Αυτή η στενή παρεμβολή της αρτηρίας και του νευρικού συστήματος την καθιστά πολύ ευάλωτη, ακόμη και με μικρές αλλαγές στις οστικές χόνδρινες δομές της σπονδυλικής στήλης. Οι νευροπαθολόγοι το ονομάζουν «ενδοκρανιακή αρτηρία σε εξωκρανιακές συνθήκες». Ο τραυματισμός του νευρικού πλέγματος είναι δυνατός λόγω της μηχανικής βλάβης, των μυϊκών και μυϊκών φραγμών, των μη σπονδυλικών αναπτύξεων, της υποξένωσης και του εμπρόσθιου πολλαπλασιασμού, καθώς και των ανωμαλιών των μεσοσπονδυλικών αρθρώσεων.
Εντοπίστηκα τρεις πιθανούς μηχανισμούς της επίδρασης της αλλοιωμένης σπονδυλικής στήλης στους νευροαγγειακούς σχηματισμούς και την εγκεφαλική κυκλοφορία:
1) ερεθισμό της νευροβλαστικής δέσμης (χωρίς τραυματισμό και συμπίεση), η οποία προκαλεί μια ποικιλία αντανακλαστικών αντιδράσεων,
2) ακαθάριστες άμεσες επιδράσεις στο αγγείο, συμπίεση ή διαταραχή της ακεραιότητας, αποτροπή της φυσιολογικής ροής του αίματος και, κατά συνέπεια, επηρεασμό της κατάστασης κυκλοφορίας.
3) παρατεταμένες τραυματικές επιδράσεις στο αγγείο, οι οποίες συμβάλλουν στην ανάπτυξη μιας αθηροσκληρωτικής διαδικασίας με τον σχηματισμό πλακών, οι οποίες με τη σειρά τους επηρεάζουν το κυκλοφορικό σύστημα στα αγγεία του εγκεφάλου.
Με τη μηχανική διέγερση του εγγύς τμήματος αναπτύσσεται ένας σπασμός στην περιοχή της axillo-atlanto-occipital. Αυτό το τμήμα, το οποίο είναι συνήθως στο μεγαλύτερο βάρος του, είναι μια σπασμογενής ζώνη. Στον μηχανισμό των αγγειακών διαταραχών, είναι απαραίτητο να ληφθούν υπόψη οι αντισταθμιστικές δυνατότητες της παράπλευρης παροχής αίματος του εγκεφάλου. Η ανεπάρκεια ροής αίματος που προκύπτει από τη σύσφιξη μπορεί να αντισταθμιστεί από:
1) αυξημένη ροή αίματος μέσω της ετερόπλευρης αρτηρίας.
2) αναδρομική αναστόμωση.
3) μέσω των οπίσθιων αρτηριών σύνδεσης του κύκλου Willis.
