Η αναμονή για ένα μωρό είναι πάντα μια δοκιμή του γυναικείου σώματος για τη δύναμη, ειδικά όταν πρόκειται για τις μέλλουσες μητέρες ηλικίας άνω των 30-35 ετών. Υπάρχουν όμως περιπτώσεις όπου η "ενδιαφέρουσα θέση" της μαμάς "ηλικίας" απαιτεί ιδιαίτερα προσεκτικό έλεγχο. Τι πρέπει να γνωρίζετε για την καθυστερημένη εγκυμοσύνη μετά από εξωσωματική γονιμοποίηση και αποβολή, καθώς επίσης και σε διάφορες χρόνιες παθήσεις;
ECO: τεχνολογία για να βοηθήσει
Η εγκυμοσύνη, που προκύπτει από την εξωσωματική γονιμοποίηση, απαιτεί πάντα αυξημένη προσοχή. Μετά από όλα, δυστυχώς, δεν είναι πάντα δυνατό να τη διατηρήσουμε. Σύμφωνα με διάφορες πηγές, περίπου το 30% αυτών των κυήσεων διακόπτεται πριν από την περίοδο 12-14 εβδομάδων.
Οι κύριοι παράγοντες που οδηγούν σε αποβολές της εγκυμοσύνης μετά την εξωσωματική γονιμοποίηση:
- ανοσογενετικές (π.χ., χρωμοσωμικές αλλαγές στα κύτταρα των γονέων).
- μολυσματική (παρουσία στο μητρικό σώμα ενός λανθάνοντος ιού ή βακτηριακής λοίμωξης - ιός απλού έρπητα, κυτταρομεγαλοϊός, εντεροϊός κ.λπ.
- ενδοκρινούς. Η τόνωση της ωορρηξίας οδηγεί σε ορμονικές αλλαγές. Για την ορμονική υποστήριξη της εγκυμοσύνης, η οποία έχει συμβεί με τη βοήθεια της εξωσωματικής γονιμοποίησης, είναι απαραίτητο να προσδιορίζεται τακτικά στο αίμα το περιεχόμενο των ορμονών που είναι υπεύθυνες για τη διατήρησή της - οιστραδιόλη και προγεστερόνη.
- Πρόωρη και συχνή υπερηχογράφημα για την εκτίμηση της δυναμικής του εμβρύου, των ωοθηκών και της μήτρας. Επίσης, ο υπερηχογράφος εξετάζει τη θέση του εμβρύου (η χαμηλή θέση μπορεί να προκαλέσει αποβολή), η απουσία ή παρουσία ελεύθερης υγράς στον ουροποιητικό χώρο (π.χ. θρόμβοι αίματος), η αποκόλληση του εμβρύου αυγού κλπ. Όλα αυτά επιτρέπουν την εκ των προτέρων ανίχνευση της απειλής διακοπής και τη λήψη των κατάλληλων μέτρων.
- Προεμφυτευτική διάγνωση για την ανίχνευση χρωμοσωμικών παθολογιών και ορισμένων γενετικών ασθενειών, τη μετάβαση βιοχημικών και υπερηχογραφικών εξετάσεων για τη μείωση του κινδύνου συγγενών δυσπλασιών του εμβρύου μετά την εξωσωματική γονιμοποίηση (μπορεί να σχετίζονται τόσο με την ηλικία της μητέρας όσο και με τα αίτια της ανδρικής υπογονιμότητας).
- Αυστηρή παρακολούθηση του τραχήλου της μήτρας (στο δεύτερο τρίμηνο, η φαγούρα-τραχηλική ανεπάρκεια συχνά αναπτύσσεται και εξελίσσεται ταχύτατα, η οποία στο χειρότερο σενάριο μπορεί να προκαλέσει αυθόρμητη αποβολή).
- Πρόληψη της ανάπτυξης ιικών ή βακτηριακών λοιμώξεων.
- Η πρόσληψη βιταμινών-αντι-ανοξειδωτικών (C, E, β-καροτένιο, καθώς και φολικού οξέος) από την πρώτη εγκυμοσύνη.
