέρες ξεκούρασης από τους φακούς.
• Κατεβάστε αντισηπτικές οφθαλμικές σταγόνες και διεγέρτες αναγέννησης του κερατοειδούς 2-3 φορές την ημέρα.
• αντικατάσταση του τύπου φακού ή διαλύματος αποθήκευσης.
• Χρησιμοποιήστε σταγόνες διαβροχής για άτομα που φορούν φακούς επαφής.
4. Οίδημα και νεοαγγειοποίηση του κερατοειδούς
Συνοδεύεται από δομικές αλλαγές στα στρώματα του κερατοειδούς, οι οποίες μπορούν να ανιχνευθούν από έναν γιατρό σε μια βιομικροσκοπική μελέτη. Το οίδημα του κερατοειδούς οδηγεί σε θολή όραση και μειωμένη όραση, επιδεινώνοντας την ανεκτικότητα των φακών επαφής. Ο λόγος είναι ανεπαρκής παροχή κερατοειδούς με οξυγόνο, για παράδειγμα, σε περιπτώσεις όπου ο φακός δεν απομακρύνεται τη νύχτα, όταν στεγνώνει το υλικό του φακού.
Η αγγειοποίηση είναι ένας αντισταθμιστικός μηχανισμός για το χρόνιο οίδημα του κερατοειδούς. Η επιπλοκή για μεγάλο χρονικό διάστημα συμβαίνει χωρίς υποκειμενικά συμπτώματα και ανιχνεύεται με βιομικροσκοπική εξέταση ελέγχου του ασθενούς. Με παρατεταμένη πορεία, η επιπλοκή μπορεί να οδηγήσει σε παραβίαση της διαφάνειας του κερατοειδούς και της μειωμένης όρασης.
Τι πρέπει να κάνω;
• Χρησιμοποιείτε φακούς με υψηλή διαπερατότητα αερίων (σιλικόνη-υδρογέλη).
• Μειώστε την περίοδο φθοράς του φακού κατά τη διάρκεια της ημέρας.
• Κατείστε τις σταγόνες διαβροχής για τους φακούς επαφής.
• Στην περίπτωση της επίμονης αγγειοποίησης του κερατοειδούς χιτώνα, πρέπει να φοριούνται άκαμπτοι αεραί διαπερατοί φακοί.
5. Φλεγμονώδης επιπεφυκίτιδα.
Όταν ο βρώμικος φακός φοριέται για μεγάλο χρονικό διάστημα (με κακή φροντίδα του), παρατηρείται ανοσοαπόκριση στα προϊόντα της διάσπασης των πρωτεϊνών που συσσωρεύονται κάτω από το φακό.
Τι πρέπει να κάνω;
• εγκαταλείψτε φακούς επαφής.
• Να θάβετε ειδικές οφθαλμικές σταγόνες για να σταθεροποιείτε τις μεμβράνες των ιστιοκυττάρων 2 φορές την ημέρα.
• με οξεία πορεία - αντιισταμινικά, με καύση - παρασκευάσματα τεχνητών δακρύων.
• αντικατάσταση του διαλύματος αποθήκευσης.
• Είναι δυνατή η χρήση φακών μίας χρήσης.
6. Σύνδρομο "ξηροφθαλμίας"
Υπάρχουν καταγγελίες ερυθρότητας, αισθήσεις ερεθισμού των ματιών, θολή όραση.
Τι πρέπει να κάνω;
• αντικατάσταση του τύπου φακού.
• Χρήση σταγόνων ύγρανσης / λίπανσης για φακούς επαφής.
• με μείωση στην παραγωγή δακρύων - παρασκευάσματα τεχνητών δακρύων.
Πρόληψη επιπλοκών
Κατά τη διάγνωση και την επιλογή μαλακών φακών επαφής, πρέπει να είστε προσεκτικοί. Αλλά αργότερα "χαλαρώστε" δεν πρέπει να είναι. Για να αποφευχθούν επιπλοκές, πρέπει να τηρούνται οι ακόλουθοι κανόνες.
1. Μια φορά κάθε έξι μήνες - μια προληπτική επίσκεψη στο πολυκλινικό, στον οφθαλμίατρο. Πρέπει να θυμόμαστε ότι κάποιες επιπλοκές αναπτύσσονται χωρίς πόνο και απαρατήρητο.
2. Η σωστή υγιεινή των φακών επαφής είναι απαραίτητη: καθαρισμός λαμβάνοντας υπόψη το υλικό της κατασκευής τους, απολύμανση, υγρασία του φακού, αποθήκευση σε ειδικά δοχεία. Αλλάξτε το δοχείο πρέπει να είναι τουλάχιστον 1 φορά σε 3-4 μήνες.
3. Μη φοράτε μαλακούς φακούς επαφής για αρκετές ημέρες χωρίς να απογειωθείτε. Μπορεί να είναι επικίνδυνο.
4. Ο φακός πρέπει να είναι είτε στο μάτι είτε σε ένα δοχείο σε ειδικό διάλυμα αποθήκευσης. Διαφορετικά, θα στεγνώσει, θα έχει μικροκονήματα, τα οποία σύντομα θα κάνουν τον φακό άχρηστο.
5. Μη βγάζετε το φακό με σάλιο. Στο σάλιο υπάρχει ένας μεγάλος αριθμός βακτηρίων που μπορεί να προκαλέσουν φλεγμονώδεις ασθένειες στα μάτια.