Η αντισταθμιστική ροή αίματος δεν είναι σε όλες τις περιπτώσεις εξίσου δυνατή εξαιτίας των μεγάλων επιμέρους ανατομικών και λειτουργικών παραλλαγών στη δομή των αγγείων. Πολλές έρευνες έχουν αφιερωθεί στο πρόβλημα της εγκεφαλικής βλάβης από τον προηγούμενο αιώνα. Οι ερευνητές τονίζουν την ιδιαίτερη ευπάθεια στη διαδικασία της εργασίας στην αυχενική σπονδυλική στήλη. Όταν αφαιρεθεί το έμβρυο, πέφτει πάνω του πολύ βαρύ φορτίο. Αυτό διευκολύνεται από τα χαρακτηριστικά των μεθόδων: περιστροφές κεφαλιού με σταθερούς εμβρυϊκούς ώμους, τράβηγμα της κεφαλής υπό τις ίδιες συνθήκες, προστασία του περινέου από το φόντο των συνεχιζόμενων προσπαθειών, εξώθηση του εμβρύου. Όχι λιγότερο επικίνδυνη ήταν η στιγμή της ασφάλισης περινέων στο πλαίσιο των συνεχιζόμενων προσπαθειών. Αλλά αυτή η στιγμή στον τοκετό συχνά οδηγεί σε τέντωμα των συνδέσμων του τραχήλου-ινιακού στο παιδί! Ακόμα κι αν ο οργανισμός του γεννηθέντος αντιμετωπίζει αυτή την ελάχιστη επιπλοκή, μετά από 6-8 χρόνια μετά τον τοκετό, όταν το παιδί αρχίζει να περνάει περισσότερο χρόνο στη στάση του σώματος με αντιφλεγμονή του κεφαλιού, όταν το παιδί αρχίζει να προετοιμάζεται για το σχολείο και εκτελεί οποιαδήποτε άλλη εργασία ακριβείας, αποδεικνύεται ότι η σπονδυλική στήλη είναι αφερέγγυος !! Οι μύες σε αυτή την ηλικία είναι ακόμα αδύναμοι και οι συνδετήρες του τραχήλου-ινιακού τραύματος τεντώνονται και ως αποτέλεσμα - οι αυχενικοί σπόνδυλοι θα αρχίσουν να αναμειγνύονται μεταξύ τους. Στην εξέταση με ακτίνες Χ, αυτό εκδηλώνεται με την ολίσθηση των κλινικών σπονδύλων τύπου σκάλες με τη μορφή ψευδοσποδιλολυποίησης. Όλα αυτά, ακόμη και με τέτοιες ελάχιστες επιπλοκές, δημιουργούν τον κίνδυνο καθυστερημένης βλάβης της σπονδυλικής στήλης που συμβαίνει στο κανάλι των εγκάρσιων διεργασιών των τραχηλικών σπονδύλων.
Λόγω εξαιρετικά ανεπτυγμένων αντισταθμιστικών μηχανισμών, η αγγειακή ανεπάρκεια σπονδύλων μπορεί να αντισταθμιστεί εν μέρει για μεγάλο χρονικό διάστημα λόγω της ροής αίματος από το σύστημα. Ωστόσο, οποιαδήποτε στιγμή κάτω από την επίδραση της πνευματικής υπερσύνδεσης, του φυσικού στρες, των αγχωτικών καταστάσεων, μπορεί να εμφανιστεί έλλειψη αποζημίωσης της εγκεφαλικής αιμοδυναμικής. Σε ήπιες περιπτώσεις, εκδηλώνεται ως πονοκεφάλους, διάφορες φυτοαγγειακές παροξυσμούς, αιθουσαίες διαταραχές που ταιριάζουν στο σύνθετο σύμπτωμα χρόνιας εγκεφαλικής αγγειακής ανεπάρκειας. Σε πιο σοβαρές περιπτώσεις, η αποτυχία αντιστάθμισης της εγκεφαλικής αιμοδυναμικής μπορεί να οδηγήσει σε οξεία εξασθένιση της εγκεφαλικής κυκλοφορίας μέχρι την ανάπτυξη εγκεφαλικού ισχαιμικού αγγειακού εγκεφαλικού επεισοδίου.