- πολλαπλότητα;
- πιθανότητα αποβολής.
- κίνδυνος ενδομήτριων εμβρυϊκών παθολογιών.
- υψηλό μολυσματικό δείκτη.
Η αυθόρμητη άμβλωση μπορεί να προκαλέσει μια ποικιλία αιτιών: γενετικές διαταραχές και διακυμάνσεις στο ορμονικό υπόβαθρο, παθολογίες του τραχήλου, εξωτερικοί παράγοντες και άγχος. Επιπλέον, το θηλυκό σώμα σε ηλικία τριάντα ετών δεν είναι συχνά σε θέση να βγάλει το μωρό χωρίς την κατάλληλη βοήθεια ιατρικών ειδικών. Μπορεί να οφείλεται όχι τόσο στο γεγονός ότι η μεγαλύτερη γυναίκα, τόσο πιο δύσκολο είναι για αυτήν να υποφέρει φυσικά από την εγκυμοσύνη αλλά και με το γεγονός ότι με την ηλικία σε ένα αυγό οι γυναίκες υφίστανται γενετικές αλλαγές, με αποτέλεσμα ένα έμβρυο με γενετικές ανωμαλίες που συχνά είναι ασυμβίβαστες με τη ζωή .
Οι περισσότερες γυναίκες με επιτυχία θα μείνουν έγκυες ένα χρόνο μετά την αυθόρμητη έκτρωση.
Ο κίνδυνος αποβολής εξαρτάται τόσο από τον τύπο της παθολογίας που οδηγεί στην υπογονιμότητα όσο και από την ηλικία της γυναίκας: έως 35 έτη - 10,5%, 35-39 έτη-16,1%, περισσότερο από 40 έτη -42,9%.
Τι πρέπει να θυμάστε;
- Πολύ συχνά οι αποβολές συμβαίνουν λόγω χρωμοσωμικών ανωμαλιών των εμβρύων και με την ηλικία συνήθως γίνονται συχνές. Κατά τη διάρκεια του προγραμματισμού εγκυμοσύνης, συνιστάται να υποβληθείτε σε γενετική συμβουλευτική: ένας γενετιστής θα εξετάσει τη συγκεκριμένη περίπτωση σας και θα διαπιστώσει πόσο πιθανές είναι οι επιπλοκές του γενετικού σχεδίου.
- Επικοινωνήστε με το γιατρό σας ώστε η νέα σας εγκυμοσύνη να υποβληθεί σε αυστηρή ιατρική παρακολούθηση, ξεκινώντας από το πολύ μικρότερο χρονικό διάστημα.
- Ρυθμίστε τη διατροφή σας για υγιεινή διατροφή, πίνετε άφθονο νερό, μην ξεχνάτε τις βιταμίνες και ξεκουραστείτε περισσότερο. Το αλκοόλ και το κάπνισμα απαγορεύονται!
- Διατηρήστε μια θετική στάση. Μια πολυαναμενόμενη εγκυμοσύνη μπορεί να είναι δύσκολη συναισθηματικά: οι μνήμες των προηγούμενων απωλειών δεν υποχωρούν αμέσως.
Η αναμονή για το μωρό είναι μια σοβαρή πίεση στο σώμα, η οποία μπορεί να προκαλέσει υποτροπή πολλών "ύπνου" πριν από την ασθένεια. Όσο μεγαλύτερη είναι η ηλικία της μελλοντικής μητέρας, τόσο μεγαλύτερη είναι η πιθανότητα να έχει χρόνιες πληγές. Στις ασθένειες που περιπλέκουν την πορεία της εγκυμοσύνης περιλαμβάνονται:
- ασθένειες του καρδιαγγειακού συστήματος (υπέρταση, καρδιακές παθήσεις) ·
- ασθένειες του αναπνευστικού συστήματος (βρογχίτιδα, άσθμα).
- νεφρική νόσο (πυελονεφρίτιδα, σπειραματονεφρίτιδα, ουρολιθίαση).