Ακόμη και η πορεία των φυσιολογικών γεννήσεων, λόγω των ιδιαιτεροτήτων της μεθόδου της μαιευτικής, μπορεί να περιπλέκεται με το τέντωμα του συνδέσμου της αυχενικής σπονδυλικής στήλης, που στη συνέχεια οδηγεί σε αστάθεια των αυχενικών σπονδύλων. Σε αυτές τις περιπτώσεις, ο κίνδυνος μπορεί να κρύβεται ακόμη και σε ένα μικρό εγχώριο τραύμα ή ήπια σωματική άσκηση, που οδηγεί σε υποξέλιξη των σπονδύλων και συμπίεση της Π.Α. Κλινικά, αυτό εκδηλώνεται ως εγκεφαλικό επεισόδιο ή συμπίεση του νωτιαίου μυελού. Συχνά, μια τέτοια υπογλυκαιμία μπορεί να συμβεί σε ένα όνειρο, με μια αιχμηρή στροφή του κεφαλιού ή μετά από ένα άλλο στρώμα πάνω από το κεφάλι σε ένα μάθημα φυσικής αγωγής. Σε πιο ήπιες περιπτώσεις, υπάρχει ασύμμετρη παραβίαση της εννεύρωσης των παρασυγκεφαλικών μυών στο επίπεδο των τραυματισμένων σπονδύλων, γεγονός που οδηγεί στην ανάπτυξη μιας χαλαρής παρίσεως του βραχίονα και της ζώνης ώμου, συνοδευόμενη από μια υστέρηση στους μυς της ανάπτυξης. Υπάρχει μια μείωση αυτών των μυών σε σύγκριση με τους μύες της υγιούς πλευράς, η οποία εκδηλώνεται από την ασυμμετρία της στάσης των ωμοπλάτων και της ζώνης ώμου με τον επακόλουθο σχηματισμό σκολίωσης.
Η αδυναμία του συνδετικού μηχανισμού της αυχενικής μοίρας της σπονδυλικής στήλης και η ανάπτυξη εκφυλιστικών διαταραχών στους μεσοσπονδύλιους δίσκους, σε επίπεδο τραυματισμένων σπονδύλων, οδηγούν σε πρώιμη αυχενική οστεοχονδρόζη. Για να εντοπίσετε τα παιδιά που διατρέχουν κίνδυνο πιθανών επιπλοκών καθυστερημένης γεννήσεως, πρέπει να γνωρίζετε πολλά συμπτώματα που συνδυάζονται στο σύνδρομο της περιφερικής τραχηλικής ανεπάρκειας (CMS) και του μυατονικού συνδρόμου. Είναι εξαιρετικά σημαντικό να εμφανίζονται ως αποτέλεσμα τραυματισμού του τραχήλου της μήτρας και να παραμένουν για όλη τη ζωή, γεγονός που αποτελεί ένδειξη ζημιάς στην αυχενική μοίρα της σπονδυλικής στήλης. Το πρώτο σύμπλεγμα συμπτωμάτων - το σύνδρομο CMS, ουσιαστικά, είναι μια μειωμένη φαγούρα paraparare των άνω άκρων και αναπτύσσεται ως αποτέλεσμα μιας μη τραχιάς βλάβης της αυχενικής πάχυνσης του νωτιαίου μυελού. Έτσι, η χρήση κλινικών, ακτινολογικών, συμφοριακών, REG και DG-μεθόδων καθιστά δυνατή την ακριβή διάγνωση, ακόμη και στην περίπτωση μη δομημένων υποκλινικών μορφών του τραυματισμού του τραχήλου.
Ο ρόλος του τραύματος του τραχήλου στην παθογένεση των οφθαλμικών διαταραχών
Η ιδέα που προτείνεται από αυτήν σχετίζεται με την αδυναμία των ακτινωτών μυών, οι οποίες είναι γνωστό ότι έχουν παρασυμπαθητική και συμπαθητική εννεύρωση, με ισχαιμία του υψηλότερου αυτόνομου κέντρου στην περιοχή του οπίσθιου υποθάλαμου αφενός και με δευτερογενή διαταραχή της αιμοδυναμικής στην λεκάνη και τις τροχιακές αρτηρίες την παροχή αίματος στους ίδιους τους οικιακούς μύες. Για να αποσαφηνιστεί η παθογένεια των διαταραχών διαμονής, μελετήσαμε τη ροή αίματος στο VBB και στο ICA σε παιδιά με δυσκολία στην όραση, με διάφορες βλάβες στη διευκόλυνση της κατάλυσης. Οι μέσες τιμές της όγκου ροής αίματος της καρωτιδικής λεκάνης μειώθηκαν σημαντικά σε παιδιά και των τριών ομάδων. Τώρα ξέρετε ποιο είναι το τραύμα της αυχενικής μοίρας της σπονδυλικής στήλης.